張麗

摘 要：新會計制度的實行對醫(yī)院會計核算工作產(chǎn)生了很大的影響，新會計制度下，醫(yī)院的財務會計工作有了新的準則，為了滿足新準則對的要求，醫(yī)院需要改進當前的會計核算體系。只有不斷完善會計核算體系，促使會計核算體系順應新會計準則的要求，醫(yī)院的財務會計工作才能符合現(xiàn)階段醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展水平與內部控制體系的要求。而如何在新會計制度下，改進會計核算體系，保證會計核算體系與當前的會計制度相符是當今醫(yī)院會計體制改革的重中之重。因此，本文以醫(yī)院會計核算為研究對象，首先說明在新會計制度背景下醫(yī)院會計核算產(chǎn)生的變動，進而分析新會計制度對醫(yī)院會計核算的影響，最后提出在新會計制度下優(yōu)化醫(yī)院會計核算的幾點建議措施。通過研究在新會計制度下的如何優(yōu)化醫(yī)院會計核算，進一步提高了醫(yī)院財務會計核算的實用性，有利于醫(yī)院財務管理工作的順利展開。

關鍵詞：醫(yī)院? 新會計制度? 會計核算? 影響

一、新會計制度下醫(yī)院會計核算的變動

新會計制度下，醫(yī)院的財務會計核算體系發(fā)生了很大的變動，很多基本的會計核算要素都產(chǎn)生了變化。這對會計核算工作來說，是非常重要的。接下來，我們將從增加會計要素、增加核算基礎、調整會計科目以及細化會計報表四個方面具體闡述新會計制度下醫(yī)院會計核算的變動方面。

（一）增加會計要素

會計要素是會計核算工作的基礎。原本醫(yī)院會計核算的會計要素包括資產(chǎn)、負債、收入、費用以及凈資產(chǎn)這五項。在新會計制度的高標準下，醫(yī)院的會計要素有所增加，新增預算收入、預算支出和結余。這三個會計要素主要是用于監(jiān)督核算預算方面的的經(jīng)濟活動。新會計制度下，會計要素的增加進一步細化了會計核算工作，有利于會計核算工作的具體實行。

（二）增加核算基礎

新會計制度增加了醫(yī)院會計核算基礎。在新會計制度的要求下，醫(yī)院需采用收付實現(xiàn)制核算預算會計活動，這反映了預算資金的流動情況。而另一方面，醫(yī)院需利用權責發(fā)生制核算非預算的經(jīng)濟活動，例如，醫(yī)院的日常經(jīng)濟活動以及財政收支等。在雙會計核算基礎的共同進行下，醫(yī)院的財務會計和預算會計都有自己的一套會計核算基礎，確保了會計工作的獨立性，同時均實行平行記賬，又保證了會計工作的統(tǒng)一性。

（三）調整會計科目

在新會計制度下，醫(yī)院的會計科目有所調整，原有的會計科目在應對當前的會計工作時已經(jīng)產(chǎn)生了不適應性，新會計制度的實行一步規(guī)范了會計科目。在新會計制度的要求下，醫(yī)院對原有的會計科目進行調整，增加了應收利息和應收票據(jù)等會計科目，將“應收醫(yī)療款”、 “應收在院病人醫(yī)藥費”等科目進行明細核算;將原本的“預收醫(yī)療款”一級會計科目并入“預收賬款”二級科目中。會計科目的增加，使得醫(yī)院在進行會計核算工作時，會計科目與實際經(jīng)濟活動相符，有利于會計核算工作的順利展開。

