楊小雪

【摘 要】目的：總結(jié)EPI疫苗對于傳染病的預(yù)防控制效果。方法：在2020年1月開展研究，以回顧性方式選取1980年到2020年的相關(guān)數(shù)據(jù)，期間以疾控中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為主進(jìn)行對比研究。以EPI疫苗實(shí)施前后劃分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組。在不同小組隨機(jī)入選10萬例患者進(jìn)行對比研究。探討不同組別的不同疾病發(fā)病率。常規(guī)組在疫苗接種方面未采取任何特殊處理措施。實(shí)驗(yàn)組采取EPI疫苗預(yù)防接種措施，主要是擴(kuò)大免疫接種疫苗類型為主。在研究期間以兩組患者脊灰、百日咳、麻疹、白喉、乙腦、流腦疾病的發(fā)生率為主進(jìn)行對比研究。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的不同傳染病的累計(jì)發(fā)病、發(fā)病率、累積死亡、平均死亡率數(shù)據(jù)均顯著低于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對比意義顯著，P<0.05。結(jié)論：EPI疫苗預(yù)防控制傳染病的作用顯著，可以有效提高傳染病的預(yù)防控制綜合效果，降低發(fā)病率與病死率，值得普及。

【關(guān)鍵詞】EPI疫苗;傳染病;預(yù)防控制;臨床效果

【中圖分類號】R186【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

自從上世紀(jì)開展了擴(kuò)大免疫規(guī)劃（EPI）的行為活動(dòng)，EPI中心工作一方面要求者不斷的擴(kuò)增免疫接種的覆蓋范圍，盡可能確保所有的兒童在出生之后都可以得到免疫接種的機(jī)會(huì)[1]-[2]。另一方面是需要不斷的擴(kuò)大免疫接種疫苗的類型，促使疫苗接種的實(shí)踐性效果得以提高，提高社會(huì)公共衛(wèi)生水平[3]-[4]。目前來看，EPI疫苗預(yù)防控制的工作核心在于提升免疫覆蓋率。對此，本文以EPI疫苗預(yù)防控制的實(shí)施前后為主，探討傳染病預(yù)防控制效果。具體研究方法、結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在2020年1月開展研究，以回顧性方式選取1980年到2020年的相關(guān)數(shù)據(jù)，期間以疾控中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為主進(jìn)行對比研究。以EPI疫苗實(shí)施前后劃分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組。在不同小組隨機(jī)入選10萬例患者進(jìn)行對比研究。探討不同組別的不同疾病發(fā)病率。

1.2 方法

常規(guī)組在疫苗接種方面未采取任何特殊處理措施。

實(shí)驗(yàn)組采取EPI疫苗預(yù)防接種措施，主要是擴(kuò)大免疫接種疫苗類型為主。

1.3 觀察指標(biāo)

在研究期間以兩組患者脊灰、百日咳、麻疹、白喉、乙腦、流腦疾病的發(fā)生率為主進(jìn)行對比研究。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用SPSS19.0軟件完成數(shù)據(jù)的記錄分析與對比。數(shù)據(jù)錄入期間應(yīng)用檢驗(yàn)方式進(jìn)行判斷，百分比數(shù)據(jù)應(yīng)用X2檢驗(yàn)，均數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用T值檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)所有操作均實(shí)行2次，在結(jié)果不一致時(shí)由多人進(jìn)行處理。數(shù)據(jù)對比結(jié)果中P<0.05則代表有意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的不同傳染病的累計(jì)發(fā)病、發(fā)病率、累積死亡、平均死亡率數(shù)據(jù)均顯著低于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對比意義顯著，P<0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

EPI（Expanded Programme on Immunization）就是擴(kuò)大免疫計(jì)劃。自從上世紀(jì)，WHO開展了干預(yù)EPI的活動(dòng)，同時(shí)提出了要求堅(jiān)持免疫方法和流行病學(xué)監(jiān)督結(jié)合的方式，實(shí)現(xiàn)對白喉百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、破傷風(fēng)等多種傳染性疾病的控制[5]。目前來看EPI的核心內(nèi)容主要在于擴(kuò)大免疫接種的覆蓋面積，促使所有兒童都可以獲得同等的免疫接種機(jī)會(huì)，另一方面是持續(xù)提升免疫接種疫苗的類型。隨著近些年免疫接種技術(shù)水平的持續(xù)性發(fā)展，免疫接種的覆蓋率逐漸成為EPI活動(dòng)的關(guān)鍵，其希望促使所有兒童在出生之后都可以根據(jù)計(jì)劃完成免疫接種。在我國20年代末期，EPI目標(biāo)疫苗已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)預(yù)防控制疾病的控制甚至是消除。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的不同傳染病的累計(jì)發(fā)病、發(fā)病率、累積死亡、平均死亡率數(shù)據(jù)均顯著低于常規(guī)組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對比意義顯著，P<0.05。這一結(jié)果充分證明EPI疫苗的應(yīng)用價(jià)值突出，可以有效提高傳染病的綜合防控效果，降低疫苗傳染病發(fā)生率與病死率，推廣價(jià)值突出。

綜上所述，EPI疫苗預(yù)防控制傳染病的作用顯著，可以有效提高傳染病的預(yù)防控制綜合效果，降低發(fā)病率與病死率，值得普及。

參考文獻(xiàn)

胡偉軍，劉曉宇，張峰，等.陜西省2017年免疫規(guī)劃工作現(xiàn)狀和疫苗接種率調(diào)查分析[J].中國疫苗和免疫，2018，24（6）：82-86.

胡偉軍，劉曉宇，張峰，等.陜西省2017年免疫規(guī)劃工作現(xiàn)狀和疫苗接種率調(diào)查分析[J].中國疫苗和免疫，2018，24（6）：689-693.

徐英，張培，田滔滔，等.宜昌市區(qū)域性免疫規(guī)劃與EPI項(xiàng)目實(shí)施防病效果評價(jià)[J].中國熱帶醫(yī)學(xué)，2018，18（3）：259-263.

孫燁祥，林鴻波，沈鵬，等.首劑脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗納入免疫規(guī)劃對兒童脊髓灰質(zhì)炎疫苗基礎(chǔ)免疫接種的影響[J].中國疫苗和免疫，2018，24（2）：169-175.

劉天，李勤，漆莉，等.基于中斷時(shí)間序列分析評價(jià)甲肝疫苗納入EPI對重慶市甲肝發(fā)病率影響[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，4（4）：25-28.