孫祥英　劉瑞鳳

【摘 要】目的：探究加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室集中管理的應(yīng)用效果。方法：對比我院消毒供應(yīng)室集中管理前后科室滿意度及醫(yī)療器械清洗、滅菌、消毒合格率。結(jié)果：加強(qiáng)消毒供應(yīng)室集中管理后，醫(yī)療器械清洗、滅菌和消毒合格率均得到了明顯提升，且臨床科室滿意度更高，P<0.05，數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室集中管理，可有效保證醫(yī)療器械清洗、消毒及滅菌質(zhì)量，提升臨床科室滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】集中管理;消毒供應(yīng)室;滿意度;效果

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0282-02

醫(yī)院消毒供應(yīng)室集中管理就是由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)人員，將所有回收的醫(yī)療器械進(jìn)行集中的清洗、消毒、滅菌處理，可最大限度發(fā)揮消毒供應(yīng)室專業(yè)優(yōu)勢，保障職業(yè)和環(huán)境安全，在有效提升工作效率、實(shí)現(xiàn)資源共享的同時，還能夠保障醫(yī)院無菌物品供應(yīng)的質(zhì)量。本文將對加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室集中管理的實(shí)際應(yīng)用效果作出分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

選取本院消毒供應(yīng)中心12名工作人員為研究對象，2018年1月～6月對其開展常規(guī)管理;2018年7月～12月則采取集中管理措施;其中包括消毒員4名及護(hù)士8名，平局年齡（45.98±2.65）歲，工作時間3～12年，平均工作時間（6.87±1.58）年，管理前后醫(yī)療器械資料、工作人員資料差距無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

2018年1月～6月按照消毒供應(yīng)室常規(guī)模式進(jìn)行管理。

2018年7月～12月采取強(qiáng)化消毒供應(yīng)室集中管理措施，具體措施如下：（1）完善制度。嚴(yán)格遵守《醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理規(guī)范》中的要求，不斷完善器械清點(diǎn)、消毒隔離及清洗滅菌流程，將崗位職責(zé)制度落實(shí)到日常工作中，全面提升消毒供應(yīng)室工作人員責(zé)任意識。（2）開展培訓(xùn)工作。組織工作人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《消毒供應(yīng)中心衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》，使工作人員正確認(rèn)識到集中管理的根本目的和重要意義，同時從器械的回收、清洗、分類、消毒、滅菌、包裝等環(huán)節(jié)入手，將理論知識與實(shí)踐操作相結(jié)合，以此增強(qiáng)培訓(xùn)效果。（3）清洗與消毒。醫(yī)療器械回收后，應(yīng)盡快清除器械上的污物，防止體液、血液等有機(jī)物質(zhì)干燥，影響器械清洗和消毒質(zhì)量。（4）檢查與包裝。醫(yī)療器械經(jīng)清洗、消毒后，應(yīng)由供應(yīng)室護(hù)士對器械性能和清洗質(zhì)量進(jìn)行檢查，確認(rèn)無誤后，再根據(jù)各項(xiàng)器械包的配置進(jìn)行調(diào)配，并由另一名護(hù)士進(jìn)行二次核對，然后放入化學(xué)指示卡進(jìn)行包裝。（5）滅菌與發(fā)放。應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)持證上崗的消毒員，對器械進(jìn)行擺放和滅菌，在做好登記工作的同時，還應(yīng)注意檢查器械的各項(xiàng)物理參數(shù)，合格后方可發(fā)放到相應(yīng)的使用科室。

1.3觀察指標(biāo)

對比我院消毒供應(yīng)室集中管理前后科室滿意度及醫(yī)療器械清洗、滅菌、消毒合格率。在管理前后分別抽取1500件消毒處理后的醫(yī)療器械進(jìn)行合格率檢查，滿意度則通過我院自制調(diào)查問卷進(jìn)行，管理前后各發(fā)放、回收100份。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將研究數(shù)據(jù)錄入到Excel內(nèi)，采用新版SPSS23.0對收集的數(shù)據(jù)加以分析，科室滿意度及清洗、滅菌、消毒合格率均屬于計數(shù)資料，檢驗(yàn)工具為X2，以n（%）的形式表達(dá);當(dāng)檢驗(yàn)工具顯示P<0.05時，提示數(shù)據(jù)間的對比存在意義。

2 結(jié)果

2.1集中管理前后科室滿意度調(diào)查

集中管理前，科室滿意度為86%（86/100）;管理后科室滿意度為98%（98/100），X2=9.7826，P=0.0018，數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2集中管理前后清洗、滅菌、消毒合格率對比

管理后，醫(yī)療器械清洗、滅菌和消毒合格率顯著高于管理前，P<0.05，具有可比性，見表2。

3 討論

加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室集中管理的根本目的就是保障醫(yī)療器械消毒合格率，最大限度降低患者院內(nèi)感染以及醫(yī)護(hù)工作人員職業(yè)暴露風(fēng)險[1]。本次研究結(jié)果顯示，強(qiáng)化消毒供應(yīng)中心集中管理后，醫(yī)療器械消毒質(zhì)量和臨床科室滿意度均得到了顯著提升，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。分析原因主要包括以下幾個方面：首先，集中管理彌補(bǔ)了傳統(tǒng)消毒管理工作存在的弊端，例如無統(tǒng)一處理流程、責(zé)任制度不明確、工作人員業(yè)務(wù)知識掌握不扎實(shí)等，通過理論與實(shí)踐相結(jié)合的技能培訓(xùn)，可有效提升工作人員綜素質(zhì)，激發(fā)其工作積極性[2]。其次，不斷完善消毒供應(yīng)室管理制度，能夠保證醫(yī)療器械處理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和程序化，從而確保器械的滅菌和清洗質(zhì)量，為臨床科室提供可靠、安全、優(yōu)質(zhì)的無菌物品，有利于降低院內(nèi)感染發(fā)生幾率[3]。最后，消毒供應(yīng)室工作人員對在檢查器械消毒質(zhì)量的同時，還負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的性能檢查和保養(yǎng)，可最大限度延長器械的使用壽命，減少器械損壞等問題發(fā)生。不僅如此，消毒供應(yīng)室實(shí)施集中管理，由專人統(tǒng)一密封回收污染的醫(yī)療器械，并使用全自動器械清洗機(jī)進(jìn)行清洗，在防止職業(yè)暴露的基礎(chǔ)上，更能夠減少人工清洗所造成的污染[4]。

綜上所述，加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室集中管理，可有效保證醫(yī)療器械清洗、消毒及滅菌質(zhì)量，提升臨床科室滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

陸梅.集中管理模式下消毒供應(yīng)室在預(yù)防控制醫(yī)院感染中的效果[J].中外女性健康研究，2019，（5）：187-188.

李海云.加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室集中管理對提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（8）：303-304.

蘇海燕，楊江淼，劉麗爽.探討三級質(zhì)控管理對消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)院感染的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（34）：220.

林雪清.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理效果的影響分析[J].健康必讀，2019，（31）：253.