（四）細化會計報表

新會計制度下預算會計的重要性有所提高，細化了會計報表。在新會計制度的要求下，醫(yī)院在編制財務報表的同時，也要編制預算報表。醫(yī)院的日常經(jīng)濟活動，資金的使用，收入支出情況通過財務報表來反映;而預算的經(jīng)濟活動，預算的收入及支出則通過預算報表來反映。通過財務報表的細化，醫(yī)院的財務工作更加明晰，這對醫(yī)院有以下幾點好處，一是有利于醫(yī)院的管理層在投資決策時獲取更為清晰、全面的財務信息，提高投資決策的準確性;二是有利于醫(yī)院的外部投資者根據(jù)準確、全面的財務報表更容易分析醫(yī)院當前的財務情況與發(fā)展經(jīng)營情況;三是有利于醫(yī)院的財務監(jiān)管工作。因此，細化財務報表對醫(yī)院財務工作、管理工作以及監(jiān)管工作都有很大的影響。

二、新會計制度對醫(yī)院會計核算的影響

新會計制度下，醫(yī)院的會計核算工作產(chǎn)生了很大的變動，從會計科目到財務報表，可以說會計核算體系的方方面面都有了一定的改變。所以，新會計制度對醫(yī)院的會計核算產(chǎn)生了很大的影響，這不僅增加了醫(yī)院會計核算的復雜性，也優(yōu)化了醫(yī)院財務管理模式，促進了成本核算的規(guī)范化發(fā)展。新會計制度對醫(yī)院會計工作提出了挑戰(zhàn)的同時，也推動了醫(yī)院會計核算體系的完善與改革，有利于進一步提升醫(yī)院會計核算工作質量，完善會計核算體系。

（一）增加醫(yī)院會計核算復雜性

新會計制度下，醫(yī)院會計核算體系方方面面都與原有的會計核算體系有很大的不同。在這種在大規(guī)模的變動下，醫(yī)院會計核算的復雜性有所增加。會計科目的增加、雙核算基礎以及雙報表共同工作都增大了會計核算的工作量與復雜性。并且，隨著醫(yī)院會計核算工作體系的變革，醫(yī)院原本的會計核算流程也發(fā)生轉變，這就要求會計核算工作人員掌握新會計準則以及熟悉按照會計準則進行的會計核算工作流程，這又進一步加大了醫(yī)院會計核算工作的復雜性。

（二）優(yōu)化醫(yī)院財務管理模式

新會計制度不僅提高了醫(yī)院會計核算的工作量以及工作復雜性，對醫(yī)院會計核算工作提出了更大的挑戰(zhàn)，也為完善會計核算體系提供了發(fā)展空間。原有的財務會計制度只重視財務核算，忽視了預算會計，這導致了醫(yī)院財務會計管理體系不全面，不利于財務會計管理工作的展開以及作用發(fā)揮。在新會計制度下，這種不足已經(jīng)得到明顯的改善，新會計制度不僅重視財務會計，也重視預算會計，優(yōu)化了醫(yī)院財務管理模式。同時，新會計制度對醫(yī)院財務管理模式也進行了細化，通過規(guī)范化處理醫(yī)院的資產(chǎn)負債表的編制以及資金使用情況的記錄進一步優(yōu)化醫(yī)院財務管理模式。

（三）促進成本核算規(guī)范化發(fā)展

成本核算對醫(yī)院的財務會計工作有很重要的影響，是評價醫(yī)院會計核算工作質量的重要因素。在新會計制度體系下，醫(yī)院的成本核算工作的重要性有所增加。在原本會計核算體系上，成本核算體系并不規(guī)范，沒有明確的核算標準，這就導致了成本核算工作的風險性有所增加，存在風險漏洞。在新財務會計制度的要求下，醫(yī)院通過疾病類型、項目、診次、科室和病床的利用率這五個條目細化成本核算，進一步提高了規(guī)范性及科學性。新會計制度通過規(guī)范成本核算體系，極大地降低了會計核算的風險，進一步完善會計核算體系。

三、新會計制度下優(yōu)化醫(yī)院會計核算的建議措施

新會計制度下，醫(yī)院會計核算工作產(chǎn)生了翻天覆地的變化，醫(yī)院應順應新會計制度，優(yōu)化會計核算體系，進一步完善會計核算工作。接下來我們將從提高醫(yī)院會計核算重視程度、推進會計核算的信息化進程、完善醫(yī)院財務內控制度、加快財務數(shù)字化建設以及做好新舊會計制度銜接五個方面具體提出新會計制度下優(yōu)化醫(yī)院會計核算的建議措施，以便更好的發(fā)揮醫(yī)院會計核算的作用，為醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展服務。

