張敏 胡麗佳 劉華麗

【摘 要】目的于診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時中采用超聲診斷過程中，對比腹部和陰道超聲分析其作用。方法選取時段本院2019年4月到2020年4月，分析一年以來收入的48例卵巢蒂扭轉(zhuǎn)患者病例，分別在進(jìn)行基礎(chǔ)檢查后，分為腹部陰道超聲診斷兩組各24人，根據(jù)實際的聲像圖特征分析，來判斷超聲診斷在其中所起的作用。結(jié)果：經(jīng)腹部超聲檢查，發(fā)現(xiàn)其中出現(xiàn)誤診和漏診一共6例，診斷符合率為75.0%。而陰道超聲診斷發(fā)現(xiàn)其中一共誤診和漏診共3例，符合率為87.5%。差異性較大，因此P<0.05。結(jié)論：經(jīng)過卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)診斷過程中兩種不同的超聲方式應(yīng)用，可以發(fā)現(xiàn)腹部超聲是較為準(zhǔn)確的，但比之于陰道超聲有所不足，因此臨床在實際進(jìn)行診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)過程中，可以結(jié)合兩者同時使用。

【關(guān)鍵詞】：超聲診斷;卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn);效果作用

Abstract Objective：Discussion on the role of abdominal ultrasound in the clinical diagnosis of torsion of ovarian cyst pedicle. Methods：Retrospective analysis was made on 48 cases of ovarian cyst pedicle torsion patients admitted to our hospital from April 2019 to April 2020. After basic examination， they were divided into two groups， 24 in each group， for abdominal and vaginal ultrasound diagnosis. Based on the analysis of actual sonogram characteristics， the role of ultrasound diagnosis was judged.Results：Through abdominal ultrasound examination， a total of 6 cases of misdiagnosis and missed diagnosis were found， and the coincidence rate of diagnosis was 75.0%. Vaginal ultrasound diagnosis found a total of 3 cases of misdiagnosis and missed diagnosis， the coincidence rate was 87.5%. The difference was large， so P<0.05。Conclusion：Clinical ultrasound examination is of great significance in clinical application to help the torsion of ovarian cyst pedicle. In particular， the accuracy can be improved by combining abdominal and vaginal ultrasound diagnosis.

Key words： ultrasonic diagnosis; Torsion of ovarian cyst pedicle; Effect of role

引言：

超聲檢查是避免卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等一類發(fā)展快速的急腹癥漏診或誤診的重要方法，而具體的檢測部位不同也會影響其檢查效果。而在卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的治療方面，該法是顯示盆腔全景的重要方法，具有重要意義和作用。于此，選取時段本院2019年4月到2020年4月，分析一年以來收入的48例卵巢蒂扭轉(zhuǎn)患者病例，并將具體結(jié)果公布如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取時段本院2019年4月到2020年4月，分析一年以來收入的48例卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者病例，根據(jù)陰道腹部檢查部位的不同分為兩組。兩組各24名患者平均年齡（45±6.12）歲，基本沒有性別方面的較大差異，而病程在5～40個小時左右，并且都有著惡心嘔吐，下腹部疼痛的臨床表現(xiàn)。其中發(fā)現(xiàn)尿液檢驗HCG陰性[1]。

1.2 診斷與治療

Philipsiu22是本次檢查采用的彩超儀器，儀器精密度通過醫(yī)師經(jīng)驗得以確保，在探頭頻率的設(shè)置上，根據(jù)部位的不同設(shè)置腹部頻率為3.5～5.0MHz、陰道探頭頻率為4.0～10.0MHz，這一點是根據(jù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)定的。在掃查過程是進(jìn)行細(xì)致全方位觀察的[2]。而其中腹部超聲檢查要求患者仰臥位，在檢查前患者應(yīng)該保持適度充盈的膀胱，由此而橫向、縱向及斜向等多種方位對子宮和雙側(cè)附件做以檢查。而陰道超聲檢查在部分要求上與腹部超聲相反，需要排空膀胱，并且在陰道探頭支柱陰道內(nèi)是應(yīng)該使用一次性避孕套，通過調(diào)整探頭方向位置，以緊貼宮頸部位或陰道穹窿，通過多角度的全方位確定囊實性包塊情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

為了對本次實驗所采取的系統(tǒng)為SPSS22.0軟件是具有較高精確度的，因此在數(shù)據(jù)的差異性方面則通過P進(jìn)行分析，此外以x平方和t對于數(shù)據(jù)計量和資料之間的差異性等方面進(jìn)行表示分析。

2 結(jié)果

兩組卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者不同部位超聲檢查診斷結(jié)果對比：

經(jīng)腹部超聲檢查，發(fā)現(xiàn)其中出現(xiàn)誤診和漏診一共6例，診斷符合率為75.0%。而陰道超聲診斷發(fā)現(xiàn)其中一共誤診和漏診共3例，符合率為87.5%，差異性較大，因此P<0.05。

3 討論

超聲檢查是目前最為方便聯(lián)合獲得臟器多方位全面圖像的檢查方法，其應(yīng)用可以準(zhǔn)確測定病灶，而在婦科檢查中，超聲檢查是最為主要的，是顯示盆腔全景的重要方法，而在卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的治療方面，也只有進(jìn)行及時的診斷，才能盡可能使患者愈后良好。于此，選取時段本院2019年4月到2020年4月，分析一年以來收入的48例卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者病例，分別在進(jìn)行基礎(chǔ)檢查后，分為腹部陰道超聲診斷兩組各24人。經(jīng)腹部超聲檢查，發(fā)現(xiàn)其中出現(xiàn)誤診和漏診一共6例，診斷符合率為75.0%。而陰道超聲診斷發(fā)現(xiàn)其中一共誤診和漏診共3例，符合率為87.5%，差異性較大，因此P<0.05。經(jīng)過卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)診斷過程中兩種不同的超聲方式應(yīng)用，可以發(fā)現(xiàn)腹部超聲是較為準(zhǔn)確的，但比之于陰道超聲有所不足，因此臨床在實際進(jìn)行診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)過程中，可以結(jié)合兩者同時使用。

參考文獻(xiàn)

張宇超.超聲對卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的臨床診斷作用研究及分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（34）：145.

陳文龍.彩色多普勒超聲診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的應(yīng)用價值[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（17）：66-67.