徐珊珊 李佳霖

【摘 要】目的：分析臨床護理路徑對腦出血患者護理質(zhì)量的影響。方法：選擇本院2016年3月-2019年3月收治腦出血患者80例，按隨機數(shù)表分為兩組，對照組40例予以常規(guī)護理，研究組40例采用臨床護理路徑，對兩組患者生活質(zhì)量及滿意度進行比較。結(jié)果：研究組患者社會功能、身體功能及心理功能評分明顯高于對照組（P<0.05）;對照組患者滿意度為70.00%，明顯低于研究組90.00%（P<0.05）。結(jié)論：臨床對腦出血患者進行臨床護理路徑，可改善患者生活質(zhì)量，還能提高其臨床滿意度，臨床上值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑;腦出血;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R691.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

腦出血屬于一種較為常見的危重癥疾病，具有發(fā)病急、進展快且病情危重等特點，一旦發(fā)生腦出血，患者可出現(xiàn)頭部疼痛、嘔吐不止及血壓下降等表現(xiàn)，若得不到及時有效的救治，不僅會嚴重影響患者日常生活，嚴重者甚至危及其生命安全[1-2]。本研究對本院2016年3月-2019年3月收治腦出血患者80例因采用不同護理方案予以分析，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年3月-2019年3月收治腦出血患者80例臨床資料，按隨機數(shù)表分為兩組。對照組40例，男22例，女18例，年齡44-65歲，平均年齡（52.37±4.60）歲，出血量32-63ml，平均出血量（43.27±8.31）ml;研究組40例，男21例，女19例，年齡43-67歲，平均年齡（52.58±4.52）歲，出血量31-62ml，平均出血量（42.62±8.64）ml。比較兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，密切監(jiān)測患者各項生命體征，對其進行吸氧、降顱壓、止血等基礎(chǔ)護理。研究組實施臨床護理路徑，具體如下：患者腦出血后，護理人員綜合評價其疾病程度以及自我護理能力，為其制定針對性的護理方案，并根據(jù)護理方案進行臨床護理路徑;在開展臨床護理路徑前，護理人員主動與患者及家屬交流，介紹臨床護理具體內(nèi)容，并告知其重要性，爭取獲得患者及家屬的同意，提高其臨床依從性;在住院期間，根據(jù)患者病情實際情況為其制定合理的飲食方案，若患者處于急性期，可多進食高蛋白、高維生素、高熱量及低脂肪等食物，鈉攝入量限制，而昏迷患者可給予鼻飼;心理護理：多數(shù)腦出血患者存在不同程度負面情緒，而負面情緒會加重疾病，因此，護理人員需主動和患者交流，及時進行針對性心理疏導，并及時解答其疑慮，提高其對腦出血認知，從而提升臨床依從性;對患者生命體征給予密切觀察，及時清除呼吸道分泌物，保證其呼吸道通暢;肢體運動：根據(jù)患者病情實際情況，為其制定運動方案，對清醒患者及時進行肢體鍛煉，如輔助運動以及自主運動。

1.3 統(tǒng)計學處理

SPSS21.0軟件分析，均數(shù)標準差“”表計量資料，t行組間、組內(nèi)比較;百分比（%）表計數(shù)資料， 行組間比較，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量

研究組患者社會功能、身體功能及心理功能評分明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組滿意度

對照組患者滿意度明顯低于研究組（P<0.05），詳見表2。

3 討論

腦出血是一種常見危重疾病，其發(fā)病率、致殘率及致死率高，多發(fā)于老年人。目前，臨床治療該疾病多采用手術(shù)方式，但術(shù)后得不到有效的護理干預，患者會出現(xiàn)言語障礙、吞咽障礙、運動障礙、認知障礙等并發(fā)癥，對其生活質(zhì)量造成嚴重影響。近些年，隨著我國社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們生活水平提高，導致其生活方式和飲食結(jié)構(gòu)均發(fā)生明顯改變，加之我國人口老齡化加劇，致使腦出血發(fā)病率不斷上升[3]。本研究顯示：研究組患者社會功能、身體功能及心理功能評分明顯高于對照組;對照組患者滿意度明顯低于研究組。表明對腦出血患者實施臨床護理路徑，不但能改善患者生活質(zhì)量，還可以提高其臨床滿意度。分析原因：以往，護理人員對腦出血患者常給予常規(guī)護理，該護理雖然具有一定的護理效果，但由于護理人員往往僅重視疾病本身，未考慮患者預后，且加上護理內(nèi)容嚴重缺乏系統(tǒng)化及針對性，致使患者臨床依從性不高，嚴重影響臨床效果[4]。本次研究中，護理人員對腦出血患者實施臨床護理路徑，護理人員對患者疾病程度及自我護理能力進行評估，為其制定針對性方案;在開展護理工作前，護理人員向患者及家屬介紹護理具體內(nèi)容，告知其重要性，取得患者和家屬同意，進而使其臨床依從性提高;在住院期間，為患者制定合理的飲食方案，確保其營養(yǎng)攝入充足，增強機體抵抗力;密切監(jiān)測患者生命體征，及時將其呼吸道分泌物清除，確保呼吸道通暢，能避免或減少不良事件發(fā)生;同時，根據(jù)患者病情恢復情況進行肢體鍛煉，可促進其早日康復[5]。

綜上所述，將臨床護理路徑應用于腦出血患者中，不僅能改善患者生活質(zhì)量，還能夠提高其臨床滿意度，值得臨床推廣與使用。

參考文獻

陳會芳.臨床護理路徑對高血壓腦出血患者行微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響[J].臨床研究，2018，26（8）：192-194.

楊喜謙，彭桂俠.個性化臨床護理路徑對腦出血患者的生活質(zhì)量及護理滿意度的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（33）：165-166.

穆雪，潘婷婷，王新佳，等.NIHSS評分分組護理方式對腦出血患者術(shù)后神經(jīng)康復及生活質(zhì)量的干預作用[J].河北醫(yī)藥，2018，（23）：3669-3671.

陳秀麗.臨床護理路徑應用于腦出血患者護理中對患者治療依從性及生活質(zhì)量的干預效果評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（1）：142-144.

劉冰雪.觀察臨床護理路徑應用于腦出血患者護理中對患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].母嬰世界，2018，（10）：255-256.