（一）提高醫(yī)院會計核算重視程度

新會計制度下，要想優(yōu)化醫(yī)院會計核算體系，首先就要提高醫(yī)院管理層對會計核算工作的重視程度。只有管理層重視醫(yī)院的會計核算工作，才能在醫(yī)院內部形成一種重視會計核算的風氣，進而有效地提高會計核算工作人員的會計核算工作質量。管理層對會計核算的重視程度也關系到其他部門與會計核算部門的工作協(xié)調與配合。提高管理層對醫(yī)院會計核算的重視，有利于其他部門更好的配合會計核算工作，促使會計核算工作順利的展開，這也會進一步提高會計核算的工作效率與工作質量。

（二）推進會計核算的信息化進程

當今社會已經(jīng)步入信息化時代，我國醫(yī)院也應與時俱進，將信息化融入管理理念與管理方式中，會計信息化進程刻不容緩。會計信息化有利于提高我國醫(yī)院會計核算效率，減少會計核算出現(xiàn)的差錯。為了推進會計核算的信息化進程，醫(yī)院應做到以下三點，一是宣傳會計信息化理念;二是要注重專業(yè)型會計人才的引進;三是打造高端的硬件設施，引進先進的會計核算系統(tǒng)。

（三）完善醫(yī)院財務內控制度

新會計制度下，醫(yī)院的財務工作發(fā)生了很大的改變。在這種背景下，要想優(yōu)化醫(yī)院會計核算體系，我們應完善醫(yī)院財務內控制度。傳統(tǒng)的會計制度下，醫(yī)院財務內控制度存在很多不足，缺乏規(guī)范化的要求，財務會計核算工作難以順利展開，工作質量得不到保障。為了加快新會計制度在醫(yī)院會計核算中的落實，我們要在新會計制度的指導下，結合醫(yī)院當前實際完善醫(yī)院財務內控制度。

（四）加快財務數(shù)字化建設

首先，引進先進的系統(tǒng)軟件并邀請專業(yè)機構對財務管理軟件、模塊等進行改進和優(yōu)化，促使其可以和醫(yī)院人事系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)等有效連接，確保用于核算的數(shù)據(jù)的準確性、全面性。其次，各部門互相配合，按照新會計制度要求醫(yī)院開展財務工作，只有這樣才能促進財務數(shù)字化建設的實現(xiàn)。

四、結束語

新財務會計制度的實行，有利于醫(yī)院會計核算體系新一輪的改革。新會計制度下，會計核算工作越發(fā)全面化和規(guī)范化，有利于提高會計核算的科學性、合理性以及實用性。但同時會計核算方法與會計核算科目的轉變也給醫(yī)院的會計核算工作帶來了巨大的挑戰(zhàn)，為了進一步完善會計核算制度，提高會計核算工作質量，醫(yī)院應面對壓力，大力推進會計核算改革，彌補會計核算存在的不足，做好會計核算改革工作，積極面對新舊會計工作交接，確保新會計制度落到實處，促使醫(yī)院財務會計工作充分的發(fā)揮原有的效用。

參考文獻

[1]曹慧琴.新財務會計制度對醫(yī)院會計核算的影響[J].商訊，2020（18）：32-33.

[2]李楠.淺談政府會計制度改革對醫(yī)院會計核算的影響[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2020（09）：42-43.

[3]房麗麗.新會計制度下醫(yī)院成本核算問題及對策分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（20）：114-115.

[4]劉乙秋.新會計制度對醫(yī)院財務分析的影響[J].納稅，2020，14（14）：134-135.

[5]陶妍巖.新財務會計制度對醫(yī)院會計核算的影響分析[J].現(xiàn)代營銷（信息版），2020（03）：20.