呂素清

【摘 要】目的：分析苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果。方法：病例選取時(shí)間為2019年1月到7月，共120例患者，設(shè)置對(duì)照組和試驗(yàn)組，按照患者入院順序各將60納入對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)所有患者進(jìn)行日常生活及飲食干預(yù)，對(duì)照組以硝苯地平緩釋片為主要藥物，試驗(yàn)組以苯磺酸左旋氨氯地平片為主要藥物，對(duì)比治療前后兩組血壓水平。結(jié)果：舒張壓和收縮壓治療前組間對(duì)比差異檢驗(yàn)均P>0.05，治療后試驗(yàn)組收縮壓和舒張壓均低于對(duì)照組且差異檢驗(yàn)均P<0.05。結(jié)論：對(duì)于高血壓患者的治療，苯磺酸左旋氨氯地平片的應(yīng)用能更好地幫助患者控制血壓，臨床價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】苯磺酸左旋氨氯地平片;高血壓;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0025-02

高血壓是臨床上常見(jiàn)的不會(huì)直接致死的疾病，但血壓水平未得到控制時(shí)可引起多種并發(fā)癥而導(dǎo)致患者死亡。目前臨床上尚無(wú)法治愈高血壓，因此患者在發(fā)病后需要長(zhǎng)期用藥以控制病情，但臨床降壓藥物種類(lèi)繁多，不同藥物的效果及不良反應(yīng)存在一定差異。同時(shí)，藥物不良反應(yīng)可直接影響患者的用藥依從性，最終影響其血壓控制效果。針對(duì)高血壓患者的實(shí)際情況，藥物的選擇對(duì)其最終療效的影響較大，因此在實(shí)際治療中需要對(duì)藥物的種類(lèi)進(jìn)行重點(diǎn)考慮。本研究以我院收治的高血壓患者為對(duì)象，分析苯磺酸氨氯地平片治療高血壓的效果，以下詳述。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

研究選取患者120例，均為2019年1月到7月我院診治，入院先后為準(zhǔn)各60例納入對(duì)照組和試驗(yàn)組。性別比例對(duì)照組為男34∶女26，年齡36～78歲，均值（57.29±6.85）歲。性別比例對(duì)照組為男33∶女27，年齡35～75歲，均值（57.13±6.27）歲。檢驗(yàn)基礎(chǔ)資料差異時(shí)P>0.05，有可比性。

1.2方法

患者均進(jìn)行日常生活及飲食干預(yù)，詳細(xì)為患者講解飲食控制的具體內(nèi)容，主要以減少脂質(zhì)的攝入為主，協(xié)助患者搭配清淡飲食，引導(dǎo)其保持規(guī)律飲食。同時(shí)，讓作息不規(guī)律的患者及時(shí)糾正不良作息，以此確保其睡眠充足。對(duì)照組以硝苯地平緩釋片為主要藥物治療，用藥標(biāo)準(zhǔn)為每次10㎎，每日于早晚各用藥1次，采用溫水送服方式用藥，1療程設(shè)置為3個(gè)月，連續(xù)治療1個(gè)療程。試驗(yàn)組以苯磺酸左旋氨氯地平片為主要藥物治療，用藥標(biāo)準(zhǔn)為每次2.5㎎，每日用藥1次，與對(duì)照組保持相同的療程進(jìn)行治療。

1.3觀察指標(biāo)

指標(biāo)觀察以血壓為主，分別在用藥前及療程結(jié)束后測(cè)定患者的舒張壓和收縮壓。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件，分別經(jīng)X2和t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料差異，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組血壓水平，治療前組間差異并不明顯且差異檢驗(yàn)均P>0.05，治療后試驗(yàn)組舒張壓及收縮壓均低于對(duì)照組且差異檢驗(yàn)均P<0.05（表1）。

3 討論

高血壓是慢性疾病中常見(jiàn)的類(lèi)型，其病因復(fù)雜多樣且與患者的日常生活密切相關(guān)，少數(shù)患者可能因遺傳因素的影響而具有較高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但患者通常是在生活飲食及作息不規(guī)律持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的情況下發(fā)病，并且可能會(huì)受到高脂血癥和糖尿病等慢性疾病的影響[1]。作為慢性病中無(wú)法治愈的一種，高血壓的并發(fā)癥相對(duì)較多，以各種心腦血管疾病為主，并且發(fā)生并發(fā)癥后可直接危及患者生命安全[2]。高血壓的治療目前以持續(xù)用藥控制血壓為主，在患者堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥的情況下，指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，通?？勺屍鋵⒀獕嚎刂圃诤侠矸秶?，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[3]。藥物治療在高血壓患者的血壓控制中十分關(guān)鍵，尤其是病情嚴(yán)重的患者必須要用藥物降低血壓。目前臨床上的降壓藥物種類(lèi)較多，其中利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等均有應(yīng)用，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素及靶器官損害等選擇單一用藥或聯(lián)合用藥，以此讓患者的療效達(dá)到預(yù)期。硝苯地平[4]是鈣通道阻滯劑中的一種，其能抑制鈣離子內(nèi)流作用，松弛血管平滑肌并落賬冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量以提升心肌對(duì)缺血的耐受性，還能擴(kuò)張周?chē)?dòng)脈，降低外周血管阻力，從而讓血壓下降至正常范圍。硝苯地平緩釋片是臨床上常用的硝苯地平劑型，其能在一定程度上達(dá)到控制血壓的目的，但實(shí)踐表明患者用藥后不良反應(yīng)較多，且藥物在體內(nèi)的持續(xù)作用時(shí)間較短，患者每日需要用藥2次以達(dá)到控制血壓的目的。苯磺酸左旋氨氯地平片[5]是新一代鈣離子拮抗劑，其進(jìn)入人體后持續(xù)作用時(shí)間較長(zhǎng)，負(fù)性肌力作用相對(duì)較弱且藥代動(dòng)力學(xué)相對(duì)特殊，，能有效阻滯心肌和血管平滑肌細(xì)胞外鈣離子經(jīng)細(xì)胞膜的鈣離子通道進(jìn)入細(xì)胞，并且同樣有擴(kuò)張外周小動(dòng)脈的作用，對(duì)降低血壓有很好的效果。同時(shí)，苯磺酸左旋氨氯地平的不良反應(yīng)較少，患者在用藥后很少因不良反應(yīng)而出現(xiàn)依從性下降的情況。

本研究分析苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果，所得數(shù)據(jù)中治療前兩組舒張壓和收縮壓均無(wú)顯著差異（P>0.05），治療后試驗(yàn)組舒張壓和收縮壓均低于對(duì)照組且差異檢驗(yàn)均P<0.05。綜上所述，對(duì)于高血壓患者，使用苯磺酸左旋氨氯地平片治療時(shí)能更好地促使血壓水平下降，幫助患者提升治療效果，對(duì)降低患者的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)有較大幫助，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

蔣飛.觀察苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)原發(fā)性高血壓原發(fā)性的治療效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（35）：158-159.

馬鐘武，王海燕.左旋氨氯地平和氨氯地平治療輕中度高血壓臨床效果及安全性分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（30）：130-132.

伏忠陽(yáng)，伏婕，郭明.硝苯地平與左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓臨床療效的對(duì)比研究[J].云南醫(yī)藥，2017，38（04）：344-346.

陸國(guó)臣.分析高血壓使用苯磺酸左旋氨氯地平片治療的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（22）：161.

張琰，王東，郭義山.用苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果對(duì)比[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（30）：40.