崔景英　張彬　吳文文　王紅燕　呂福英

【摘 ?要】目的：分析多囊卵巢綜合征患者采取來曲唑復合克羅米芬治療的療效。方法：選擇多囊卵巢綜合征患者60例，觀察組予以來曲唑復合克羅米芬治療，對照組予以克羅米芬治療。結果：對比對照組，觀察組明顯改善了臨床療效、促排卵情況、生殖激素水平。P<0.05。結論：多囊卵巢綜合征患者采取來曲唑復合克羅米芬治療，效果確切。

【關鍵詞】來曲唑;克羅米芬;多囊卵巢綜合征;療效

【中圖分類號】R711 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0112-01

臨床常見多囊卵巢綜合征，可極大影響女性患者機體健康，分析病因，是由于內分泌功能紊亂導致，若未能及時有效治療，可影響患者的生育功能，加重患者身心痛苦，因此，臨床應保證本病患者合理用藥[1]，常用藥物包括克羅米芬、來曲唑、HMG等，但是，單藥治療效果不理想。

1 資料及方法

1.1資料

于2018年3月至2019年6月選擇多囊卵巢綜合征患者60例，均表示自愿入組，經過醫(yī)院倫理會同意，分組方式是治療方式差異，觀察組數據：30例，年齡范圍22歲至38歲，中位35.2歲，對照組數據：30例，年齡范圍21歲至37歲，中位35.0歲。二組患者資料相似，經t檢驗或者X2檢驗，P>0.05。

1.2方法

對照組予以克羅米芬治療：克羅米芬用藥時機是患者月經來潮第5d，開始口服本品，每次用藥劑量是50～100 mg，每天口服1次，服藥持續(xù)時間是5d。

觀察組予以來曲唑復合克羅米芬治療，克羅米芬使用方法同上，選擇芳香化酶抑制劑來曲唑，每日口服，25mg/d，1次/d。

1.3效果分析[2]

治療后，明顯改善癥狀為顯效;改善癥狀為有效;惡化或者無變化為無效?？傆行?前二者百分比之和。

1.4統(tǒng)計學辦法

本研究應用SPSS 22.0處理，n（%）表示計數資料，行χ2檢驗，x±s表示計量資料，行t檢驗，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組明顯改善了成熟卵泡的平均數、子宮內膜厚度、生殖激素水平改善情況，對比對照組，P<0.05。

3 討論

臨床分析多囊卵巢綜合征，病因不明確，影響因素包括腎上腺素功能紊亂、代謝、遺傳等，具有復雜病因，可對患者的生育功能產生影響，因此，應給予患者促排卵治療，選擇來曲唑復合克羅米芬治療，能夠取得理想治療效果，提高患者的妊娠率。

臨床實踐證實，多囊卵巢綜合征患者采取來曲唑復合克羅米芬治療，高效可行。臨床分析克羅米芬，屬于促排卵藥物，對比其他同類型藥物，安全有效，促排卵能力較強，可對患者下丘腦雌激素受體產生作用并促進患者分泌自身卵泡激素及黃體生成素，達到排卵的目的。由于其排卵率高，而受孕率低，不能最終提高受孕率。臨床分析來曲唑，屬于芳香化酶抑制劑，臨床優(yōu)勢明顯，半衰期較短，經過肝臟[3]，可將其清除，高安全性，口服后，藥物可以被人體完全吸收，藥物療效良好，有助于多囊卵巢綜合征患者病情改善，可促進患者排卵，可將機體性腺激素分泌有效增加，最終提高妊娠率。

相關性文獻報道，來曲唑可將多囊卵巢綜合征患者臨床癥狀明顯改善，具備一定的雄激素結構，耐受性良好，不良反應較輕微，可提高患者生活質量?？肆_米芬可促進多囊卵巢綜合征患者排卵，價格較為低廉[4]，安全性較高，可封鎖患者雌激素受體，可將患者雌激素負反饋下丘腦作用明顯減弱，可將患者卵泡發(fā)育明顯加快，有利于患者排卵，另外，利用該藥品，可將患者體內雌激素表達明顯提高，可強拮抗以及弱激動雌激素，可將內源性激素的分泌、表達阻止并促使患者黃體生成素、卵泡生成激素分泌量明顯提高，有利于患者增長卵泡，待患者成熟卵泡后，可將激素的分泌、表達進一步提高，利用正負反饋機制，可將促性腺激素大量釋放，有利于患者排卵。聯(lián)合以上2種藥物，可發(fā)揮積極作用，對于多囊卵巢綜合征患者來說，可明顯提高患者臨床治療總有效率，克羅米芬在促排卵藥物中，屬于首選藥物，患者排卵成功率較高，妊娠率較低。聯(lián)合來曲唑，可有效解決這一問題，抑制患者雌激素水平，降低患者生殖激素水平，有利于患者卵泡生長，不會改變患者子宮內膜狀況，起效速度較快。

本組實驗得出：觀察組明顯改善了臨床療效、促排卵情況、生殖激素水平改善情況。結果證實，來曲唑復合克羅米芬治療，是臨床推薦方案，值得臨床參考。

綜合以上得出，多囊卵巢綜合征患者采取來曲唑復合克羅米芬治療的效果確切，值得臨床推薦，使患者明顯改善臨床療效、促排卵情況、生殖激素水平。臨床后續(xù)研究中，應將樣本選取量增加，將本組研究臨床探討意義增加。

參考文獻

[1] 馬曉娟.婦科常見內分泌疾病及其所致不孕的診療[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（15）：27+35.

[2] 劉建英.來曲唑治療婦科內分泌疾病患者的療效觀察研究[J].臨床研究，2019，27（05）：100-101.

[3] 徐倩文.來曲唑治療20例婦科內分泌疾病中的臨床價值[J].北方藥學，2018，15（10）：73-74.

[4] 黃敬華，張豐萍.克羅米芬聯(lián)合補佳樂與來曲唑用于多囊卵巢綜合征促排卵助孕的臨床研究[J/OL].川北醫(yī)學院學報，2019（06）：791-793.