陳明慧

【摘 要】目的：探析依達(dá)拉奉治療急性腦栓塞效果及其不良反應(yīng)。方法：將2018年5月至2019年5月本院接收的84例急性腦栓塞患者收入本研究中，以平行對照法為基準(zhǔn)分為2組，對照組（42例）與觀察組（42例）分別開展血栓通與依達(dá)拉奉治療，對84例患者治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生狀況進(jìn)行分析。結(jié)果：在治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組（92.86%、4.76%）比對照組（71.43%、23.81%）優(yōu)，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：予以急性腦栓塞患者依達(dá)拉奉治療，除減輕臨床病癥，提高治療效果外，有助于不良反應(yīng)發(fā)生率降低，值得推廣、采納。

【關(guān)鍵詞】不良反應(yīng);依達(dá)拉奉;血栓通;急性腦栓塞

【中圖分類號】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

急性腦栓塞是目前臨床常見疾病之一，一旦出現(xiàn)，很容易影響患者正常生活及身體健康，同時也導(dǎo)致其生活質(zhì)量降低，若治療不及時，則會影響預(yù)后效果。急性腦栓塞主要是因?yàn)檠褐兴ㄗ酉蚰X循環(huán)組織中流入，造成腦動脈受阻，最終造成腦部組織發(fā)生缺血性壞死。此外，由于急性腦栓塞疾病發(fā)病急，再加之死亡率、致殘率高，如果未及時治療，則會導(dǎo)致腦水腫、腦疝等并發(fā)癥，對預(yù)后造成影響，部分甚至威脅患者身體健康[1]。本文主要針對本院接收的急性腦栓塞患者行依達(dá)拉奉治療效果進(jìn)行綜合分析，詳情如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本文所選84例研究對象均為2018年5月至2019年5月前來本院治療的急性腦栓塞患者，依據(jù)平行對照法分為2組，對照組（n=42）中，有22例男，20例女;年齡分布區(qū)間：40歲至79歲（60.12±2.35）歲;患病時長：2個月至5個月（2.25±1.15）個月;觀察組（n=42）中，有24例男，18例女;年齡分布區(qū)間：41歲至82歲（60.23±1.18）歲;患病時長2個月至6個月（2.21±1.23）個月;觀察組與對照組臨床資料無明顯差異（P>0.05）。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。入選標(biāo)準(zhǔn)：①了解研究內(nèi)容并簽署書面同意書;②明確診斷為急性腦栓塞;排除標(biāo)準(zhǔn)：①具有藥物過敏史、精神疾病史;②合并器質(zhì)性疾病者;③伴有凝血功能障礙;④神志意識模糊;⑤具有傳染性疾病史、合并惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病;⑥拒絕參與本研究或者中途選擇退出者。

1.2 方法

對照組：血栓通（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z44023082;生產(chǎn)廠家：廣東雷允上藥業(yè)有限公司;規(guī)格：5ml：175mg），靜脈滴注5%葡萄糖溶液250ml與300mg血栓通，日用1次，每個療程14日，接受為期1個療程的治療。

觀察組：在采取血栓通治療的同時結(jié)合依達(dá)拉奉（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20110007;生產(chǎn)廠家：揚(yáng)州制藥有限公司;規(guī)格：20ml：30mg），靜脈滴注0.8%氯化鈉溶液250ml與30mg依達(dá)拉奉，接受連續(xù)為期14日治療。治療過程中，對患者血壓水平、血脂水平密切監(jiān)測、控制，并糾正水電解紊亂。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)84例患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。療效判定[2]：①頭痛、眩暈、耳鳴等臨床病癥全部消失，腦神經(jīng)功能減輕超過80%，且未見不良反應(yīng)，則為顯效;②上述病癥基本減輕，腦神經(jīng)功能減輕在45%至80%，未見顯著不良反應(yīng)，則為有效;③上述病癥未減輕或者加重，則為無效。（）*100%=總有效率。不良反應(yīng)包括腦疝、水腫等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)的分析均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0，計(jì)數(shù)資料的表示方法為率（%），接受x2檢驗(yàn);P用于兩組比較檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組比對照組治療總有效率高，差異明顯（P<0.05），具體如下表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生狀況

3 討論

急性腦栓塞是臨床常見、多發(fā)疾病之一，該病主要是因?yàn)槟X部血管內(nèi)部血栓因子將血管堵塞，致使腦動脈栓塞，進(jìn)而造成諸多疾病，患病初期，該病無明顯臨床病癥，由于腦栓塞發(fā)病初期很容易被忽視，大部分在出現(xiàn)顯著病癥后被發(fā)現(xiàn)。腦栓塞臨床特點(diǎn)包括疾病發(fā)展速度快、發(fā)病急、致殘率高級死亡率高等，發(fā)病期間，往往伴有半身不遂、頭暈、目眩及耳鳴等病癥，有些甚至出現(xiàn)意識喪失。腦栓塞對患者生活質(zhì)量、身體健康等造成顯著影響，部分甚至威脅其身體健康[2]。

近年，隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)展，依達(dá)拉奉使用范圍越來越廣，其是一種新型藥物，屬于抗氧化劑與腦保護(hù)劑，該藥物具有較小的分子量，分子中包含親脂基團(tuán)，血-腦通透性在60%以上，很容易進(jìn)入到腦組織。依達(dá)拉奉在氧自由基清除方面具有顯著效果，而且可以有效抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，進(jìn)而保護(hù)腦血管，與此同時，其可以對神經(jīng)元死亡作用有效抑制，可使其腦栓塞狀況改善。予以腦栓塞患者依達(dá)拉奉，有助于水腫及腦疝等發(fā)生率降低。

為獲取顯著急性腦栓塞治療效果，利用依達(dá)拉奉可取得明顯效果。由研究結(jié)果分析，觀察組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率（92.86%、4.76%）均比對照組（71.43%、23.81%）優(yōu)，差異明顯（P<0.05）?？梢姡肋_(dá)拉奉不僅可以取得顯著治療效果，而且安全性高，其為疾病的治療奠定基礎(chǔ)。

總而言之，急性腦栓塞患者臨床治療過程中，結(jié)合血栓通與依達(dá)拉奉可進(jìn)一步減輕患者頭暈、耳鳴等臨床病癥，同時可避免不良反應(yīng)的發(fā)生，確保良好的治療效果，值得臨床大力采納、推廣。

參考文獻(xiàn)

鄧潤杰，丘錦龍.大劑量阿司匹林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（5）：73-74.

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李玉鵬，劉斌，邢成文.尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療對急性腦梗死患者腦血流動力學(xué)的影響及其安全性[J].中國醫(yī)藥，2017，12（9）：1348-1351.