王菲菲

【摘 要】目的：探討綜合護(hù)理對(duì)糖尿病患者生存質(zhì)量的影響。方法：隨機(jī)將我院收治的91例2型糖尿病患者分為兩組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理，比較兩組血糖水平、自我管理能力及生存質(zhì)量。結(jié)果：觀察組護(hù)理后血糖水平低于對(duì)照組，而自我管理能力問卷評(píng)分高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著（P<0.05）。觀察組生存質(zhì)量DSQL量表評(píng)分高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理能有效提高糖尿病患者自我管理能力，從而有效降低血糖水平，提高患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;糖尿病;生存質(zhì)量;影響

【中圖分類號(hào)】R473.58【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--01

糖尿病成因既有遺傳因素也有環(huán)境因素，而環(huán)境因素是可以通過科學(xué)合理的干預(yù)措施進(jìn)行預(yù)防，為此本文將綜合護(hù)理應(yīng)用于臨床中，具體應(yīng)用效果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料選擇2018年1月至2019年10月我院收治的91例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表隨機(jī)分組法將91例患者分為兩組。觀察組49例，男性32例，女性17例，平均年齡（54.9±2.5）歲，糖尿病病程（7.1±0.7）年，患者受教育程度中小學(xué)4例，初中10例，高中21例，大專及以上14例，對(duì)照組42例，男性29例，女性13例，平均年齡（55.2±2.8）歲，糖尿病病程（7.6±0.5）年，患者受教育程度中小學(xué)3例，初中9例，高中18例，大專及以上12例，兩組基礎(chǔ)資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予綜合護(hù)理，具體措施包括：健康宣教，患者入院后即進(jìn)行病因、治療措施、并發(fā)癥預(yù)防、健康生活習(xí)慣等知識(shí)宣教，通過提高患者的認(rèn)知水平，以期提高患者自我管理能力[1]。病情監(jiān)測(cè)和用藥護(hù)理，指導(dǎo)患者定期開展血糖水平監(jiān)測(cè)，以此提高患者對(duì)自我病情的重視度，臨床醫(yī)護(hù)工作亦可根據(jù)病情監(jiān)測(cè)結(jié)果，調(diào)整相應(yīng)的治療藥物和方案，患者具體治療藥物種類和劑量要適時(shí)進(jìn)行調(diào)整，確保既能有效控制血糖水平，又能防止低血糖等不良反應(yīng)發(fā)生。日常生活習(xí)慣干預(yù)，為每位患者制定科學(xué)合理的飲食、生活作息、運(yùn)動(dòng)等方案，確保上述不良生活習(xí)慣不會(huì)對(duì)病情造成影響[2]。

1.3 觀察指標(biāo)比較兩組血糖水平、自我管理能力及生存質(zhì)量。分別于護(hù)理前后檢測(cè)兩組血糖水平，指標(biāo)包括空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖水平（2hPG）。患者自我管理能力采用糖尿病自我管理行為量表（SDSCA）進(jìn)行評(píng)價(jià)，量表共計(jì)包括自我病情監(jiān)測(cè)、飲食控制、用藥依從、適量運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)診及心態(tài)調(diào)整，評(píng)分越高說明自我管理能力越強(qiáng)?；颊呱钯|(zhì)量使用糖尿病患者特異性生存質(zhì)量量表（DSQL）進(jìn)行評(píng)價(jià)，量表包括生理功能、社會(huì)功能、情緒功能、自我評(píng)價(jià)及并發(fā)癥預(yù)防，評(píng)分越高說明生存質(zhì)量越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)使用SPSS16.0分析，所得數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方法分別為x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，當(dāng)統(tǒng)計(jì)值P<0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組自我管理能力及血糖水平比較觀察組護(hù)理前FPG為（12.76±1.85）mmol/L，2hPG為（16.94±2.03）mmol/L，對(duì)照組護(hù)理前FPG為（12.91±1.66）mmol/L，2hPG為（17.02±1.85）mmol/L，兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組護(hù)理后FPG為（6.79±0.36）mmol/L，2hPG為（7.49±0.33）mmol/L，對(duì)照組護(hù)理后FPG為（9.36±0.48）mmol/L，2hPG為（11.72±2.48）mmol/L，兩組之間差異顯著（P<0.05）。觀察組護(hù)理后自我管理能力問卷評(píng)分高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者生存質(zhì)量DSQL量表評(píng)分比較觀察組患者生存質(zhì)量DSQL量表評(píng)分高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病具有病程長、無法完全治愈等特點(diǎn)，且患者血糖水平長期無法得到有效控制，還會(huì)誘發(fā)腎部、眼部、足部等一系列并發(fā)癥，為此會(huì)對(duì)患者的日常生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。糖尿病的成因主要包括遺傳和環(huán)境因素兩大類，遺傳因素?zé)o法避免，但環(huán)境因素則可以通過科學(xué)有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，如通過干預(yù)患者的飲食、生活習(xí)慣、用藥、心態(tài)調(diào)整等行為，以有效控制患者血糖水平，提高臨床治療效果和預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，本文將綜合護(hù)理應(yīng)用于臨床中，結(jié)果表明，觀察組患者的血糖水平和自我管理能力都優(yōu)于對(duì)照組，最終表現(xiàn)為觀察組患者生存質(zhì)量高于對(duì)照組。綜上所述，綜合護(hù)理能有效提高糖尿病患者自我管理能力，從而有效降低血糖水平，提高患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃紅艷.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理干預(yù)糖尿病患者生活質(zhì)量隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014，18（3）：171-173.

[2] 盧青.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病患者生活質(zhì)量的影響分析[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（16）：187-188.

[3] 熊冬梅.延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病患者生存質(zhì)量的影響分析[J].實(shí)用糖尿病雜志，2017，22（6）：38-39.