侯曉敏 吳建波 朱秀軍

【摘?要】目的：探究陰道炎合并糖尿病患者應用益氣活血通絡方+保婦康栓與酮康唑的臨床療效。方法：研究樣本為我院2018年10月-2019年10月收錄的80例陰道炎合并糖尿病患者，依據(jù)治療方案將患者均等分為40例對照組（常規(guī)保婦康栓聯(lián)合酮康唑治療）、40例實驗組（益氣活血通絡方+保婦康栓與酮康唑治療方案），對比兩組患者臨床療效、陰道癥狀評分、不良反應發(fā)生率等指標。結果：兩組患者治療前陰道癥狀評分具有相似性（P>0.05），治療后實驗組陰道癥狀評分改善幅度更明顯，且臨床治療有效率的數(shù)值遠在對照組之上（P<0.05），不良反應發(fā)生率指標數(shù)值兩組患者數(shù)據(jù)無明顯差異（P<0.05）。結論：陰道炎合并糖尿病患者采用益氣活血通絡方聯(lián)合保婦康栓與酮康唑治療方案，可以有效改善患者的陰道癥狀，提高臨床療效，且合并中藥療法，不會增加藥物副作用，用藥安全性較高。

【關鍵詞】益氣活血通絡方;保婦康栓;酮康唑;陰道炎;糖尿病;臨床療效

【中圖分類號】R711;R587???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0072-01

陰道炎是女性群體常見的疾病種類，主要是由病原體感染引起的，臨床主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、陰道瘙癢、陰道灼熱、性交痛等，嚴重影響患者的日常生活。陰道炎病情易反復，治愈難度較大，臨床上常用的抗感染治療方案可以短暫消除患者的炎癥，難以徹底治愈患者的病情。而合并糖尿病的陰道炎患者會因血糖持續(xù)升高出現(xiàn)代謝紊亂，導致患者陰道內(nèi)環(huán)境惡化、機體免疫力下降，影響抗感染藥物的治療效果，因此陰道炎合并糖尿病的治療難度更大[1]。本文主要以我院收錄的80例陰道炎合并糖尿病患者作為研究樣本，探究益氣活血通絡方聯(lián)合保婦康栓與酮康唑的臨床療效，現(xiàn)將報道整理如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本文入選的80例樣本數(shù)據(jù)均符合陰道炎合并糖尿病的診斷標準，在收錄患者數(shù)據(jù)時，排除婦科惡性腫瘤、重大器質性病變、研究藥物過敏史、免疫系統(tǒng)異常、資料數(shù)據(jù)不完整、中途退出、不簽署知情同意書的病例資料。將80例患者依據(jù)治療方案平均分為對照組、實驗組，每組各為40例，實驗組平均年齡（51.53±6.32）歲、糖尿病病程為（9.5±4.3）年、陰道病病程為（3.23±1.23）年，對照組平均年齡（51.62±6.78）年，糖尿病病程為（9.37±4.25）年、陰道病病程為（3.32±1.12）年，兩組患者一般資料具有相似性（P>0.05），符合醫(yī)學實驗的對比需求，此次研究實驗的開展獲得了倫理委員會的批準。

1.2方法

兩組患者均落實保婦康栓聯(lián)合酮康唑治療方案，保婦康栓（國家準字號：Z46020058）的生產(chǎn)廠家為海南碧凱有限公司，用藥方式是在入睡前將1粒藥劑置于陰道深處，每日用藥1次均可，在用藥之前需要進行外陰清潔，清洗劑為濃度為3%的蘇打水（200ml）。酮康唑（國家準字號：H20063917）生產(chǎn)廠家為廣東泰恩康制藥廠有限公司，用藥方式與保婦康栓相同，將1個月作為一個療程。實驗組在其基礎上加用益氣活血通絡方治療方案，藥方為科室自擬，藥材包括30克黃芪;20克西洋參;15克的山藥、佛手;12克的生地、地龍、川穹、赤芍;10克的當歸、桃仁;8克的砂仁，之后依據(jù)患者的病癥進行藥材加減，尿量增多的患者加用10克茯苓，失眠患者則要添加10克益母草、夜交藤，口渴患者需要加入30克的玉米須、浮小麥行治療，將所有藥材加水煎煮，取300ml藥汁分早、晚服用，用藥療程為2個月[2]。

1.3統(tǒng)計學方法

借助SPSS.23處理本文資料數(shù)據(jù)，此次指標在臨床上顯示為計數(shù)資料（卡方檢驗、%）、計量資料（t檢驗、±標準差），組間數(shù)據(jù)是否存在差異以P值進行判定，P<0.05證明組間差異顯著。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療有效率對比

實驗組顯效20例、有效18例、無效2例，治療有效率為95.00%，對照組顯效為14例、有效16例、無效10例，治療有效率為75.00%，實驗組臨床療效更優(yōu)（P<0.05）。

2.2兩組患者陰道癥狀評分對比

實驗組治療前陰道健康狀況、陰道炎癥癥狀評分為（9.74±3.17）分、（5.58±1.76）分，對照組治療前陰道健康狀況、陰道炎癥癥狀評分為（9.73±2.69）分、（5.57±1.87）分，實驗組治療后陰道健康狀況、陰道炎癥癥狀評分分別為（17.74±4.06）分、（0.97±0.86）分，對照組治療后陰道健康狀況、陰道炎癥癥狀評分分別為（14.09±3.86）分、（1.97±1.33）分，實驗組治療后陰道癥狀評分改善幅度更大（P<0.05）。

2.3兩組患者不良反應發(fā)生率對比

實驗組腹脹0例、外陰不適1例、乳房腫脹1例，不良反應發(fā)生率為5%，實驗組腹脹2例、外陰不適1例、乳房腫脹2例，不良反應發(fā)生率為8%，實驗組不良反應發(fā)生率更高（P<0.05）。

3 討論

保婦康栓與酮康唑是治療陰道炎合并糖尿病患者的常用方案，兩種藥物具有抗菌、抑菌、抗感染、提高機體免疫力的作用，聯(lián)合應用兩種藥物可以發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，增強臨床治療效果。近些年我國糖尿病發(fā)生率日益增加，為了穩(wěn)定患者的血糖水平，需要聯(lián)合應用益氣活血通絡方治療方案，中藥組方內(nèi)部含有西洋參、山藥、佛手、生地、地龍、川穹、赤芍、當歸、桃仁、砂仁等藥材，這些藥材具有益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、活血通絡、改善糖代謝、胰島素抵抗的作用，可以進一步提高臨床效果。

本文開展對比研究實驗，最終研究結果顯示，采用益氣活血通絡方聯(lián)合應用保婦康栓+酮康唑的治療方案，可以有效提高臨床治療效果，改善患者的陰道癥狀，且不易出現(xiàn)不良反應，因此該治療方案值得臨床進一步應用與推廣。

參考文獻

[1] 彭麗.保婦康栓聯(lián)合酮康唑治療陰道炎合并糖尿病的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（21）：3425-3426.

[2] 陳芬，黃水玉.酮康唑與保婦康栓聯(lián)合用藥治療52例陰道炎合并糖尿病患者的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（18）：99-100.