張忠銀

【摘?要】目的：分析小柴胡湯在老年性肺炎治療中的應用。方法：選擇我院于2018年6月-2020年6月收治的84例老年性肺炎患者，按照隨機數(shù)表法將所有患者平均分為觀察組（42例，實施小柴胡湯治療），對照組（42例，實施常規(guī)西藥治療），觀察兩組患者的治療總有效率和不良反應發(fā)生率。結(jié)果：觀察組治療總有效率要高于對照組治療總有效率，不良反應發(fā)生率要低于對照組患者的不良反應發(fā)生率，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：為老年性肺炎患者使用小柴胡湯進行治療后，能夠取得較好的治療效果，同時這種治療方式的安全性較高，患者發(fā)生不良反應的概率較小，值得大力推廣于臨床中。

【關(guān)鍵詞】小柴胡湯;老年性肺炎;治療總有效率;不良反應發(fā)生率

【中圖分類號】R259???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0228-01

老年人由于身體的各項機能隨著年齡的增大而不斷退化，呼吸系統(tǒng)的免疫功能也在不斷退化，因此老年人發(fā)生肺炎的發(fā)病率相比于年輕人來說要高很多[1]。近年來，隨著抗生素的大量使用，讓老年性肺炎疾病的治療難度在不斷增大[2]。為了研究小柴胡湯在老年性肺炎中的治療作用，本文通過對老年性肺炎患者使用兩種不同的方式進行治療，具體分析如下：

1 對象和方法

1.1 對象

選擇我院于2018年6月-2020年6月收治的84例老年性肺炎患者，按照隨機數(shù)表法將所有患者平均分為觀察組（42例，男性患者22例，女性患者20例，年齡60-79歲，平均年齡71.44±2.15歲），對照組（42例，男性患者21例，女性患者21例，年齡61-78歲，平均年齡71.62±2.56歲），觀察兩組患者的年齡以及性別等一般資料沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本次研究中所有患者均知曉并且簽署了知情同意書。

1.2 方法

為對照組患者使用常規(guī)西藥進行治療，利用左氧氟沙星片（國藥準字H20010223，河南藍圖制藥有限公司），每天服用0.5g，分兩次服用，服藥時間為1個月。

為觀察組患者使用小柴胡湯進行治療，其中基方為半夏10g，柴胡25g，黃芩14g，甘草10g，大棗10g，人參10g，生姜片25g?；颊叩姆幏绞綖橛盟宸看畏?0mL，每天服用兩次，一共治療1個月

1.3 統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，使用χ2和%表示計數(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療總有效率對比

2.2兩組患者的不良反應發(fā)生率對比

觀察組（n=42），不良反應發(fā)生人數(shù)3（7.14），不良反應發(fā)生率7.14%;對照組（n=42），不良反應發(fā)生人數(shù)14（33.33），不良反應發(fā)生率33.33%。觀察組患者的不良反應發(fā)生率7.14%要低于對照組患者的不良反應發(fā)生率33.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

老年性肺炎在臨床中具有較高的發(fā)病率，由于老年性肺炎的相關(guān)癥狀不是很典型，因此在診斷時容易發(fā)生漏診以及誤診的現(xiàn)象，隨著疾病的不斷發(fā)展，患者還有可能發(fā)生死亡的現(xiàn)象。因此老年性肺炎對于患者來說具有較高的危害[3]。并且老年性肺炎疾病會讓患者發(fā)生嗜睡、意識障礙等癥狀，影響了患者的日常生活質(zhì)量。臨床中在為老年性肺炎患者進行治療時通常會利用常規(guī)西藥來進行治療，但是治療效果達不到理想的狀態(tài)，并且還具有較高的副作用，患者在服用以后容易發(fā)生不良反應，對患者的身體造成傷害。根據(jù)相關(guān)研究可以，利用小柴胡湯為老年性肺炎患者進行治療時安全性較高，同時還具有較好的治療效果。

我國中醫(yī)認為肺炎主要是一種“風溫肺熱病”，患者患病原因主要是因為正氣虧虛以及外邪侵襲而導致的。因此在為患者進行治療時需要為患者進行祛痰化濕、行氣運化以及降逆和胃。其中，小柴胡湯的基方中包含半夏，柴胡，黃芩，甘草，大棗，人參，生姜。柴胡性微寒，具有和解表里、疏肝解郁的功效，半夏具有燥濕化痰以及降逆止嘔的功效，黃芩具有清熱燥濕以及瀉火解毒的功效，甘草具有補脾益氣、清熱解毒以及祛痰止咳，生姜性微溫，具有解表散寒、溫中止嘔以及溫肺止咳的功效，將這些藥方合用以后，可以起到燥濕化痰、解表散寒以及補脾益氣的作用，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，取到較好的治療效果[4]。在本次研究中，觀察組患者的治療效果要好于對照組患者，同時不良反應發(fā)生率要低于對照組患者。

綜上所述，利用小柴胡湯為老年性肺炎患者進行治療后能夠取得較好的治療效果，并且這種治療方式的不良反應發(fā)生率也比較小，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 徐佳娜.二陳湯聯(lián)合三子養(yǎng)親湯加減治療老年性肺炎臨床觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2020， 33（06）：874-876.

[2] 張文釗，田洪昭，張麗嬌等.加味小柴胡湯治療咳嗽變異性哮喘的臨床療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，15（05）：790-793.

[3] 張敏，趙凱維，張玉輝等.桂枝湯合六味小柴胡湯治療小兒感冒誤治后發(fā)熱咳嗽[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2020，18（10）：77-78.

[4] 楊麗凡，馮灃彬.小柴胡湯加減治療少陽證型高血壓患者的療效觀察[J].海峽藥學，2020，32 （05）：123-125.