趙新華

【摘 要】 目的：對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)并對(duì)其早期康復(fù)的影響進(jìn)行分析研究。方法：選擇2018年1月到2019年5月間到我院就診的700例行剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案的不同將700例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦分為康復(fù)組和常規(guī)組，每組各350例。對(duì)康復(fù)組和常規(guī)組產(chǎn)婦的術(shù)后出血量、早期離床活動(dòng)時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行分析比較。結(jié)果：護(hù)理后，康復(fù)組術(shù)后出血量、早期離床活動(dòng)時(shí)間均小于常規(guī)組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有意義（P均<0.05）。結(jié)論：相對(duì)于常規(guī)護(hù)理，對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)可以明顯減少產(chǎn)婦的術(shù)后出血量、尿潴留發(fā)生率以及早期離床活動(dòng)時(shí)間，護(hù)理效果較好，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 快速康復(fù)護(hù)理;剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦;早期康復(fù)

剖宮產(chǎn)是在產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)以及其它產(chǎn)科合并癥時(shí)可以采用的一種醫(yī)治手段，在挽救產(chǎn)婦和保證母嬰安全上擁有著較好的效果。但剖宮產(chǎn)也會(huì)對(duì)患者的機(jī)體造成較大的損傷，同時(shí)術(shù)后患者也容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，而研究指出[1]，快速康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在術(shù)后剖宮產(chǎn)婦中可以明顯減少其并發(fā)癥的發(fā)生率，其術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)也得到相應(yīng)下降，在加速產(chǎn)婦康復(fù)上擁有著較好的效果?；诖?，本文對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)并對(duì)其早期康復(fù)的影響進(jìn)行分析研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月到2019年5月間到我院就診的700例行剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案的不同將700例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦分為康復(fù)組和常規(guī)組，每組各350例。700例產(chǎn)婦入我院后均接受剖宮產(chǎn)手術(shù)，且本人與其家屬均知曉本研究。其中康復(fù)組產(chǎn)婦年齡22～34歲，平均（25.38±3.54）歲。常規(guī)組產(chǎn)婦年齡21～33歲，平均（25.29±3.26）歲。經(jīng)性別、年齡等數(shù)據(jù)分析，康復(fù)組和常規(guī)組產(chǎn)婦基本資料均無較大差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組產(chǎn)婦術(shù)后對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括常規(guī)飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理以及指導(dǎo)患者保持平臥并協(xié)助其翻身，在產(chǎn)后告知其如何正確喂養(yǎng)嬰兒，術(shù)后幫助其經(jīng)?；顒?dòng)手臂等。

康復(fù)組產(chǎn)婦術(shù)后1h內(nèi)給予其快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體為：①術(shù)后體位護(hù)理：術(shù)后，護(hù)理人員要定期幫助產(chǎn)婦更換體位及翻身，通過適當(dāng)調(diào)整床位高度來使產(chǎn)婦達(dá)到最舒適的狀態(tài);②生命體征監(jiān)測(cè)：術(shù)后要嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征變化情況，對(duì)其術(shù)后出血量、術(shù)后并發(fā)癥以及子宮收縮情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，并做好登統(tǒng)計(jì)工作。另外，護(hù)理人員要可通過揉按產(chǎn)婦子宮等護(hù)理，使產(chǎn)婦子宮得到復(fù)舊，使術(shù)后出血量最大限度減少;③早期活動(dòng)指導(dǎo)護(hù)理：術(shù)后，護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦做好鎮(zhèn)痛措施后，可指導(dǎo)其進(jìn)行早期床上活動(dòng)，通過翻身、活動(dòng)手臂、按摩腿部等康復(fù)鍛煉方式來加速產(chǎn)婦身體恢復(fù)，每次活動(dòng)時(shí)間持續(xù)5min，間隔半小時(shí)活動(dòng)一次，為后期的離床活動(dòng)打下基礎(chǔ);④排尿護(hù)理：術(shù)后要清潔產(chǎn)婦會(huì)陰，在完善產(chǎn)婦留置尿管時(shí)，要采用碘伏定時(shí)對(duì)其進(jìn)行擦洗，術(shù)后12小時(shí)候撤出尿管;⑤母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的講解，宣傳正確母乳喂養(yǎng)的好處及重要性，待產(chǎn)婦蘇醒后，使其與嬰兒盡早接觸，并指導(dǎo)其正確喂養(yǎng)母乳。

1.3 觀察指標(biāo)

比較康復(fù)組和常規(guī)組產(chǎn)婦的術(shù)后出血量、早期離床活動(dòng)時(shí)間情況;

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究700例產(chǎn)婦的相關(guān)指標(biāo)均采用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)婦術(shù)后出血量、早期離床活動(dòng)時(shí)間指標(biāo)以（x±s）表示，給予t檢驗(yàn)，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示，護(hù)理后，康復(fù)組術(shù)后出血量、早期離床活動(dòng)時(shí)間均小于常規(guī)組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異有意義（P均<0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多的產(chǎn)婦都選擇了剖宮產(chǎn)，雖然剖宮產(chǎn)可以幫助產(chǎn)婦順利產(chǎn)下嬰兒，提高了產(chǎn)婦的分娩成功率，但剖宮產(chǎn)術(shù)后所存在的高并發(fā)癥率也是不能忽略的，而傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理隨具有一定的護(hù)理效果，但也已無法滿足現(xiàn)代臨床護(hù)理的需要，且相關(guān)研究指出[2]，快速康復(fù)護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理理論知識(shí)為基礎(chǔ)，以護(hù)理人員大量的臨床經(jīng)驗(yàn)為保證，根據(jù)產(chǎn)婦具體情況所進(jìn)行的有針對(duì)性的現(xiàn)代護(hù)理模式，目的在于加速患者術(shù)后快速康復(fù)。而本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，康復(fù)組術(shù)后出血量、早期離床活動(dòng)時(shí)間均小于常規(guī)組。

綜上所述，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理，對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)可以明顯減少產(chǎn)婦的術(shù)后出血量、尿潴留發(fā)生率以及早期離床活動(dòng)時(shí)間，護(hù)理效果較好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 莫平碧. 快速康復(fù)護(hù)理模式在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)產(chǎn)婦早期泌乳的影響觀察[J]. 健康之路， 2018（3）：212-213.

[2] 王桂英[1]， 張莉[2]， 蘇敏誼[2]， et al. 快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦早期離床活動(dòng)的影響[J]. 護(hù)理管理雜志， 2014， 14（10）：739-740.