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“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域中的應(yīng)用研究

2020-10-09 10:32:57李靜李亮吳華英
關(guān)鍵詞:互聯(lián)網(wǎng)

李靜 李亮 吳華英

[摘要] 中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展是當(dāng)今時(shí)代的主題,“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的發(fā)展則為中醫(yī)藥領(lǐng)域帶來(lái)新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。本文通過(guò)梳理“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域應(yīng)用的相關(guān)文獻(xiàn)資料,歸納總結(jié)其應(yīng)用概況,從中醫(yī)文化傳承、中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)、中醫(yī)健康管理等方面深入剖析“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)與前景。中醫(yī)文化傳承方面,“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)有助于促進(jìn)中醫(yī)文化有效傳播,推動(dòng)中醫(yī)文化走向世界;中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)方面,“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)有助于優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng),提高臨床診療的便捷性;中醫(yī)健康管理方面,“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)有助于提高國(guó)民健康的意識(shí),提升疾病防控水平。因此,中醫(yī)藥領(lǐng)域應(yīng)注重與“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)深度融合,以期進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 互聯(lián)網(wǎng)+;中醫(yī)藥現(xiàn)代化;中醫(yī)文化傳承;中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng);中醫(yī)健康管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R197.323.1 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1673-7210(2020)08(b)-0188-04

[Abstract] The innovation and development of traditional Chinese medicine (TCM) is the theme of the present era, and the development of “internet +” technology has brought new opportunities and challenges to the field of traditional Chinese medicine. This article summarizes the relevant literature of the application of “internet +” technology in the field of TCM, summarizes its application, and analyzes the “internet +” technology in the field of TCM from the aspects of cultural heritage of TCM, TCM medical system, and TCM health management advantages and prospects. In terms of TCM culture inheritance, “internet +” technology helps to promote the effective spread of TCM culture and promote the TCM culture to the world. In terms of TCM medical system, “internet +” technology helps to optimize the TCM medical system and improve the convenience of clinical diagnosis and treatment. In terms of TCM health management, the “internet +” technology helps to raise awareness of national health and the level of disease prevention and control. Therefore, the field of TCM should focus on the deep integration with “internet +” technology, with a view to further promoting the innovative development of TCM.

[Key words] Internet +; Modernization of traditional Chinese medicine; Cultural heritage of traditional Chinese medicine; Traditional Chinese medical system; Traditional Chinese medicine health management

中醫(yī)藥作為中華民族流傳下來(lái)的瑰寶,為我國(guó)人民的健康服務(wù)一直發(fā)揮著不可替代的作用。2016年2月,國(guó)務(wù)院發(fā)布《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》明確提出推動(dòng)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)醫(yī)療[1],大力提倡發(fā)展中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療、智慧醫(yī)療和移動(dòng)醫(yī)療等新型醫(yī)療服務(wù)模式,探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用新平臺(tái)。2017年12月,國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》,旨在推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與中醫(yī)藥健康服務(wù)融合發(fā)展。2020年,我國(guó)將基本建立起中醫(yī)藥健康服務(wù)體系,突顯中醫(yī)藥健康服務(wù)是我國(guó)醫(yī)療健康服務(wù)體系的重要力量,并提高我國(guó)的綜合國(guó)力。隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的飛速發(fā)展和健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新,我國(guó)乃至全球?qū)χ嗅t(yī)藥重視程度的不斷提高,中醫(yī)藥必將迎來(lái)發(fā)展的潮流,這其中既有機(jī)遇,又有挑戰(zhàn)[2]。中醫(yī)藥與互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果的深度融合,對(duì)推動(dòng)中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展,實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的宏偉目標(biāo)具有重要的意義。因此,將“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)與中醫(yī)藥領(lǐng)域深度融合,是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的必要途徑。本文從“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)在中醫(yī)文化傳承、中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)、中醫(yī)健康管理等方面的應(yīng)用展開(kāi)論述,以期為中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展提供借鑒。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的概述

