楊毓碧

【摘 要】目的：分析小兒手足口病口腔病變的綜合護(hù)理干預(yù)效果。方法：選取2018年4月至2019年4月收治的80例小兒手足口病口腔病變患兒作為研究對象，采用隨機(jī)分組法進(jìn)行分組，常規(guī)組40例，采用常規(guī)護(hù)理;觀察組40例，采用綜合護(hù)理;對比兩組患兒的護(hù)理滿意度以及口腔潰瘍消退時(shí)間、退熱時(shí)間以及皰疹消退時(shí)間。結(jié)果：與常規(guī)組相比，觀察組患兒的護(hù)理滿意度明顯較高（P<0.05）;且觀察組患兒的各項(xiàng)臨床癥狀消退時(shí)間明顯短于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：小兒手足口病口腔病變患兒在臨床護(hù)理時(shí)選用綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升患兒的護(hù)理滿意度，縮短患兒的臨床癥狀消退時(shí)間，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒手足口病;口腔病變;綜合護(hù)理

手足口病屬于一種急性傳染病，該疾病多發(fā)于學(xué)齡前兒童，患兒的臨床癥狀主要為手足臀出現(xiàn)紅色斑丘疹，且患兒口腔黏膜、舌部、硬腭以及咽喉壁位置處均存在疼痛不一的小水泡，對患兒的食物攝入存在負(fù)面影響[1]?；诖?，需給予患兒綜合護(hù)理加以干預(yù)，改善患兒預(yù)后[2]。本研究選取80例2018年4月至2019年4月收治的小兒手足口病口腔病變患兒，探尋綜合護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在我院2018年4月至2019年4月收治的患兒中，選取80例小兒手足口病口腔病變患兒作為研究對象，采用隨機(jī)分組法進(jìn)行分組，常規(guī)組40例，觀察組40例。常規(guī)組中，男女比例為23：17，年齡2～12歲，平均（5.31±2.14）;觀察組中，男女比例為26：14;年齡3～11歲，平均（6.64±1.12）;兩組患兒基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。本研究所有患兒均簽署知情同意書。

1.2 方法

常規(guī)組患兒采用常規(guī)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理主要包括：隔離消毒、密切觀察患兒病情發(fā)展情況，給予患者對癥護(hù)理。

觀察組患兒采用綜合護(hù)理。

（1）健康教育。護(hù)理人員應(yīng)與患兒家屬進(jìn)行溝通，告知患兒家屬手足口病相關(guān)健康知識，提高其對疾病的認(rèn)知水平，并告知患兒家屬預(yù)防手足口病的正確方式。定期對家庭環(huán)境消毒，做好家庭衛(wèi)生。若孩子在家發(fā)病，應(yīng)禁止孩子與其他兒童接觸，避免病毒傳播。

（2）體溫護(hù)理。針對存在發(fā)熱現(xiàn)象但體溫不超過38.5℃的患兒，應(yīng)給予其物理降溫方式進(jìn)行降溫，如果患兒存在皰疹，則應(yīng)避免使用酒精降溫，應(yīng)采用降溫貼進(jìn)行降溫，針對體溫過高的患兒應(yīng)與醫(yī)生溝通，對癥服用藥物。

（3）口腔及飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)于飯前、飯后指導(dǎo)患兒漱口，保持患兒口腔衛(wèi)生，避免發(fā)生感染。患兒若存在較多皰疹，且存在劇烈疼痛感，則應(yīng)給予患兒康復(fù)新液口含漱口，緩解患兒疼痛感。應(yīng)告知患兒忌食辛辣刺激食物，減少患兒口腔受到的刺激，日常飲食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，少量多餐，保持營養(yǎng)攝入均衡。

（4）皮膚護(hù)理。保證患兒皮膚時(shí)刻干燥清潔，并為患兒選擇柔軟寬松衣物，若患兒出汗，應(yīng)及時(shí)為其更換衣物。除此之外，應(yīng)為患兒修剪指甲，避免患兒抓傷自己。在為患兒洗浴時(shí)，應(yīng)避免使用刺激性肥皂以及沐浴露。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患兒護(hù)理滿意度。采用我院自制調(diào)查表，調(diào)查表總分100分，分值越高，患兒滿意度越高。（2）對比兩組患兒臨床癥狀消退時(shí)間。主要包括：口腔潰瘍消退時(shí)間、退熱時(shí)間、皰疹消退時(shí)間[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、 檢驗(yàn)對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度對比

觀察組中，十分滿意21例，占比52.50%;滿意18例，占比45.00%;不滿意1例，占比2.50%;總滿意39例，占比97.50%;常規(guī)組中，十分滿意17例，占比42.50%;滿意12例，占比30.00%;不滿意11例，占比27.50%;總滿意29例，占比72.50%;與常規(guī)組相比，觀察組患兒的護(hù)理滿意度明顯較高（χ2=9.804，P=0.002）（P<0.05）。

2.2 臨床癥狀消失時(shí)間對比

與常規(guī)組相比，觀察組患兒的各項(xiàng)臨床癥狀消退時(shí)間明顯短于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

3 討論

手足口病屬于一種具有高傳染率的疾病，患兒口腔黏膜病變后，會對患兒的日常飲食以及預(yù)后情況造成嚴(yán)重影響，大部分患者的病情均能在接受治療后得到良好的控制，但患者也有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，甚至有可能對患兒的生命安全造成威脅?；谏鲜銮闆r，應(yīng)在臨床治療過程中為患兒實(shí)施綜合護(hù)理，做好患兒口腔護(hù)理工作，降低患兒口咽部的細(xì)菌聚集數(shù)量以及口腔溫度，保證患兒口腔黏膜濕潤，保持良好的口腔環(huán)境[4]。

在本研究中，通過給予觀察組患兒健康教育，提高患兒家屬以及患兒對疾病的認(rèn)知程度，并通過采用體溫護(hù)理、口腔及飲食護(hù)理以及皮膚護(hù)理干預(yù)，使患兒的各項(xiàng)臨床癥狀消退時(shí)明顯低于常規(guī)組，且觀察組患兒的護(hù)理滿意度較高。

綜上所述，給予小兒小兒手足口病口腔病變患兒綜合護(hù)理措施，能夠有效縮短患兒的口腔潰瘍消退時(shí)間、退熱時(shí)間以及皰疹消退時(shí)間，并提高患兒護(hù)理滿意度，具有顯著護(hù)理效果。

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