黃波

【摘 要】目的：探討對(duì)急性胃腸炎患者在使用諾氟沙星治療的同時(shí)聯(lián)用麗珠腸樂(lè)干預(yù)的臨床效果。方法：選擇急性胃腸炎患者計(jì)144例，隨機(jī)分為單用諾氟沙星治療對(duì)照組（n=72）與聯(lián)用麗珠腸樂(lè)治療實(shí)驗(yàn)組（n=72），對(duì)比臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組，P<0.05，癥狀緩解時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05。兩組并發(fā)癥率無(wú)顯著差異，P>0.05。結(jié)論：對(duì)急性胃腸炎患者采用諾氟沙星聯(lián)合麗珠腸樂(lè)治療療效理想，能夠促進(jìn)患者癥狀的改善，且用藥安全可靠，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】諾氟沙星;麗珠腸樂(lè);急性胃腸炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0004-02

急性胃腸炎為消化內(nèi)科中發(fā)生率較高的感染性疾病，與飲食不潔、病毒細(xì)菌感染等因素相關(guān)，發(fā)病急且進(jìn)展迅速，伴隨典型的腹痛、腹瀉等癥狀，部分患者也可出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等，病情嚴(yán)重的情況下，可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂的加重。對(duì)于本病，臨床以抗感染治療為主，雖然能夠減輕炎性反應(yīng)，但無(wú)法促進(jìn)腸道黏膜的修復(fù)[1]。麗珠腸樂(lè)屬于微生物制劑，主要成分為雙歧桿菌活菌，可促進(jìn)腸道菌群的重建，對(duì)提高療效有顯著效果。為驗(yàn)證麗珠腸樂(lè)的應(yīng)用價(jià)值，研究選擇我院收治急性胃腸炎患者計(jì)144例為對(duì)象，對(duì)比了單用抗生素治療與聯(lián)用麗珠腸樂(lè)治療的效果差異，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇急性胃腸炎患者計(jì)144例，納入時(shí)間2019年1月至2019年6月。納入標(biāo)準(zhǔn)：①滿足急性胃腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn);②對(duì)本次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①特殊生理時(shí)期者;②用藥禁忌癥者;③合并惡性病變或其他嚴(yán)重臟器疾病者;④不同意參與本次研究者。該144例患者中男92例，女52例，年齡21-74（34.41±5.87）歲，病程1-3（2.15±0.31）d，按照隨機(jī)數(shù)表法分為單用諾氟沙星治療對(duì)照組（n=72）與聯(lián)用麗珠腸樂(lè)治療實(shí)驗(yàn)組（n=72），分組后兩組基礎(chǔ)資料對(duì)比，P>0.05，可比。

1.2方法

對(duì)照組采用諾氟沙星膠囊治療，給藥方式為口服，每日2次，每次劑量為0.3g。實(shí)驗(yàn)組則采用諾氟沙星聯(lián)合麗珠腸樂(lè)治療，其中諾氟沙星用法用量同對(duì)照組，麗珠腸樂(lè)口服，每日2次，每次劑量為2粒，餐后用藥。兩組患者均在用藥3d后評(píng)價(jià)療效。

1.3觀察指標(biāo)

①臨床療效，用藥2d后，患者腹瀉、腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀完全消失，血尿常規(guī)以及糞常規(guī)檢查未見(jiàn)無(wú)常，判定為臨床治愈;用藥2d后，患者上述癥狀減輕，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)明顯改善，判定為有效;未見(jiàn)明顯改善則評(píng)價(jià)為無(wú)效[2]。②癥狀改善時(shí)間，癥狀包括腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱。③對(duì)比不良反應(yīng)，常見(jiàn)胃腸道不適、頭暈、皮疹等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0處理，設(shè)定P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效

實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組，P<0.05，詳見(jiàn)表1。

2.2癥狀改善時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組癥狀改善時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05，詳見(jiàn)表2。

2.3不良反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)包括胃腸道不適1例，皮疹1例，發(fā)生率2.78%（2/72），對(duì)照組不良反應(yīng)包括胃腸道不適1例，皮疹2例，發(fā)生率4.17%（3/72），組間對(duì)比無(wú)顯著差異，P<0.05（X2=0.288，P=0.591）。

3 討論

急性胃腸炎屬于消化內(nèi)科常見(jiàn)、多發(fā)疾病，病情輕重不一，臨床多使用抗生素的同時(shí)，配合對(duì)癥支持措施。諾氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)廣譜抗菌藥物，也是治療胃腸炎的常用藥物，其經(jīng)過(guò)口服進(jìn)入腸道后，能夠拮抗細(xì)菌DNA復(fù)制所需要的促旋酶，對(duì)抑制細(xì)菌增殖有較好的效果，進(jìn)而可起到較好的殺菌作用，幾乎能夠?qū)λ械募?xì)菌、病原引發(fā)的感染產(chǎn)生作用[3]。而麗珠腸樂(lè)則屬于微生物制劑，能夠通過(guò)和厭氧菌的結(jié)合，于腸道黏膜表面形成生物屏障，對(duì)阻滯病情的定植以及入侵有較好的效果，且能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)腸道的保護(hù)，有利于降低腸道中的PH值，維持酸性環(huán)境，有利于抑制致病菌的活性，可減少內(nèi)毒素的來(lái)源，對(duì)減輕炎性反應(yīng)有較好的作用[4]。另外，該藥物也能夠避免由于服用抗生素而導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào)問(wèn)題，可促進(jìn)腸道微生態(tài)系統(tǒng)的重建，有利于發(fā)揮出兩種藥物的協(xié)同作用，進(jìn)而可快速止瀉，并減輕患者的臨床癥狀。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組，P<0.05，癥狀緩解時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05，說(shuō)明該方案療效理想。兩組并發(fā)癥率無(wú)顯著差異，P>0.05，則表示服用麗珠腸樂(lè)不會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)的增加，用藥安全性高。

綜上所述，對(duì)急性胃腸炎在采用諾氟沙星抗感染的同時(shí)聯(lián)用麗珠腸樂(lè)進(jìn)行治療療效理想，可加快患者癥狀的緩解，且用藥安全可靠，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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