“互聯(lián)網(wǎng)+”是人類(lèi)歷史上一次偉大而深刻的技術(shù)革新,“互聯(lián)網(wǎng)+”通過(guò)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)信息等,發(fā)揮優(yōu)化資源配置的優(yōu)勢(shì),將互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果與經(jīng)濟(jì)社會(huì)全方位深度融合,提高實(shí)體經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力和創(chuàng)新能力,衍生經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形態(tài)[3]。“互聯(lián)網(wǎng)+”即“互聯(lián)網(wǎng)+各個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)”,但并不是簡(jiǎn)單的互為疊加,是指利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái),深度融合互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)的結(jié)合,為傳統(tǒng)行業(yè)創(chuàng)造出新的發(fā)展形態(tài),探索新的發(fā)展機(jī)遇?;ヂ?lián)網(wǎng)逐漸滲透至傳統(tǒng)行業(yè),促進(jìn)了金融、商貿(mào)、信息等領(lǐng)域的飛速發(fā)展,并逐漸融入與生命健康息息相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域。目前,“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)的結(jié)合是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)升級(jí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的需求,同時(shí)創(chuàng)造出更具生命力的發(fā)展內(nèi)涵,并更好地服務(wù)于人類(lèi)健康。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)是中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)與機(jī)遇

中醫(yī)學(xué)作為祖國(guó)特色傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),是值得被保護(hù)、傳承和創(chuàng)新的[4]。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的潮流,互聯(lián)網(wǎng)、信息大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展為中醫(yī)藥帶來(lái)了機(jī)遇,這些技術(shù)有助于實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化?;ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)具有便捷性、普及性等特征,使得互聯(lián)網(wǎng)是現(xiàn)今最流行、最受歡迎的大眾傳媒之一[5]。據(jù)統(tǒng)計(jì),2018年全球互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)總數(shù)到達(dá)到38億,中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)數(shù)為全球最多,達(dá)到8億人,占用全球用戶(hù)總數(shù)的21%[6]。以上顯示,互聯(lián)網(wǎng)在我國(guó)有較扎實(shí)的用戶(hù)基礎(chǔ),互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)增長(zhǎng)的迅速,使服務(wù)朝著多樣化、擴(kuò)大化的方向發(fā)展?;ヂ?lián)網(wǎng)用戶(hù)的增長(zhǎng)為中醫(yī)藥的應(yīng)用推廣提供了良好契機(jī),也為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了新方式。

2.1 “互聯(lián)網(wǎng)+”與中醫(yī)文化傳承

中醫(yī)文化是中醫(yī)藥根基的重要組成部分,沒(méi)有中醫(yī)文化,中醫(yī)藥就會(huì)失去靈魂?;ヂ?lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)為中醫(yī)的傳承帶來(lái)了很好的發(fā)展機(jī)遇,借助這些技術(shù)能加快中醫(yī)文化的現(xiàn)代傳承模式[7]?;ヂ?lián)網(wǎng)信息的海量性、便捷的檢索等特點(diǎn),使互聯(lián)網(wǎng)已逐步成為文化傳播、知識(shí)普及的主要手段。通過(guò)瀏覽文字、圖片、視頻等直觀(guān)方式,不僅有助于理解晦澀難懂的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),而且能將網(wǎng)絡(luò)信息廣泛覆蓋和傳達(dá)給目標(biāo)人群,可以快速把握新事物的實(shí)質(zhì),形成主體意識(shí)。有學(xué)者提出[8]中醫(yī)文化的認(rèn)可、繼承和創(chuàng)新是中醫(yī)能否繼續(xù)發(fā)展的重要因素。查青林等[9]提出“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的中醫(yī)經(jīng)典文化傳承新模式,借助以互聯(lián)網(wǎng)、信息技術(shù)、大數(shù)據(jù)處理技術(shù)為核心,構(gòu)建“讀經(jīng)典做臨床”中醫(yī)文化傳承服務(wù)平臺(tái)、中醫(yī)經(jīng)典臨證知識(shí)庫(kù)、名老中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)知識(shí)庫(kù)、中醫(yī)臨證醫(yī)案知識(shí)庫(kù)等。知識(shí)庫(kù)的建立有助于中醫(yī)學(xué)者及中文文化愛(ài)好者對(duì)中醫(yī)知識(shí)的積累,有效提升中醫(yī)師的診療水平,使得中醫(yī)藥精粹延綿不斷的傳承。

