劉懷燕

【摘?要】目的：分析探討微生物檢驗在醫(yī)院感染控制中的價值。方法：以2018年1～至2019年12月入住我院的300例感染病患者作為研究對象，將其隨機分為對比組和研究組，各150例。對比組采用常規(guī)感染控制，研究組對患者實施微生物檢驗，比較兩組患者的感染情況及感染的輕重程度。結(jié)果：研究組患者感染發(fā)生率低于對比組（P<0.05），研究組患者的輕度感染高于對比組，重度感染則低于對比組（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院感染控制中實施微生物檢驗，對有效控制及降低醫(yī)院感染發(fā)生率有積極影響，并降低感染程度，控制傳染病惡化，值得在臨床推廣運用。

【關(guān)鍵詞】微生物檢驗;醫(yī)院感染;臨床價值

【中圖分類號】R197???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0030-01

The value of microbiological test in nosocomial infection control

Liu Huaiyan

Nanchong Central Hospital 637000

【Abstract】Objective：to analyze and discuss the value of microbiological test in nosocomial infection control.Methods：300 patients with infectious diseases admitted to our hospital from January 2018 to December 2019 were randomly divided into control group and study group，150 cases in each group.The control group was given routine infection control，and the study group was given microbiological examination.The infection situation and the degree of infection were compared between the two groups.Results：the incidence of infection in the study group was lower than that in the control group（P<0.05），the mild infection in the study group was higher than that in the control group，and the severe infection was lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：the implementation of microbiological test in the control of nosocomial infection has a positive impact on the effective control and reduction of the incidence of nosocomial infection，and can reduce the degree of infection and control the deterioration of infectious diseases.

【Key words】microbiological test;nosocomial infection;clinical value

醫(yī)院感染是指住院患者在住院期間以及獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括住院前已處在潛伏期的感染[1]。對于一般感染病例，若不及時實施有效控制措施，將會發(fā)生醫(yī)院感染，增加發(fā)病率和死亡率，無形中加重了患者的痛苦與醫(yī)護人員工作量，還給社會帶去重大經(jīng)濟損失。因此加強醫(yī)院感染控制措施顯得尤為重要。我院就微生物檢驗在醫(yī)院感染控制中的價值進行探討，詳細報道如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

以2018年1～至2019年12月入住我院的300例感染病患者作為研究對象，將其隨機分為對比組和研究組，分別150例。對比組患者男女比例為85：65，年齡分布為32～67歲，平均（44.51±5.68）歲，住院6～38d，平均（25.36±3.79）;研究組男女為88：62，年齡分布為35～70歲，平均（41.56±6.52）歲，住院8～41d，平均（26.18±4.06）;參加研究的患者和家屬都已了解了此次實驗的方法和目的，并都簽署了知情同意書。兩組患者的一般資料比較，不存在顯著性差異（P>0.05），具備可比性價值。

1.2方法

對比組實施常規(guī)感染控制措施：臨床用藥、飲食指導(dǎo)、病情體征監(jiān)測等。

在對比組基礎(chǔ)上，研究組實施微生物檢驗，采集患者尿液，以此分離培養(yǎng)大腸埃希菌來獲得菌種，采用梅里埃VITEK 2 Compact全自動細菌鑒定及藥敏分析系統(tǒng)進行檢驗，檢驗過程要嚴格遵守無菌操作制度，操作時避免雜菌污染檢測板，防止致病性細菌染及自身和周圍環(huán)境，嚴禁將兩種或兩種以上細菌混在一齊檢測，要做好細菌的圖片染色、鏡檢觀察、形態(tài)及動力觀察、氧化酶、凝固酶等板外操作。完成后觀察微生物化驗結(jié)果，依據(jù)結(jié)果對患者實施相應(yīng)藥物治療措施。

1.3觀察指標

比較兩組患者的感染情況，分為感染、未感染;

統(tǒng)計兩組感染的輕重程度：（1）患者感染癥狀不明顯，沒有對工作生活造成影響，判定為輕度感染;（2）患者感染癥狀稍微明顯，帶給工作生活一定影響，判定中度感染;（3）患者感染癥狀異常明顯，帶給工作生活嚴重影響，判定重度感染。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將數(shù)據(jù)輸入SPSS20.0軟件進行處理，x2檢驗計數(shù)資料，以率（%）表示，P<0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者感染情況：研究組，150例患者感染35例，未感染115例，總感染率為23.33%;對比組，150例患者感染65例，未感染100例，總感染率為43.33%，組間數(shù)據(jù)對比結(jié)果為x2=9.001，P=0.003;對比兩組患者感染嚴重程度，研究組35例感染患者中，輕度感染24（68.57%）例，中度感染9（25.71%）例，重度感染2（5.71%）例;對比組65例感染患者中，輕度感染44（88%）例，中度感染13（26%）例，重度感染8（16%）例，研究組患者輕度感染比對比組高，重度感染比對比組低，兩組患者的指標差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

醫(yī)院屬于各種疾病患者聚集地，因其復(fù)雜、特殊的環(huán)境，造成院內(nèi)病菌增多、病種復(fù)雜，入院患者的機體免疫防御功能本就存在一定損傷和缺陷，在院內(nèi)期間，接受各項檢查和治療手段，又一定程度上損害并降低了患者的機體免疫功能[2]。醫(yī)院人口密集，各類感染病患者都可能將病原體排入醫(yī)院，使院內(nèi)空氣遭受污染，成為微生物聚集地。任何感染都是致病微生物與宿主在一定條件下相互作用而發(fā)生的一種病理過程[3]，免疫力低下的患者處在這種環(huán)境中，時刻面臨醫(yī)院感染的風險，患者發(fā)病率及死亡率風險增大。

微生物檢驗是控制院內(nèi)感染的有效手段，已被寬泛應(yīng)用。首先對病原菌做檢測、分析再確認，根據(jù)結(jié)果給予針對性措施，對過程中發(fā)現(xiàn)的耐藥菌進行分子分型，判斷流行的可能性和擴大范圍，給查明感染因素提供證據(jù)支持[4]，有效控制了院內(nèi)感染。

綜上所述，在控制醫(yī)院感染措施中實施微生物檢驗，能有效控制感染發(fā)生率，保證治療效果，亦對降低感染程度有積極影響，值得臨床應(yīng)用并大力推廣。

參考文獻

[1] 陳華玲，梁貴發(fā)，張友亮.研究與分析臨床中微生物檢驗在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用價值[J].臨床檢驗雜志（電子版），2020，9（3）：146-147.

[2] 師進康.微生物檢驗在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用價值[J].臨床合理用藥雜志，2020，13 （16）：166-167.

[3] 李金文.分析微生物檢驗在醫(yī)院控制感染中的應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（22）：69.

[4] 孟麗.微生物檢驗在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用價值研究[J].健康大視野，2019，（18）：231-232.