張 潔
(佳木斯市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,黑龍江 佳木斯 154002)
腦血栓作為當(dāng)前臨床中國較為常見的狀況,主要是肌體出現(xiàn)代謝障礙導(dǎo)致的,患者出現(xiàn)血流速減慢、血壓降低的狀況。急性缺血性卒損傷的病理相對(duì)復(fù)雜,這種狀況主要表現(xiàn)為缺血后能量代謝障礙,對(duì)于這種癥狀而言,其致死率以及發(fā)病率較高,若不能得到及時(shí)性的止治療,會(huì)引發(fā)患者神經(jīng)功能損傷的現(xiàn)象,降低患者的生命質(zhì)量。通過奧扎格雷鈉治療,其作為一種特異性血栓A2合成酶抑制劑,可以降低血栓A2的濃度,通過與前列環(huán)素I2的融合形成促進(jìn)作用,并保持一種平衡的狀態(tài),有效改善患者腦血栓形成及對(duì)腦缺血再灌注損傷問題。本次研究中,對(duì)奧扎格雷鈉治療腦血栓形成及對(duì)腦缺血再灌注損傷的方法進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
擇本院2018-09~2019-02共84例,選擇隨機(jī)分配的方法將患者分為兩組,分別是觀察組(n=42)、對(duì)照組(n=42),觀察組,男22例,女20例,年齡54~72歲,平均(62.15±1.03)歲。對(duì)照組,男25例,女17例,年齡53~73歲,平均(62.18±1.33)歲,患者在一般資料分析中無差異性(P>0.05)。
對(duì)照組使用常規(guī)治療模式,觀察患者的生命體征,針對(duì)患者的癥狀給予患者吸氧治療。藥物治療中,要求患者口服阿司匹林腸溶片(國藥準(zhǔn)字號(hào):H20124466)1次/d,100mg/次;口服硫酸氫氯吡格雷片(國藥準(zhǔn)字號(hào)H20120018)1次/d,75mg/次;靜脈滴注胞磷膽堿鈉(國藥準(zhǔn)字號(hào):H19993275),將0.5g的試劑加入到250mL的0.9%氯化鈉注射液之中進(jìn)行稀釋,1次/d,持續(xù)治療時(shí)間為2周[1]。
觀察組在常規(guī)組治療的基礎(chǔ)上采用奧扎格雷鈉(國藥準(zhǔn)字號(hào):H20040608)治療方法。靜脈滴注奧扎格雷鈉,選擇80mg的試劑加入到250mL的0.9%氯化鈉注射液中進(jìn)行稀釋,每天兩次,持續(xù)治療兩周。
療效觀察:顯效:患者癥狀、體征消失,可以獨(dú)立完成各項(xiàng)生活技能;有效:患者的臨床癥狀以及不良體征基本消失,而且基本可以自理;無效:治療前后無明顯差異??傆行?顯效+有效。
對(duì)兩組患者治療后的炎癥因子水平進(jìn)行檢測(cè),分析患者腫瘤壞死因子(TNF-)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)治療后的效果[2]。
采用SPSS20.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件。
見表1。
表1 兩組患者治療效果對(duì)比(n=42)
見表2。
表2 兩組患者炎性因子水平進(jìn)行對(duì)比
通過對(duì)腦血栓癥狀的分析,其作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中較為常見的病癥,如果缺少針對(duì)性、有效性治療方法,會(huì)增加患者病死率,無法提高對(duì)患者的治療效果,降低患者如的生命質(zhì)量,而且也會(huì)影響患者的日常生活質(zhì)量以及工作質(zhì)量。在這種癥狀治療中可以有效地治療腦血栓的形成,避免出現(xiàn)腦缺血再灌注損傷,可以使很多的患者癥狀得到恢復(fù),降低患者的病死率,有效提升患者的生存率。對(duì)于引起腦部供血循環(huán)系統(tǒng)的相關(guān)血管閉塞狀況,在主要是動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎性病因所引發(fā)的血管腔狹窄,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)血管循序韓系統(tǒng)神經(jīng)功能缺失的問題[3,4]。
通過奧扎格雷鈉治療方法的構(gòu)建,其作為一種血栓烷合成抑制劑,具有一定的特效性、選擇性優(yōu)勢(shì),將其運(yùn)用在腦血栓形成及對(duì)腦缺血再灌注損傷治療中,可有促進(jìn)PGH2轉(zhuǎn)向內(nèi)皮細(xì)胞,以避免血小板進(jìn)一步聚集,避免血栓的發(fā)展,全面提升患者的治療效果[5,6]。兩組患者效果對(duì)比中,觀察組患者有效率95.24%高于對(duì)照組69.05%,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)存在差異(P<0.05)。而且,將奧扎格雷鈉作用在心肌缺血再灌注損傷之中,可以有效延長患者在缺氧狀況下的存活時(shí)間,而且增加心臟對(duì)缺血狀態(tài)的耐受性,改善患者的心肌功能。也可以在改善血環(huán)痙攣的同時(shí),增強(qiáng)患者的腦血樣灌注,提升腦血栓效果治療的整體質(zhì)量,而且也可以降低患者的炎性因子水平。通過對(duì)兩組患者炎性因子水平對(duì)比中,觀察組患者h(yuǎn)s-CRP為(7.52±1.34)mg/L,對(duì)照組患者的為(3.05±1.25)mg/L,觀察組患者治療效果明顯,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)存在差異(P<0.05)。同時(shí),在奧扎格雷鈉治療中,可以降低患者的血清心肌酶水平,穩(wěn)定維持患者細(xì)胞膜的完整性,避免自由基對(duì)患者心肌細(xì)胞膜造成的損害,有效改善患者的冠脈循環(huán),積極調(diào)解患者的心肌氧工序平衡狀態(tài),提升整個(gè)癥狀治療的總有效率[7]。
總而言之,通過奧扎格雷鈉治療腦血栓形成及對(duì)腦缺血再灌注損傷,可以有效提升患者的治療效果,合理改善患者的臨床癥狀,提升患者的康復(fù)質(zhì)量,而且也能夠改善患者的肌體狀況,為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境,因此,該種治療方法值得在臨床中推廣。