中醫(yī)文化需通過(guò)多種方式傳播,才能走向大眾,走向世界。黃暉等[10]提出中醫(yī)文化傳播的形式多樣,如電視廣播中的健康養(yǎng)生節(jié)目,微博的科普文章,網(wǎng)站上的微課堂。劉新鷗等[11]提出完善中醫(yī)教育體制,構(gòu)建中醫(yī)文化對(duì)外傳播的管理體制。通過(guò)師承教育等方式,提高學(xué)生的文化素養(yǎng)和培養(yǎng)正確的中醫(yī)藥文化核心價(jià)值觀(guān)。具代表性的教學(xué)模式為“翻轉(zhuǎn)課堂”模式、“A+課堂派”教學(xué)模式、“MOOC慕課”教學(xué)模式以及遠(yuǎn)程在線(xiàn)教學(xué)模式等[12]。中醫(yī)文化在中醫(yī)藥領(lǐng)域的地位不言而喻,中醫(yī)藥文化工作者應(yīng)科普互聯(lián)網(wǎng)用戶(hù)對(duì)中醫(yī)文化的深刻認(rèn)識(shí)。借助“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)與中醫(yī)文化兩者有機(jī)結(jié)合起來(lái),不僅是中醫(yī)文化傳承的有效載體,而且有助于讓更多的人參與到中醫(yī)文化推廣和建設(shè)中來(lái),推動(dòng)了中醫(yī)文化走向世界。

2.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”與中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)

“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)療”是一種新型產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新模式,為滿(mǎn)足廣大人民群眾需求,可利用互聯(lián)網(wǎng)減少就醫(yī)中間環(huán)節(jié)。目前越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù),積極推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)的升級(jí)。有學(xué)者認(rèn)為可通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),開(kāi)展及完善以中醫(yī)電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)[13]。中醫(yī)電子病歷管理系統(tǒng)的上線(xiàn),有助于臨床醫(yī)生了解中醫(yī)診療的全過(guò)程及患者用藥后續(xù)的療效及反饋,有助于增強(qiáng)中醫(yī)藥治療疾病的信心。據(jù)統(tǒng)計(jì),中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)初具規(guī)模,55.0%的中醫(yī)醫(yī)院建立了中醫(yī)電子病歷系統(tǒng),64.4%的中醫(yī)醫(yī)院建立了門(mén)診、急診醫(yī)生工作站,132所中醫(yī)醫(yī)院建立中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)等[14]。另外第三方機(jī)構(gòu)可建立中醫(yī)四診信息檔案、臨床檢驗(yàn)檢查報(bào)告、電子病歷信息等醫(yī)療資源共享服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)跨醫(yī)院的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)互通互享標(biāo)準(zhǔn)體系[15]?;ヂ?lián)網(wǎng)信息技術(shù)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,使得中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展更為完善。肖勇等[16]認(rèn)為中醫(yī)智能云系統(tǒng)平臺(tái)通過(guò)云技術(shù)建立“云診間”服務(wù),不僅患者可享受全國(guó)名老中醫(yī)的遠(yuǎn)程診療,而且可為年輕中醫(yī)師提供“網(wǎng)絡(luò)拜師”的交流平臺(tái)。李宗友等[17]通過(guò)調(diào)研考察了解到烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與北京、上海、杭州等地知名中西醫(yī)專(zhuān)家合作,提供網(wǎng)上掛號(hào)預(yù)約、遠(yuǎn)程看病就診、查看臨床診斷、開(kāi)處方、在線(xiàn)購(gòu)藥、藥品配送等服務(wù),實(shí)現(xiàn)患者看病環(huán)節(jié)的便捷。劉鴻燕等[18]提出可通過(guò)中醫(yī)智慧醫(yī)療云平臺(tái)研究,突破時(shí)間和空間的限制,為廣大人民群眾提供便捷的中醫(yī)醫(yī)療養(yǎng)生保健服務(wù)。中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè),有助于緩解醫(yī)患糾紛,使得醫(yī)療資源通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)得到合理利用。因此,我們要順應(yīng)信息化數(shù)據(jù)化發(fā)展的潮流,積極構(gòu)建新的“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)醫(yī)療新模式。

