摘?要：本研究通過對老年人心理健康狀況調(diào)查，旨在分析老年人心理問題的現(xiàn)狀，找出其成因，并為之提供科學(xué)的建議。研究采用陜西漢中5個(gè)貧困村100名老年人作為研究對象，采用自編問卷《老年人心理健康狀況調(diào)查問卷》，從孤獨(dú)、抑郁、焦慮、偏執(zhí)等四個(gè)方面調(diào)查貧困農(nóng)村地區(qū)老年人心理健康狀況，并提出了對策建議。

關(guān)鍵詞：貧困農(nóng)村地區(qū);老人心理健康;調(diào)查問卷

一、 引言

隨著人口老齡化的加快，中國老人的養(yǎng)老問題越來越受到全社會(huì)的重視，尤其是隨著扶貧攻堅(jiān)力度的加大，怎樣使貧困農(nóng)村老人“老有所依、老有所樂”成了越來越重要的話題。老年人的晚年生活品質(zhì)，不僅受物質(zhì)生活水平的影響，更是與心理健康水平息息相關(guān)，關(guān)注老年人心理健康狀況，對增強(qiáng)老人晚年生活幸福感有重要意義。

老年人的心理健康問題不是一個(gè)新的問題，國內(nèi)外已有很多相關(guān)研究。卜艷艷發(fā)現(xiàn)影響農(nóng)村留守老人心理健康狀況的因素有文化水平、婚姻狀況、家庭支持、物質(zhì)生活、生活心態(tài)、社會(huì)交往、人口流動(dòng)，這些影響因素對留守老人的心理狀況有預(yù)測作用?；萸锲桨l(fā)現(xiàn)農(nóng)村留守老人的幸福感總體偏低。韋紹行發(fā)現(xiàn)最少有70%以上的老人有較明顯的憂慮心態(tài)，主要反映為“五憂”。一憂自身生活無保障。二憂給子女增加負(fù)擔(dān)。三憂病倒無人料理。四憂尚未了結(jié)的心愿。五憂逝去無人燒香拜念。王靜嬌發(fā)現(xiàn)老年群體的心理存在偏激、偏執(zhí)、極端、焦慮、憂郁、失落、抱怨、遺憾、臆想等心理特點(diǎn)。王峰，牛振耘發(fā)現(xiàn)老年人存在一定程度心理壓力的占48%，有一定孤獨(dú)感的占32%，精神上處于悶悶不樂的占18%。

二、 研究方法

本研究選取陜西省漢中市5個(gè)深度貧困村100位老人為研究對象，選取自編問卷《老年人心理健康狀況調(diào)查問卷》，該問卷從孤獨(dú)感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)4個(gè)方面深入了解老年人心理健康狀況。本研究采取入戶走訪式調(diào)查，由研究人員入戶與老人進(jìn)行面對面交談，采用一問一答的形式填寫問卷，對于一些學(xué)術(shù)化的描述，由調(diào)查員轉(zhuǎn)化成當(dāng)?shù)胤窖约袄先巳菀桌斫獾恼Z言。

三、 貧困農(nóng)村地區(qū)老年人心理健康現(xiàn)狀及成因分析

（一）貧困農(nóng)村地區(qū)老年人孤獨(dú)感強(qiáng)烈

孤獨(dú)是一種主觀上的社交孤立狀態(tài)。本次調(diào)查中52%的老年人都存在強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。首先，進(jìn)入老年期后，老年人的社會(huì)地位、生活能力、社交狀態(tài)都會(huì)發(fā)生翻天覆地的變化，尤其在貧困農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖業(yè)勞作上能力的落后，會(huì)使老人產(chǎn)生生活的無力感及強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。其次，親子關(guān)系的缺失增強(qiáng)了老年人孤獨(dú)感。農(nóng)村老年人的子女大部分都外出打工，使得很多老年人成了空巢老人，留守老人。缺少子女的關(guān)愛使得孤獨(dú)感更加強(qiáng)烈。最后，農(nóng)村老人普遍文化程度較低，精神生活不豐富，并且農(nóng)村缺乏娛樂設(shè)施，使得他們沒有合適的放松休閑途徑，加重了孤獨(dú)感。

