楊婧
【摘要】目的:探討胎兒異常診斷中B超產(chǎn)前檢查的應(yīng)用價值。方法:選擇于我院接受B超檢查孕婦390例,回顧性分析患者臨床資料,并與產(chǎn)后、尸檢結(jié)果進(jìn)行對比。結(jié)果:390例接受B超產(chǎn)前檢查孕婦中胎兒有異常的包括10例,比例為2.6%。其中2例為神經(jīng)系統(tǒng)異常生長,2例面部生長異常,1例患有心臟病,2例四肢生長異常,3例多個部位存在異常。產(chǎn)后、尸檢結(jié)果顯示有異常胎兒11例,B超產(chǎn)前檢查具有99.7%準(zhǔn)確率。結(jié)論:針對孕婦開展B超檢查,能夠?qū)崿F(xiàn)對胎兒生長發(fā)育的有效觀察,并能夠?qū)μ寒惓G闆r及時掌握,值得進(jìn)行廣泛推廣。
【關(guān)鍵詞】B超;孕婦;胎兒異常診斷;臨床價值
【中圖分類號】R271? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】2026-5328(2020)12-012-02
當(dāng)前我國每年有近一百萬畸形胎兒出生,而存在的身體部位的異?;蛉笔?,不僅會對患兒未來生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響,還會嚴(yán)重威脅患者生命安全。當(dāng)前婦科臨床中主要應(yīng)用B超進(jìn)行胎兒情況檢查,其能夠通過在人體內(nèi)部射入超聲波,實(shí)現(xiàn)對人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的觀察。為對B超檢查在胎兒異常診斷中應(yīng)用價值進(jìn)行明確,本文選擇我院收治390例接受B超產(chǎn)前檢查孕婦進(jìn)行研究,回顧性分析其臨床資料,現(xiàn)報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料 選擇2015年1月至2019年12月于我院接受B超檢查孕婦390例進(jìn)行研究,回顧性分析其臨床資料。孕婦年齡范圍24~48歲,平均年齡(28.8±3.2)歲,孕周16~40周,平均孕周(28.5±5.0)周,所有孕婦均知情并同意參與研究。
1.2研究方法 選擇GE VOLUSON E8型彩色多普勒超聲診斷儀為所有孕婦進(jìn)行超聲檢查,檢查前孕婦需將膀胱排空,并將腹部顯露出來。在確定胎兒位置后,依次對胎兒面部、頸部、胸腹部、脊柱、四肢、羊水、臍帶、母體胎盤進(jìn)行檢查。進(jìn)行頭面部檢查時應(yīng)當(dāng)著重對胎兒顱骨、大腦鐮、大腦半球、枕大池、側(cè)腦、嘴唇、眼眶、面部輪廓進(jìn)行觀察。檢查四肢時應(yīng)當(dāng)對脛腓骨、雙側(cè)股骨、尺橈骨進(jìn)行觀察。在仔細(xì)記錄胎兒異常情況后,和產(chǎn)后、尸檢結(jié)果進(jìn)行對比,對B超產(chǎn)前檢查準(zhǔn)確率進(jìn)行計算。
1.3觀察指標(biāo) 對B超檢查準(zhǔn)確率進(jìn)行統(tǒng)計,B超檢查準(zhǔn)確率等于1減去漏診率。
2結(jié)果
390例接受B超產(chǎn)前檢查孕婦中有胎兒異常的包括10例,比例為2.6%。其中2例為神經(jīng)系統(tǒng)異常生長,2例面部生長異常,1例患有心臟病,2例四肢生長異常,3例多個部位存在異常。產(chǎn)后、尸檢結(jié)果顯示有異常胎兒11例,B超產(chǎn)前檢查具有99.7%準(zhǔn)確率。
3討論
當(dāng)前我國每年約有一百萬畸形胎兒出生,通常為肢體畸形和心血管畸形,主要是染色體變異和母體內(nèi)部環(huán)境異常造成的。實(shí)際中引起胎兒畸形的因素很多,除母親身體機(jī)能和胎兒自身原因外,還包括外界環(huán)境因素,常見的有懷孕期間接觸放射性物質(zhì)、不合理用藥等。由于身體部分異?;蛉毕?,這些畸形胎兒的生活會受到嚴(yán)重影響,更有甚者會出現(xiàn)死亡。近年來我國醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速,B超檢查開始廣泛應(yīng)用于臨床,其能夠通過在人體內(nèi)部射入超聲波,對人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)情況進(jìn)行觀察。所以在孕婦產(chǎn)前檢查中應(yīng)用B超,能夠?qū)崿F(xiàn)對胎兒生長情況的有效了解,并對胎兒生長發(fā)育異常部位進(jìn)行明確,促進(jìn)畸形胎兒出生率的降低。
本研究選擇2015年1月至2016年12月接受B超產(chǎn)前檢查孕婦390例進(jìn)行研究,對孕婦臨床資料開展回顧性分析。依據(jù)B超產(chǎn)前檢查,存在胎兒異常的10例,比例為2.6%。其中2例為神經(jīng)系統(tǒng)異常生長,2例面部生長異常,1例患有心臟病,2例四肢生長異常,3例多個部位存在異常。產(chǎn)后、尸檢結(jié)果顯示有異常胎兒11例,B超產(chǎn)前檢查具有99.7%準(zhǔn)確率。綜上所述,B超產(chǎn)前檢查能夠?qū)⑻荷L發(fā)育情況有效反應(yīng)出現(xiàn),并能夠及時發(fā)現(xiàn)生長異常的胎兒,為及時開展干預(yù)提供依據(jù)。通過開展B超產(chǎn)前檢查能夠減少畸形胎兒的出現(xiàn),對于優(yōu)生優(yōu)育具有重要價值。
【參考文獻(xiàn)】
[1]劉璇芝,姚懷齊,鄭寶群等.灰階B超與彩色多普勒超聲產(chǎn)前診斷胎兒臍帶繞頸的準(zhǔn)確性及其與圍生兒預(yù)后的關(guān)系[J].廣東醫(yī)學(xué),2015,36(15):2403-2406.
[2]曹皎皎.產(chǎn)前孕婦B超篩查異常與胎兒染色體異常的關(guān)系及其對妊娠結(jié)局的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(24):5665-5666.
[3]衛(wèi)月,梁艷艷,朱廣源等.B超檢測胎兒頸項透明層厚度在早孕期篩查胎兒畸形的應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2017,26(3):590-592.
[4]朱穎嫄,羅曉青,石曉藍(lán)等.B超掃描檢查對人中孕胎兒大腦皮質(zhì)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2005,21(3):265-266.
[5]韓莉.B超測量胎兒生長參數(shù)雙頂徑+股骨長與腹圍+股骨長預(yù)測巨大兒的方法比較[J].大家健康(下旬版),2017,11(7):67-68.
[6]王玲,張霞,鄧彥東等.胎兒肱骨頭皮下軟組織厚度、胎盤重量、新生兒臍血瘦素水平與體重的相關(guān)性研究[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2007,27(8):1213-1214,1217.