劉小艷

【摘 要】：目的：探討在護理臨床實習帶教中應用PBL教學模式的效果，探索臨床護理合理的實習帶教模式。方法：以2018年8月10日-2019年2月10日我院的46名護理臨床實習生進行研究，以隨機分組法將實習生均分成兩份，分別為研究組23例及常規(guī)組23例。常規(guī)組以傳統(tǒng)模式進行教學，研究組同時以PBL模式進行教學，分析教學效果。結(jié)果：研究組（95.65%）教學滿意率高于常規(guī)組（56.52%），P<0.05;研究組操作成績與理論成績均高于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：在護理臨床實習帶教中應用PBL教學模式，有利于學生理論及操作能力的綜合提升，同時還可提高教學滿意率，是一種高質(zhì)量的教學模式，值得應用。

【關(guān)鍵詞】：PBL教學模式;護理臨床;實習帶教;效果

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

在護理教學中，臨床護理帶教具有重要地位，不僅能夠為學生提供護理技能實習機會，同時還可為學生傳授豐富的臨床經(jīng)驗，促使其成功轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻细竦呐R床護理人才。PBL教學是一種“問題教學”為基礎(chǔ)的模式，在國內(nèi)外的臨床教學中具有廣泛應用，將其應用于臨床護理帶教中，可為臨床工作奠定堅實的基礎(chǔ)。本院特選擇我院的46名實習生展開分析，探究更加合理的教學模式。

1資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院的46名護理臨床實習生，研究時間為2018年8月10日-2019年2月10日，依據(jù)隨機分組法將實習生均分為研究組（n=23）以及常規(guī)組（n=23）。常規(guī)組男女比為20：3，本科14例，本科以上23例;年齡為19-26歲，均齡為（22.37±2.08）歲;研究組男女比為19：4，本科16例，本科以上7例;年齡為20-26歲，均齡為（22.08±2.12）歲。經(jīng)統(tǒng)計學分析后，確定組間資料無差異，P>0.05。

1.2 方法

傳統(tǒng)教學：檢驗帶教老師依據(jù)教學大綱展開教學，每日帶領(lǐng)學生統(tǒng)一查房，做好查房記錄、護理文書記錄等，教學方式為單向傳授。

PBL教學：（1）設(shè)計問題。帶教老師提前做好備課工作，實習生進入相關(guān)科室后，由帶教老師選擇肺炎、慢性阻塞性肺部疾病、哮喘等典型病例，依據(jù)病例引導實習生提出相關(guān)問題[1]。（2）自主學習。帶教老師總結(jié)學生所提出的問題，讓其自行進行學習，可通過互聯(lián)網(wǎng)查找、國內(nèi)外相關(guān)文獻閱讀等方式收集資料，并對資料進行整合。（3）總結(jié)討論。將學生分成小組后針對各自的查找結(jié)果進行討論，選擇小組代表對于討論結(jié)果進行闡述，對于共性及分歧問題由帶教老師引導分析，最后歸納總結(jié)，明確指出問題[2]。（4）反思及實踐。實習生通過帶教老師指導獨立完成典型病例的實際操作，帶教老師及時指出存在的問題并加以指導，操作結(jié)束后實習生相互交流經(jīng)驗與感受，并對過程進行反思[3]。

1.3 觀察指標

教學滿意率：老師依據(jù)傳統(tǒng)教學及PBL教學模式的內(nèi)容自制滿意率問卷表，于教學結(jié)束后為實習生發(fā)放，統(tǒng)計教學滿意率，問卷表總分為100分，共有三個等級，包括不滿意（評分≤54分）、一般滿意（評分55-84分）、非常滿意（評分≥85分）。

教學效果：教學結(jié)束后對教學效果進行評價，主要以學生操作成績（由教學老師統(tǒng)一命題，實施閉卷考試）與理論成績（選擇典型護理案例由學生進行分析，老對對于過程進行評價）進行分析，考核負責人均為帶教老師。

1.4統(tǒng)計學方法

將研究中所獲取的資料取SPSS22.0實施統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料結(jié)果以[n/（%）]表示，檢驗方式為“X2”，計量資料結(jié)果以（）表示，檢驗方式為“t”，若統(tǒng)計學“P”小于0.05，可判定為本次研究數(shù)據(jù)存在價值。

2 結(jié)果

2.1 教學滿意率分析

統(tǒng)計表1中兩組教學滿意率數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，研究組教學滿意率高于常規(guī)組，P<0.05。

2.2 教學效果評估

比較兩組教學效果可發(fā)現(xiàn)，研究組操作成績與理論成績均高于常規(guī)組，P<0.05，表2為具體情況。

3 討論

護理學是一門綜合性較強的學科，在此期間，學生掌握護理專業(yè)技能的重點環(huán)節(jié)就是臨床實習。因而，臨床護理帶教質(zhì)量可直接影響實習生的專業(yè)技能水平。傳統(tǒng)臨床護理帶教多注重“灌輸式”的教學思想，重點在于“教”，學生接受知識較為被動，缺乏獨立性和主動性，無法調(diào)動學生創(chuàng)造性[4]。

經(jīng)本研究分別給予臨床護理實習生傳統(tǒng)教學及PBL教學模式后發(fā)現(xiàn)，研究組教學滿意率高于常規(guī)組，研究組操作成績與理論成績均高于常規(guī)組，P<0.05，可證實PBL教學的價值。PBL教學是一種以問題為基礎(chǔ)進行教學的模式，重點在于引導學生思考問題，可將被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，有利于培養(yǎng)綜合實踐能力。此外，通過PBL教學，可促進學生積極尋求解決問題的措施，從而培養(yǎng)獨立思考與解決問題的能力，可更好地掌握學習知識，具有較為顯著的優(yōu)越性[5]。

綜上所述，在護理臨床實習帶教中應用PBL教學模式，有利于學生理論及操作能力的綜合提升，同時還可提高教學滿意率，是一種高質(zhì)量的教學模式，值得應用。

參考文獻

[1] 姜春英，張華秀，徐亮等.模型模擬教學聯(lián)合PBL教學法在門診抽血室實習帶教中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2023，26（33）：230-234.

[2] 劉春梅.探討以問題為基礎(chǔ)（PBL）的教學模式應用于腦病科臨床護理實習帶教中的效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2023，16（33）：161-162.

[3] 石代紅，劉義君.CBL結(jié)合PBL教學法在普外科護理臨床教學中的應用[J].醫(yī)學理論與實踐，2023，32（22）：3755-3756.

[4] 羅華敏.PBL教學模式在胃腸外科護理臨床帶教中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2023，4（44）：234-235.

[5] 秦國靜.PBL教學模式在普通外科臨床護理實習的經(jīng)驗體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2023，16（30）：128-129.