（二）老年人抑郁心理及成因

在本次問卷調(diào)查中62%的老人都存在不同程度抑郁心理，其成因也是相當(dāng)復(fù)雜的。首先，農(nóng)村老人價(jià)值感缺失，容易產(chǎn)生絕望、悲觀的心境，如不干預(yù)則會(huì)產(chǎn)生抑郁心理。其次，農(nóng)村老人身體健康水平堪憂，由于醫(yī)療條件滯后，老人生病后無法及時(shí)治療，病痛也是老年人抑郁的根源。

（三）老年人焦慮心理及成因

本次調(diào)查中存在焦慮感的老人占43%。貧困農(nóng)村地區(qū)老人的焦慮感往往來源于經(jīng)濟(jì)壓力。在走訪過程中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老人的生活條件極差，個(gè)別建檔立卡貧困戶，家里甚至缺少必要的生活設(shè)施。經(jīng)濟(jì)困難也使老人對自己的養(yǎng)老問題感到焦慮、擔(dān)憂。

（四）老年人偏執(zhí)及成因

本次調(diào)查存在偏執(zhí)的老年人占23%。農(nóng)村老年人的偏執(zhí)行為往往體現(xiàn)在“代溝問題”上，老年人往往有自己固定的思維模式很難改變，所以在與他人意見不統(tǒng)一時(shí)，往往表現(xiàn)得固執(zhí)己見、極度的感覺過敏，思想行為固執(zhí)死板，心胸狹隘等。

四、 提高貧困農(nóng)村地區(qū)老年人心理健康水平的對策建議

（一）提升農(nóng)村物質(zhì)生活水平

目前，貧困農(nóng)村地區(qū)首要待解決的問題仍然是經(jīng)濟(jì)問題。要堅(jiān)持鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，大力發(fā)展鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)，使年輕人回流鄉(xiāng)村，改善農(nóng)村老人的生活水平，進(jìn)而提升心理健康水平。

（二）豐富老年人精神文化生活

老年人的心理問題很多都來自空閑時(shí)間的增加以及精神生活的匱乏。所以，要開展各色各樣村辦老年人的活動(dòng)。比如，廣場舞大賽，露天電影等。其次，要培養(yǎng)老年人的興趣愛好?？梢越⑧l(xiāng)村老年活動(dòng)室，教他們下棋，寫字等。

（三）加強(qiáng)老年人心理健康教育

心理健康意識(shí)落后即使抑郁、焦慮、惆悵等負(fù)性情緒較為嚴(yán)重也往往意識(shí)不到自己是心理出了問題，直到發(fā)展到一定程度可能會(huì)以自殺終結(jié)。要加強(qiáng)老年人心理健康教育，首先，要加大心理健康宣傳力度，普及老年人心理異常的癥狀知識(shí)，比如抑郁，焦慮。偏執(zhí)，孤獨(dú)以及精神癥狀的表現(xiàn)形式。其次，要開展心理健康教育講座，教給老年人調(diào)節(jié)情緒自我排解的方法。最后，有條件的地區(qū)要設(shè)立心理咨詢中心或者與城區(qū)的心理咨詢中心合作，為老年人提供定期的心理健康咨詢服務(wù)，幫助已有心理問題的老年人解決問題。

（四）加強(qiáng)心理健康問題的預(yù)防與監(jiān)控

要形成鄉(xiāng)村鄰里之間互相幫扶的體系，農(nóng)村住戶分散，鄰里之間需要互相幫扶，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有心理問題的老年人，并且引導(dǎo)老年人說出心中的苦悶，及時(shí)排解。如果發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心理問題的老年人，要及時(shí)報(bào)告，尋求專業(yè)的心理援助。除此之外，要普及子女孝道知識(shí)，讓年輕人多理解關(guān)愛老年人，多關(guān)注老年人的心理健康問題，多給予支持和關(guān)愛。

五、 結(jié)論

老年人的心理問題是影響家庭和睦的重要根源，隨著近年來精準(zhǔn)扶貧政策的開展，越來越多貧困地區(qū)老年人的心理問題暴露出來，尤其是文化程度低，家庭深度貧困的老年人，需要來自社會(huì)各界的關(guān)愛。因此，我們要加強(qiáng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)，提高老年人生活水平，建立豐富農(nóng)村老年人生活的基礎(chǔ)設(shè)施，并且加強(qiáng)心理健康教育，促進(jìn)鄰里之間互相幫扶，加強(qiáng)心理健康的預(yù)防與監(jiān)控。

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作者簡介：

蒲茜，陜西省漢中市，陜西理工大學(xué)。