2.3 “互聯(lián)網(wǎng)+”與中醫(yī)健康管理

“上醫(yī)治未病,中醫(yī)治欲病,下醫(yī)治已病”。中醫(yī)學(xué)理論中“治未病”的思想,對(duì)提高人們預(yù)防疾病的意識(shí)和預(yù)防的能力具有重要指導(dǎo)意義[19]?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的新型中醫(yī)健康管理模式通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,借助信息處理技術(shù)將人們的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、傳輸、存儲(chǔ)和監(jiān)測(cè),遠(yuǎn)程給予健康養(yǎng)生管理指導(dǎo),從而提升中醫(yī)健康管理的規(guī)范性,有效彌補(bǔ)常規(guī)健康管理方式的缺陷,促進(jìn)中醫(yī)健康管理信息化、智能化發(fā)展[20]。有學(xué)者提出,可根據(jù)中醫(yī)中的體質(zhì)診斷作為健康管理服務(wù)中的重要依據(jù),如王琦教授提出的“體質(zhì)九分法”,將不同人群的體質(zhì)進(jìn)行劃分,同時(shí)將疾病預(yù)防納入健康管理中[21],通過(guò)云端服務(wù)器接收到用戶(hù)端傳輸?shù)捏w質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷信息及各項(xiàng)中醫(yī)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,自動(dòng)辨識(shí)用戶(hù)的中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型[22]。目前,我國(guó)有越來(lái)越多的創(chuàng)新醫(yī)療企業(yè)重視互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)革新,整合醫(yī)療設(shè)備制造商及服務(wù)商、移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商、應(yīng)用開(kāi)發(fā)商、數(shù)據(jù)公司等眾多參與者,設(shè)計(jì)可穿戴設(shè)備和在線(xiàn)醫(yī)療保健為主的產(chǎn)業(yè)模式,并提倡運(yùn)用健康管理方面[23]?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的新型中醫(yī)健康管理模式的建設(shè),有助于提高國(guó)民健康的意識(shí),充分發(fā)揮中醫(yī)藥的“未病先防、既病防變、愈后防復(fù)”預(yù)防理論和治病優(yōu)勢(shì),彰顯中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),對(duì)新時(shí)代疾病防控具有重要意義。

3 小結(jié)

隨著中國(guó)社會(huì)人口老齡化進(jìn)程加快,互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的快速發(fā)展,人民群眾對(duì)于醫(yī)療保健水平要求的不斷提高,“互聯(lián)網(wǎng)+”建設(shè)對(duì)于中醫(yī)藥的發(fā)展有著重要的戰(zhàn)略性意義。“互聯(lián)網(wǎng)+”對(duì)于中醫(yī)藥的發(fā)展是一個(gè)機(jī)遇,結(jié)合過(guò)程中應(yīng)重視中醫(yī)藥的特色,形成中醫(yī)藥獨(dú)特模式。跟傳統(tǒng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)相比,“互聯(lián)網(wǎng)+”與中醫(yī)藥發(fā)展相融合,一方面能借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì),將中醫(yī)文化以文字、圖片、視頻、音樂(lè)等形式展示,可有效提升中醫(yī)藥文化傳承、傳播的效果,增強(qiáng)中醫(yī)藥文化親和力,有效推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的國(guó)際化。另一方面,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展能提高中醫(yī)診療的便捷性,減少患者就醫(yī)流程的中間環(huán)節(jié),有利于醫(yī)生與患者的溝通交流,大大增強(qiáng)人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的信心。

通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)下的傳承,中醫(yī)文化將得到快速的發(fā)展,但與之俱來(lái)也存在不足之處。如互聯(lián)網(wǎng)上中醫(yī)文化科普的真實(shí)性有待證實(shí),中醫(yī)愛(ài)好者由于缺乏中醫(yī)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐操作,對(duì)中醫(yī)藥理論缺乏足夠的了解,在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上根據(jù)自己的見(jiàn)解傳播中醫(yī)藥理論知識(shí),撰寫(xiě)科普文章,制作視頻等,這些個(gè)人見(jiàn)解的真實(shí)性以及實(shí)用性很難確定,也易產(chǎn)生不良的傳播影響。應(yīng)為中醫(yī)文化的傳承提供較良好的環(huán)境,相關(guān)部門(mén)制訂相應(yīng)政策,重視中醫(yī)藥文化的傳播,重視中醫(yī)藥科研院校及醫(yī)學(xué)工作者的科學(xué)科普。在“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)不斷革新的同時(shí),作為醫(yī)生應(yīng)提高意識(shí),不可認(rèn)為中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)是醫(yī)生自身降低標(biāo)準(zhǔn)的助力,此外還需要相關(guān)部門(mén)的監(jiān)管,保證其高質(zhì)量發(fā)展。同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支持下的新型中醫(yī)健康管理新模式,不僅提高我國(guó)有限的中醫(yī)藥資源效率,而且降低患者接受醫(yī)療健康服務(wù)的成本。與此同時(shí),中醫(yī)健康管理檔案的建立,涉及個(gè)人隱私安全問(wèn)題,互聯(lián)網(wǎng)下網(wǎng)絡(luò)信息及數(shù)據(jù)安全不容小覷。綜上,“互聯(lián)網(wǎng)+”與中醫(yī)藥結(jié)合的新模式,可推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、信息化和規(guī)范化,與時(shí)代潮流相適應(yīng),是中醫(yī)藥發(fā)展的必然趨勢(shì),其實(shí)用價(jià)值與社會(huì)價(jià)值較高,有助于推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的新高度。

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(收稿日期:2020-03-09)

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