紀光州

【摘 要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護理模式對于嬰兒濕疹患者的影響。方法 選擇從2017年8月到2019年1月在我院確診并進行治療的濕疹患兒總共60例進行觀察和研究。隨機均分成兩個研究小組，其中采用常規(guī)護理干預(yù)方案的患者設(shè)定為對照組，施行優(yōu)質(zhì)護理的患者設(shè)定為實驗組，比較經(jīng)過差異化護理干預(yù)后，組間患者皮疹瘙癢消退時間、濕疹結(jié)痂時間及濕疹消失時間的差異，結(jié)果 實驗組患者干預(yù)后皮疹瘙癢消退時間、濕疹結(jié)痂時間及濕疹消失時間都要低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義（P<0.05）。結(jié)論 對濕疹的患兒行優(yōu)質(zhì)護理路徑干預(yù)，可有效促進癥狀的改善，改善生活質(zhì)量并減少患兒住院時間，提升患者對護理干預(yù)的滿意程度。

【關(guān)鍵詞】：嬰兒濕疹;優(yōu)質(zhì)護理;病情觀察;生活質(zhì)量;護理體會

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

近年來，濕疹在嬰兒群體中的患病率在我國越來越高，嚴重危害人民健康，給衛(wèi)生健康工作帶來了巨大的挑戰(zhàn)[1]。濕疹屬于一類過敏性皮膚病，常發(fā)生于1-3月的患兒，濕疹的患兒常有皮膚的瘙癢，皮膚結(jié)痂等癥狀，就醫(yī)的依從性也較低，除了在臨床上給予常規(guī)的診療之外，通常有效的護理促進患者癥狀的恢復(fù)，因此需要改善其護理方法，提高生活質(zhì)量，減少住院時間;有研究顯示，對這類患兒進行優(yōu)質(zhì)護理路徑干預(yù)，能取得較為滿意的效果[2]，為了研究此種說法的科學(xué)性，促進針對濕疹患者的護理工作研究，本院特進行本次研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)倫委會批注且患者簽字后開始研究，選擇從2017年8月到2019年1月在我院確診并進行治療的濕疹患兒總共60例進行觀察和研究，完全遵循隨機化的方法將這些患者分成兩個小組。所有患者中，納入男患兒32例，女患者29例，年齡集中在1-9月之間，平均為（5.28±1.37）歲。組間患者年齡性別等基本資料比較發(fā)現(xiàn)，差異不顯著，可以進行研究與分析，P>0.05.。所有納入研究的患者都經(jīng)過本院科學(xué)診斷確診濕疹，患兒的家屬對研究的目的都已知情。并且都進行了規(guī)范合理的皮膚科治療。

1.2 方法

對照組患者施行目前主流的護理干預(yù)方案，配合醫(yī)師進行體格檢查，充分了解患兒的疾病特點，癥狀等內(nèi)容，注意所有檢查要經(jīng)得患兒監(jiān)護人同意;實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上施行優(yōu)質(zhì)護理路徑干預(yù)具體措施如下：

1.2.1 健康教育：囑咐切記不能親吻患兒，適當減少接觸患兒，指導(dǎo)正確的喂奶方式，按醫(yī)囑對患兒涂抹藥膏，涂抹的力度應(yīng)盡可能輕柔，分發(fā)嬰兒濕疹健康手冊，出院后相關(guān)指導(dǎo)：?？梢詫⑾嚓P(guān)注意事項裝訂制作成方便攜帶的小冊子，同時給家長講解，囑其在家對患兒進行臨床護理。對家長進行簡單的醫(yī)學(xué)宣教，讓其學(xué)會觀察基本生命體征，發(fā)現(xiàn)異常時及時來院復(fù)查。

1.2.2 心理護理：與患者家屬進行親切交流，時刻確認患兒的意識，了解患者焦慮的原因，采用共情的方法，消除患者恐慌情緒，通過鼓勵、贊揚的方式引導(dǎo)患兒家屬保持平靜心態(tài)接受治療，觀察治療后的效果，減輕患者的治療壓力，減少患兒的哭鬧，做到積極配合醫(yī)務(wù)人員進行治療。

