劉妍

【摘 要】 目的：分析全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的具體應(yīng)用及其效果。方法：在我院患者中選取2018年6月-2019年6月共120例膽結(jié)石患者作為此次研究對(duì)象，以電腦隨機(jī)的方法將他們對(duì)半分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，而實(shí)驗(yàn)組則采用全面護(hù)理模式。比較兩組患者護(hù)理后的復(fù)發(fā)率，比較兩組患者的住院時(shí)長(zhǎng)，比較兩組患者的術(shù)中出血量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)長(zhǎng)（6.3±1.1）低于對(duì)照組（9.3±1.2），t=13.79，P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)中出血量（33.3±4.1）低于對(duì)照組（67.2±3.2），t=50.48，P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用全面護(hù)理模式應(yīng)用于膽結(jié)石患者護(hù)理中，可以縮短患者的住院時(shí)間，降低患者的術(shù)中出血量，全面護(hù)理模式在對(duì)膽結(jié)石患者護(hù)理中具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 全面護(hù)理模式;膽結(jié)石;應(yīng)用;效果

膽結(jié)石是一種多發(fā)于女性的外科疾病，其臨床主要表現(xiàn)為患者腹痛和惡心嘔吐等，對(duì)患者的生活和工作質(zhì)量會(huì)造成嚴(yán)重影響。一般來(lái)說(shuō)造成患者膽結(jié)石的原因多為患者體重過(guò)重和不良好的飲食習(xí)慣如不吃早餐和運(yùn)動(dòng)量過(guò)少。臨床對(duì)膽結(jié)石常常采取手術(shù)治療的方式，但是手術(shù)治療也有著諸多的負(fù)面作用，會(huì)對(duì)患者的身體留下手術(shù)切口，手術(shù)時(shí)患者還會(huì)出血[1]。因此臨床需要對(duì)患者開(kāi)展必要的護(hù)理措施，以降低患者的不良反應(yīng)。本文在我院患者中選取2018年6月-2019年6月共120例膽結(jié)石患者作為此次研究對(duì)象，分析全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的具體應(yīng)用及其效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院患者中選取2018年6月-2019年6月共120例膽結(jié)石患者作為此次研究對(duì)象，用電腦隨機(jī)法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各60例。其中對(duì)照組女性32例，男性28例，年齡在62-85歲，平均年齡（76.6±3.7）歲;實(shí)驗(yàn)組女性31例，男性29例，年齡在63-85歲，平均年齡（76.8±3.9）歲。以上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并納入標(biāo)準(zhǔn)：①到我院接受治療的膽結(jié)石患者;②告知患者及其家屬研究意義，經(jīng)過(guò)患者及其家屬同意;③心理精神方面正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有惡性腫瘤的;②器官具有疾病或者衰竭的;③視聽(tīng)障礙。本次研究患者簽署了知情同意書(shū)，通過(guò)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組按照正常的程序給予基本的護(hù)理指導(dǎo)包括住院物品準(zhǔn)備和飲食、用藥指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組采用全面護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理，在患者入院時(shí)即給予充分的關(guān)懷，及時(shí)打掃患者床鋪，將室內(nèi)溫度和濕度控制在患者能接受的程度。開(kāi)展健康宣教，為了減輕患者在住院期間感到的焦慮和壓抑，應(yīng)向患者及其家屬傳授膽結(jié)石手術(shù)的注意事項(xiàng)，講解一些治療成功的案例，提高患者的自信心。對(duì)患者還要進(jìn)行心理干預(yù)，疏通患者因?yàn)榧膊《鴫阂值男那?，告知患者輕松愉悅的心情更有利于疾病的康復(fù)。②術(shù)中要注意患者的保暖，尤其冬天室溫必須在26度以上，應(yīng)對(duì)輸液的液體進(jìn)行加熱到37度，在患者緊張時(shí)可以握緊患者的手給予其心理暗示，在患者手術(shù)室和病房的轉(zhuǎn)換時(shí)要注意蓋好被子。在術(shù)前護(hù)士要注意熟悉操作流程，協(xié)助醫(yī)生快速的完成膽結(jié)石手術(shù)。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后注重患者的飲食均衡和休息，術(shù)后24小時(shí)進(jìn)食流質(zhì)食物，之后個(gè)極具情況可以進(jìn)食半流質(zhì)食物，再六小時(shí)后可以正常進(jìn)食，一周內(nèi)禁食會(huì)產(chǎn)氣的事物。飲食注意補(bǔ)充患者的維生素和蛋白質(zhì)。在患者出院后，預(yù)約號(hào)術(shù)后回訪時(shí)間，并叮囑患者在家中的休養(yǎng)事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的住院時(shí)間，觀察兩組患者的術(shù)中出血量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.00軟件處理本次膽結(jié)石患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若是檢驗(yàn)值低于臨界值表示差異顯著，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組膽結(jié)石患者住院時(shí)長(zhǎng)比較

從表1可知，實(shí)驗(yàn)組膽結(jié)石患者住院時(shí)長(zhǎng)比對(duì)照組患者要低，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組膽結(jié)石患者術(shù)中出血量比較

從表2可知，實(shí)驗(yàn)組膽結(jié)石患者術(shù)中出血量比對(duì)照組患者要低，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

我國(guó)近年來(lái)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們的生活和工作也因此漸漸不再?zèng)芪挤置?，吃飯時(shí)可能也需要工作，吃飯也成了工作的一部分，人們的生活和飲食方式有了巨大改變，不健康的飲食現(xiàn)象越來(lái)越突出，這也就導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)病率近年來(lái)呈現(xiàn)高發(fā)現(xiàn)象，在成人群體中的發(fā)病率是最高的，嚴(yán)重的膽結(jié)甚至?xí)?duì)患者的生命造成嚴(yán)重影響。臨床采用手術(shù)治療后會(huì)對(duì)患者采永相應(yīng)的護(hù)理措施以預(yù)后，但效果并不理想。本文采用全面護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行了護(hù)理。在本文研究結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)長(zhǎng)（6.3±1.1）低于對(duì)照組（9.3±1.2），t=13.79，P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與蔡琪琪，蔡雅雅，李劍鋒，等的相似研究結(jié)果中的患者采用全面護(hù)理后的住院時(shí)長(zhǎng)（6.4±1.2）更低的研究結(jié)果一致[2]。全面護(hù)理可以降低患者的住院時(shí)長(zhǎng)。實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)中出血量（33.3±4.1）低于對(duì)照組（67.2±3.2），P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與靳亞仙，趙亞莉的相似研究結(jié)果中的患者采用全面護(hù)理術(shù)中出血量（32.58±4.2）低于常規(guī)護(hù)理出血量（67.3±4.2）的研究結(jié)果一致[3]。表明全面護(hù)理有利于降低患者的術(shù)中出血量。

綜上所述，采用全面護(hù)理模式應(yīng)用于膽結(jié)石患者護(hù)理中，可以縮短患者的住院時(shí)間，降低患者的術(shù)中出血量，全面護(hù)理模式在對(duì)膽結(jié)石患者護(hù)理中具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭瑪娜.常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診膽結(jié)石護(hù)理效果的對(duì)比[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（22）：2843-2845.

[2] 蔡琪琪，蔡雅雅，李劍鋒，等.經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽結(jié)石的護(hù)理[J].護(hù)理與康復(fù)，2019，18（8）：48-50.

[3] 靳亞仙，趙亞莉.膽結(jié)石患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用及對(duì)患者生活質(zhì)量評(píng)分的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（16）：2055-2057.