林益平 謝莉萍

【摘要】目的：本文是為了探討新護士職業(yè)暴露與防護的管理效果以及必要性，從而有效保障護士的生命安全。方法：本次研究過程通過對2019年全年接收的30例新護士與2018年全年接收的30例護士資料進行對比分析，將2019年接收的護士設(shè)置為觀察組，但是2018年接收的護士設(shè)置為對照組。對于觀察組接收的新護士，我們通過分析新護士職業(yè)暴露的危害，探討有效措施，從醫(yī)院制度、人員培訓(xùn)以及安全意識宣傳等等角度進行探討，從而幫助新護士有效避免職業(yè)暴露。經(jīng)過一年的觀察，與對照組的護士職業(yè)暴露情況進行對比分析。結(jié)果：通過對比分析，我們發(fā)現(xiàn)在采取有效防護措施以后，新護士的職業(yè)暴露幾率明顯降低，從2018年收集到的數(shù)據(jù)資料中顯示共有5名新護士出現(xiàn)了職業(yè)暴露的情況，但是通過安全意識的宣傳，在2019年上崗的新護士中我們暫時沒有發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)職業(yè)暴露的情況。由此可見新護士在上崗以后更加注重自己的安全保障，嚴格按照醫(yī)院的有關(guān)制度進行操作，避免因為職業(yè)暴露導(dǎo)致自己的生命安全受到威脅。結(jié)論：新護士職業(yè)暴露與防護措施的管理力度需要不斷加強，并且將安全意識進行廣泛宣傳，要求新護士在上崗之前要充分了解有關(guān)安全措施。

【關(guān)鍵詞】新護士;職業(yè)暴露;安全防護措施

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A?? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0228-01

在新時期，我國人民生活水平顯著提升的同時，我們發(fā)現(xiàn)受到感染的護理人員數(shù)量也在不斷上升。當前，由于醫(yī)院的消毒措施不到位，加上很多新護士自身的不注意，導(dǎo)致很多的新護士在上崗以后都面臨著被感染的風險，不利于促進護理工作的順利進行。醫(yī)院作為病毒細菌高發(fā)的場所，需要相關(guān)護理人員做好自我防護措施，有效避免職業(yè)危害[1]。因此，本文將通過分析醫(yī)院的新護士在工作的過程中可能受到的職業(yè)危害，探討有效自我防護措施，為保障護理人員的生命安全提供一定的借鑒意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究過程中通過對2019年全年接收的30例新護士與2018年全年接收的30例護士資料進行對比分析，將2019年接收的護士設(shè)置為觀察組，但是2018年接收的護士設(shè)置為對照組。其中觀察組共有男性護士1人，女性護士29人，平均年齡在20-30歲之間，而對照組共有男性護士2人，女性護士28人，平均年齡在21-31歲之間。通過對比兩組護士的基本資料、性別以及年齡等情況，發(fā)現(xiàn)沒有明顯差異，且p>0.05，因此兩組患者具有一定的可比性。

1.2 方法

本次研究過程中主要是通過對照分析的方式了解新護士職業(yè)暴露以及有效防護措施。并且在研究的過程中，我們將2019年接收的30名新護士設(shè)置為觀察組，而將2018年接收的30名新護士設(shè)置為對照組，我們通過統(tǒng)計分析，了解到當前新護士可能受到的職業(yè)危害。然后通過采取有效措施，對2019年新入職的護士進行安全知識培訓(xùn)，要求其通過測試以后才允許正式接觸一些危險系數(shù)較高的工作，通過提高護士的安全意識有效避免新護士職業(yè)暴露。經(jīng)過一年的測試，我們對比2018年與2019年的數(shù)據(jù)，綜合得出結(jié)論。

1.3 觀察指標

本次研究過程中我們主要是通過了解護士的職業(yè)暴露數(shù)量，以及了解在對職業(yè)暴露危害因素做好分類以后，采取一定的防護措施對于減少護士職業(yè)暴露的重要意義。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用 SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用率為（%），采用（X2）檢驗，計量資料以均數(shù)±標準差（）表示，采用 t 檢驗，以 P<0.05 為差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過對比分析，我們了解到2018年和2019年的護士職業(yè)暴露人數(shù)出現(xiàn)了一定的差異，并且在統(tǒng)計中我們發(fā)現(xiàn)采取有效措施以后，護士的安全意識有了較大的提高，能夠幫助護士有效減少職業(yè)暴露的風險，保障護士的生命安全。通過對比分析，具體數(shù)值如下：

