趙敏 張畢麗

【摘 要】目的分析全面腹部超聲應(yīng)用于急腹癥診斷的價(jià)值。方法隨機(jī)抽取90例患者，均是于2018年7月-2020年2月在我院中接受治療的急腹癥患者，任意分成兩組，一組為m組患者人數(shù)為45例，應(yīng)用全面腹部超聲檢查，另一組為n組患者人數(shù)為45例，應(yīng)用常規(guī)腹部超聲檢查，對(duì)比兩組診斷符合率、診斷時(shí)間與檢查時(shí)間。結(jié)果m組與n組比較，診斷符合人數(shù)和診斷符合率更高，兩組差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。m組與n組比較，診斷時(shí)間更短，檢查時(shí)間更長(zhǎng)，兩組差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論全面腹部超聲應(yīng)用于急腹癥診斷的價(jià)值更高，一方面能縮短診斷時(shí)間，另一方面能診斷符合人數(shù)和診斷符合率，加強(qiáng)患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】全面腹部超聲;急腹癥;效果

在臨床上，急腹癥屬于常見(jiàn)癥，有很強(qiáng)的突發(fā)性，是急診科常要解決的疾病之一。此病不但病情進(jìn)展快且起病急。另外，急腹癥涉及很多器官，比如腹膜后、腹腔以及盆腔等臟器，常見(jiàn)癥狀有腹痛，嚴(yán)重者如果治療不及時(shí)會(huì)致使患者死亡【1】。基于此，急腹癥的早期診斷十分重要。有文獻(xiàn)顯示，全面腹部超聲應(yīng)用于急腹癥診斷的價(jià)值更高，本文隨機(jī)抽取90例患者，均是于2018年7月-2020年2月在我院中接受治療的急腹癥患者作為研究對(duì)象，對(duì)上述結(jié)論進(jìn)行驗(yàn)證，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取90例患者，均是于2018年7月-2020年2月在我院中接受治療的急腹癥患者，任意分成兩組，一組為m組患者人數(shù)為45例，另一組為n組患者人數(shù)為45例，前者男性患者27例，女性患者18例，后者男性患者28例，女性患者17例;前者患者的均齡為（42.52±11.76）歲，后者患者的均齡為（42.67±11.44）歲。所選患者均符合急腹癥診療要求，患者與家屬均簽署了知情同意書(shū)，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，排除患有精神疾病、肝腎障礙等患者，上述資料相差不大，可比。

1.2 方法

針對(duì)n組患者應(yīng)用常規(guī)腹部超聲檢查，協(xié)助患者保持平臥姿勢(shì)，由醫(yī)生依據(jù)患者體征與癥狀選取檢查項(xiàng)目，負(fù)責(zé)檢查的醫(yī)生不對(duì)其進(jìn)行干預(yù)。

針對(duì)m組患者應(yīng)用全面腹部超聲檢查，全面檢查腹腔臟器，其中包含子宮附件、肝膽胰脾、子宮、雙腎輸尿管膀胱、子宮附件以及闌尾等，著重檢查和患者體征較符的急腹癥疾病。在檢查之前讓患者保持膀胱充盈，在具體檢查中依據(jù)患者具體情況判斷是否要注入生理鹽水【2】。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組兩組診斷符合率、診斷時(shí)間與檢查時(shí)間進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量的比較采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05代表存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組診斷符合率

由表1數(shù)據(jù)可知，m組與n組比較，診斷符合人數(shù)和診斷符合率更高，兩組差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組診斷時(shí)間與檢查時(shí)間

由表2數(shù)據(jù)可知，m組與n組比較，診斷時(shí)間更短，檢查時(shí)間更長(zhǎng)，兩組差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急腹癥有很高的發(fā)病率，且年齡范圍十分廣泛，涉及到的器官也比較多，具有起病急、發(fā)病快等特點(diǎn)，為臨床診斷帶來(lái)些許難度。如果耽誤診治，會(huì)影響患者身體健康。急腹癥患者會(huì)依據(jù)病情變化而出現(xiàn)不同的癥狀，比如穿孔以及出血等，臨床表現(xiàn)為性質(zhì)與程度不同的腹痛。臨床常用X線、CT、超聲對(duì)急腹癥患者進(jìn)行診斷。X線診斷相對(duì)而言分辨率偏低，診斷效果不佳。CT檢查輻射性強(qiáng)，費(fèi)用較高，不能得到廣泛運(yùn)用。超聲是目前運(yùn)用最廣的急腹癥檢查手段。相比于全面腹部超聲檢查，常規(guī)腹部超聲檢查有很多問(wèn)題【3】。比如，其只是醫(yī)生從患者體征、病史等方面入手選擇恰當(dāng)?shù)臋z查方法，但影像診斷無(wú)法因患者體征成陰性就提前排除掉。除此之外，急腹癥患者一般病情都很?chē)?yán)重，無(wú)法明確疼痛位置，單依據(jù)癥狀檢查會(huì)出現(xiàn)漏診與誤診的問(wèn)題。所以，全面腹部超聲檢查更滿足現(xiàn)實(shí)情況，優(yōu)化常規(guī)腹部超聲檢查的缺陷，在全面檢查的前提下對(duì)臟器病變進(jìn)行檢查，進(jìn)而確?；颊呱眢w健康。全面腹部超聲檢查過(guò)程中超聲醫(yī)生會(huì)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的檢查理念，進(jìn)而獲得準(zhǔn)確且十分獨(dú)立的判斷病史，與患者體征與病史有機(jī)結(jié)合對(duì)患者病情進(jìn)行分析【4】。超聲醫(yī)生只有看到正常聲像圖以后才會(huì)排除掉一些疾病，不要因患者沒(méi)有體征與癥狀而忽視。上述研究結(jié)果，由表1數(shù)據(jù)可知，m組與n組比較，診斷符合人數(shù)和診斷符合率更高，兩組差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由表2數(shù)據(jù)可知，m組與n組比較，診斷時(shí)間更短，檢查時(shí)間更長(zhǎng)，兩組差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。和柯秋嬋等人研究結(jié)論基本一致。

總之，全面腹部超聲應(yīng)用于急腹癥診斷的價(jià)值更高，一方面能縮短診斷時(shí)間，另一方面能診斷符合人數(shù)和診斷符合率，加強(qiáng)患者預(yù)后，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

柯秋嬋.全面腹部超聲檢查應(yīng)用于急腹癥診斷的效果分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（22）：132-133.

黎濤，張忠德.全面腹部超聲檢查應(yīng)用于急腹癥診斷的價(jià)值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（24）：67-68.

韓蘇陽(yáng)，嚴(yán)妍.全面腹部超聲檢查應(yīng)用于急腹癥診斷中的價(jià)值分析[J].影像技術(shù)，2017，29（04）：37-38+41.

周鋒濤，孫斌，趙建華.全面腹部超聲檢查用于急腹癥診斷的價(jià)值分析[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，34（03）：206-207.