1.2.3 舒適護理：維持患兒居住環(huán)境的安逸，保證患兒的作息規(guī)律。完善飲食習(xí)慣，通知康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)患兒進行相應(yīng)運動，定期對病房進行濕式消毒，保持病房內(nèi)的通風(fēng)狀況，定期開窗，盡可能的讓室內(nèi)保持干燥，定期更換日常用品，床上用品定期晾曬。

1.2.4 飲食護理：囑咐患者家屬減少易使患兒過敏的食物，比如雞蛋及牛奶，對母體及嬰兒的飲食進行全面的排查，減少過敏原的接觸，同時控制蛋白質(zhì)的攝入，根據(jù)患者的具體狀況制定有針對性的飲食方案，保證營養(yǎng)的充分。

1.3 觀察指標與標準。

比較經(jīng)過差異化護理干預(yù)后，組間患者皮疹瘙癢消退時間、濕疹結(jié)痂時間及濕疹消失時間的差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0進行相關(guān)的整理以及計算，計量資料表示形式是（），用t-test，計數(shù)資料選取卡方檢驗，進行單因素分析。P<0.05時差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義。

2 結(jié)果

護理干預(yù)后，實驗組患者干預(yù)后皮疹瘙癢消退時間、濕疹結(jié)痂時間及濕疹消失時間都要低于對照組患者，差異在統(tǒng)計學(xué)上具有意義（P<0.05）。

3 討論

目前濕疹已經(jīng)成為嬰兒常見危害病之一，若不經(jīng)有效的治療及護理干預(yù)易造成患兒的感染，因此需要長期的干預(yù)治療，患兒易受到癥狀的干預(yù)造成不易進食，出現(xiàn)低體重的狀況及造成營養(yǎng)不良，降低了生活質(zhì)量，對于這類患兒需要改善護理方法。

以往對于治療后患者一般采用普通護理干預(yù)方案，但取得的效果卻并不十分令人滿意，護理干預(yù)后患者的癥狀改善情況較不明顯，患兒就診體驗差，患兒家屬滿意度不高。本次研究選擇優(yōu)質(zhì)護理路徑對患者進行干預(yù)[3]，包括了解掌握患者的基本信息、實際病情，并做到及時與醫(yī)生溝通，確認患者的意識，觀察治療后的效果，向患兒家屬指導(dǎo)注意事項[4]，維持患兒病房環(huán)境的安逸，同時進行飲食指導(dǎo)，減少過敏源的接觸，并做到及時與醫(yī)生溝通，根據(jù)每位患者的具體情況確定康復(fù)計劃，使得護理干預(yù)更有針對性，貫徹提高了護理工作的質(zhì)量，對患兒的康復(fù)有利;貫徹了從頭到腳的護理方案，利于患者治療后恢復(fù)。

實驗組患者干預(yù)后皮疹瘙癢消退時間、濕疹消失時間及濕疹結(jié)痂時間都要低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義（P<0.05）。說明該護理方案對于改善患兒癥狀有效，這與陳勤的研究結(jié)果是相似的。

綜上，對進行治療的濕疹患兒施行預(yù)防護理路徑干預(yù)方案，利于治療的開展，改善患者的癥狀，減少住院時間，同時提高患者家屬對護理干預(yù)的滿意程度，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧健康發(fā)展，值得在臨床進行推廣[5]。

參考文獻

[1] 孫露潔.優(yōu)質(zhì)護理在小兒濕疹護理中的應(yīng)用效果分析[J].皮膚病與性病，2019，41（05）：763-764.

[2] 廣春華，宮偉.優(yōu)質(zhì)護理對嬰兒濕疹生活質(zhì)量和不良事件的影響探析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（19）：137-139.

[3] 殷致富，劉龍魂，李菲，等.日常綜合護理在嬰幼兒濕疹護理中的實踐價值[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，34（09）：130-132.

[4] 宋嘉雯，徐柯，何玉紅.優(yōu)質(zhì)護理模式對改善濕疹嬰兒生活質(zhì)量的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（34）：103.

[5] 陳勤.循證護理干預(yù)對濕疹皮炎患者疾病認知及并發(fā)癥率影響分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（49）：6+8.