3 討論

根據(jù)上述分析，我們可以了解到采取有效防護措施以后，2018年收集到的數(shù)據(jù)資料中顯示共有5名新護士出現(xiàn)了職業(yè)暴露的情況，但是通過安全意識的宣傳，在2019年上崗的新護士中我們暫時沒有發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)職業(yè)暴露的情況。并且通過統(tǒng)計分析，我們了解到當前造成新護士出現(xiàn)職業(yè)暴露的原因主要有四種：物理因素、化學(xué)因素、生物因素以及人為因素。首先，由于物理因素的原因容易造成新護士受到職業(yè)危害[2]。醫(yī)院需要使用到很多金屬類的醫(yī)療器具，但是長時間的使用或者保管不善都會使得醫(yī)院的各種器具出現(xiàn)鈍化的現(xiàn)象，進而增加了新護士的感染風險。并且由于護士的工作環(huán)境中存在較多的細菌，容易造成細菌滋生，以及各種儀器設(shè)備產(chǎn)生的輻射都容易使得新護士受到職業(yè)危害。其次，由于化學(xué)因素的緣故也會使得新護士受到職業(yè)危害。醫(yī)院每天都需要使用到相關(guān)的含氯消毒劑，但是這些消毒劑的使用會對新護士的呼吸道粘膜產(chǎn)生一定的影響，長期暴露在這些含氯的空氣之中對于新護士的身體造成一定的影響，嚴重的情況下會使得新護士出現(xiàn)局部水腫或者是眼部出現(xiàn)灼燒感，不利于促進新護士工作的順利進行。再者，由于生物因素的緣故也會使得新護士出現(xiàn)被感染的情況。所謂生物因素主要的導(dǎo)火索是新護士自身，醫(yī)院在使用完相關(guān)的醫(yī)療器具以后都需要進行一定的清洗，但是在清洗的過程中由于醫(yī)療器具較為鋒利，容易割傷新護士的手，使得細菌通過傷口進入到護理人員體內(nèi)，造成感染。最后，由于相當一部分的新護士對待自己的工作認識程度不夠，沒有意識到感染對自己的生命健康安全造成的威脅，對待自己的工作沒有認真謹慎，使得自己遭到感染。

為了能夠有效促進護理工作的順利進行，當前相關(guān)人員必須要意識到加強管理工作的重要意義，針對當前可能會造成職暴露的因素做好相關(guān)的自我防護措施，避免自己被感染。首先，醫(yī)院相關(guān)部門必須要完善相關(guān)制度與規(guī)范，對于新護士的每一項工作都可以采取考核標準，通過構(gòu)建嚴密的績效考核體系，使得新護士能夠認真對待自己的工作，進而能夠使得護理工作有條不紊地進行。同時，醫(yī)院需要明確追責體系，嚴格要求所有的新護士都要按照規(guī)章制度辦事，對于造成重大安全事故的新護士應(yīng)該要予以一定的懲戒，使得所有的新護士都能夠?qū)ψ约旱墓ぷ饕鸶叨戎匾昜3]。其次，要求醫(yī)院需要加大對新護士的培訓(xùn)力度，通過開展崗前培訓(xùn)，使得新護士能夠有更多的學(xué)習機會，從而能夠不斷提升新護士的工作能力和綜合素質(zhì)。在培訓(xùn)的過程中，可以要求新護士對消毒知識有所了解，并且撰寫相關(guān)的總結(jié)，針對目前的工作現(xiàn)狀進行反思，了解可能會導(dǎo)致職業(yè)暴露的風險，并且采取有效應(yīng)對措施。最后，要求新護士定期對室內(nèi)的空氣進行相應(yīng)的消毒，在消毒工作結(jié)束后對室內(nèi)進行通風，降低空氣中所包含的臭氧量。并且，新護士應(yīng)該要對所使用的化學(xué)消毒藥劑的使用劑量進行相應(yīng)的掌握，從而能夠有效避免職業(yè)暴露。綜上所述，新護士必須要意識到自己的工作的重要性，積極配合醫(yī)院的相關(guān)整改工作，有效避免職業(yè)暴露的風險。

參考文獻

[1] 徐素榮.淺談對新護士職業(yè)暴露與防護的管理[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（39）.

[2] 岑江燕.ICU護士職業(yè)暴露現(xiàn)狀及防護行為的相關(guān)因素分析[J].健康前沿，2016， 23（6）：50- 50.

[3] 劉克英，冉文，譚蕓，etal.院前急救護士職業(yè)暴露及防護行為的現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].護理管理雜志，2013（01）：26-27+30.