魏景美

【摘 要】目的：通過采用健康教育方式，對糖尿病伴高血壓疾病的預防和治療效果進行分析和比較。方法：查詢100名2018年1月到2021年1月來我院進行治療糖尿病伴高血壓患者的臨床資料，對其收縮壓、舒張壓等情況進行比較。結果：患者的高血壓發(fā)病概率以及危險因素發(fā)生率明顯的降低，具有一定的統(tǒng)計學意義（P<0.05）;護理前和護理后患者的平均SBP和DBP有一定的差異，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：通過對糖尿病伴高血壓患者開展健康宣教并且進行有效的護理干預，使患者對疾病的認知情況程度有所提高，能夠有效高血壓患者的治療效果。

【關鍵詞】糖尿病伴高血壓;健康教育;臨床護理

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

根據(jù)有關調查，我國每年都會有300萬人們患有糖尿病疾病[1]，其中大部分患者會伴隨高血壓病癥，患病人群的大幅度上升已成為臨床醫(yī)學中一個嚴重的問題，其產(chǎn)生一系列的心腦血管疾病以及腎臟疾病，給患者的身體健康造成了嚴重的威脅。由于高血壓屬于慢性疾病，患病的過程比較長，所以要進行有效的預防，認識到疾病的危害性，患病之后積極地進行預防，減少患病的概率，降低患病的危害性，根據(jù)患者的病情采取有針對性的護理干預措施，提高人們的生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

查詢100名2018年1月到2021年1月來我院進行治療糖尿病伴高血壓患者的臨床資料，這些患者的年齡在34歲到80歲之間，患者的平均年齡為58.2±4.4歲;這100名患者中有男性患者63名，女性患者37名;患者的最短病程為半年，最長的病程為20多年，患者的平均病程為6.8±2.5年。對這100名糖尿病患者經(jīng)過各項指標的檢查，根據(jù)心血管內科學中高血壓的診斷標準，這100名患者全部伴隨高血壓疾病的標準，這些患者無患有嚴重心、肝、腎功能障礙，患者也沒有精神性疾病。

1.2 方法

①采用汞柱式血壓計給患者測量高血壓，患者取坐位休息15min后測量其左臂血壓，取Korotkoff第一音刻度上的度數(shù)作為SBP，取Krotkoff第二音刻度上的度數(shù)作為DBP，測量的時間最少相隔半個小時，連續(xù)給患者測量3次，然后取其中的平均值。如果收縮壓的值超過140mmHg，舒張壓的值超過90mmHg，或者患者在測試2周之內服用過降壓效果的藥物，這種情況也屬于高血壓狀況。

②給糖尿病伴高血壓患者進行相關知識的健康宣教：利用問卷調查的方式對患者的基本情況進行調查，問卷中的內容包括患者的姓名、性別、年齡、病程、是否服用藥物治療以及血壓控制情況等;同時還要對患者的飲食習慣、吸煙情況、飲酒程度、日常的生活作息以及對糖尿病與高血壓疾病的認知情況進行了解，然后做好準確的記錄，根據(jù)調查的情況進行健康管理檔案的建立。根據(jù)患者的實際情況采用多種形式的健康宣傳教育對患者進行宣導。對患有不同程度高血壓的患者進行有對性的健康講座，從各方面講解高血壓的防治，并指導患者的生活方式、作息習慣以及服用藥物方式。

③飲食習慣宣教：患有糖尿病伴高血壓的患者相比于健康的人喜歡食用高鹽、高脂、高熱量的食物，所以要告訴患者身體健康、進行合理的飲食對身體具有重要的意義，合理指導患者食用鹽分的量，幫助患者樹立低鹽、低脂飲食的意識，患者在日常生活中要多吃新鮮的蔬菜和水果，適量的攝入蛋白質，多喝水以保證血管的彈性、通透性，防止病情加重。

④作息習慣宣教：有很多患者病發(fā)糖尿病的原因是因為患者的作息時間不規(guī)律，在日常生活中缺少一定的鍛煉?；加芯哂幸粋€良好的作息習慣是穩(wěn)定血壓的基礎條件，平時進行適量的體育鍛煉可以有效的降低血壓，所以控制患者高血壓的根本方法就是養(yǎng)有一個良好的生活方式和生活習慣。進行生活方式的指導：針對患者不同的文化程度和學習能力，制定相應的有效方式。

⑤用藥宣教[2]：患者光有一個良好的生活方式和生活習慣并不能良好的控制血壓，還要進行藥物的控制。由于治療高血壓是一個長期的過程，需要進行長時間的用藥，有些患者在血壓穩(wěn)定之后就會停止服用藥物，從而造成高血壓的發(fā)作。讓患者充分了解藥物治療的重要性，養(yǎng)成每天吃藥的習慣。同時患者也要定期檢測血壓，如果血壓出現(xiàn)異常情況要進行及時的治療，制定合理的治療方案。

1.3 觀察指標

通過對高血壓患者進行病情認知情況的調查，并進行護理干預，對患者護理干預前和護理干預后的認識情況進行對比。

2 結果

通過給高血壓患者進行一段時間的護理干預，對患者干預前和干預后的血壓情況進行對比。護理前患者的平均SBP為（169.5±13.6）mmHg，平均DBP為（101.2±11.1）mmHg，護理之后患者的平均SBP為（125.7±14.7）mmHg，平均DBP為（78.8±11.5）mmHg，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

組別 例數(shù) SBP（mmHg） DBP（mmHg）

護理干預前 100 169.5±13.6 101.2±11.1

護理干預后 100 125.7±14.7 78.8±11.5

3 討論

隨著生活水平的不斷提高以及人們的生活壓力不斷的加大，人們病發(fā)糖尿病疾病的概率越來越高。引發(fā)糖尿病出現(xiàn)的原因有很多，例如患者的生活習慣，飲食習慣，作息習慣，抽煙喝酒程度以及患者的用藥方面都影響著患者的病情。為了降低糖尿病的病發(fā)率，減輕患者的病情，要對糖尿病與高血壓的基本知識進行有效的普及，主要過程以預防為主要內容，給高血壓患者進行相關知識的健康宣教，進行有效的飲食習慣護理，幫助患者樹立低鹽、低脂飲食的意識[3]，在日常生活中要多食用新鮮的蔬菜和水果，戒煙，少量飲酒，樹立良好的作息習慣的護理以及按時用藥。綜上所述，通過對糖尿病伴高血壓患者開展健康宣教并且進行有效的護理干預，使患者對疾病的認知情況程度有所提高，能夠有效高血壓患者的治療效果，具有預后價值。

參考文獻

楊晶.健康教育干預應用于糖尿病伴高血壓護理的臨床分析[J].糖尿病新世界，2015（12）：243-244.

郭向華.健康教育干預應用于糖尿病伴高血壓護理的臨床效果評價[J].山東醫(yī)學高等?？茖W校學報，2019，41（01）：77-78.

邵菲.健康教育干預應用于糖尿病伴高血壓護理的臨床效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（35）：174+198.