李崢

【摘要】目的：分析預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的臨床效果。方法：此次研究對(duì)象均為急性心肌梗死患者，共計(jì)50例，納入標(biāo)本的起始時(shí)間是2018年10月，截止時(shí)間是2019年06月，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則對(duì)其進(jìn)行分組，分別是參照組25例（予其開展常規(guī)護(hù)理）和研究組25例（予其開展預(yù)見性護(hù)理），比較兩組臨床效果。結(jié)果：在護(hù)理滿意度的比較上，研究組較之參照組明顯更高（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比上，研究組數(shù)值更低（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)急性心肌梗死患者護(hù)理期間，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，并提高患者護(hù)理滿意度，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理;急性心肌梗死;護(hù)理效果;并發(fā)癥;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）08-0-01

在醫(yī)學(xué)上，心肌梗死可以分為兩類，其一為陳舊性心肌梗死，其二為急性心肌梗死，即病人發(fā)病比較迅速，一般而言病程小于一個(gè)月。關(guān)于急性心肌梗死其在臨床中表現(xiàn)為劇烈胸痛、心律失常等情況，有的時(shí)候還會(huì)發(fā)生休克情況[1]。但是就實(shí)際治療情況而言，一般治療措施很難消除患者疾病根源。本文將以急性心肌梗死為核心內(nèi)容，探究預(yù)見性護(hù)理措施的臨床效果，具體情況報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

此次研究對(duì)象均為急性心肌梗死患者，共計(jì)50例，納入標(biāo)本的起始時(shí)間是2018年10月，截止時(shí)間是2019年06月，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則對(duì)其進(jìn)行分組，分別是參照組25例和研究組25例。參照組中男13例，女12例;平均年齡為（58.12±5.18）歲。研究組中男14例，女11例;平均年齡為（58.22±5.28）歲。兩組上述一般資料的對(duì)比結(jié)果展現(xiàn)出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價(jià)值高。

1.2方法

在護(hù)理參照組病人時(shí)，只采用常規(guī)護(hù)理手段，比如關(guān)注病人體征變化，督促病人按時(shí)服藥等。而在護(hù)理研究組病人時(shí)，則要采用預(yù)見性護(hù)理措施。具體操作包括以下幾個(gè)方面，（1）做好入院前準(zhǔn)備工作。在病人入院之前，要了解病人情況，并給出評(píng)估結(jié)果，以便制定護(hù)理方案;同時(shí)了解個(gè)人生活習(xí)慣，為其準(zhǔn)備舒適的休養(yǎng)環(huán)境，一旦病人情況比較嚴(yán)重，要為其準(zhǔn)備單獨(dú)病房，以便病人得以更好的休息和得到治療[2]。（2）進(jìn)行心理護(hù)理。由于急性心肌梗死危害比較重，病人一般會(huì)存在負(fù)面心理，比如不安、抑郁、恐懼等心理，進(jìn)而不信任醫(yī)生，不配合醫(yī)生進(jìn)行治療。對(duì)于這一情況，護(hù)理人員要經(jīng)常與病人進(jìn)行交流，了解其內(nèi)心想法，并向其介紹治療情況，提升其對(duì)醫(yī)生的信任;同時(shí)，鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的想法，并對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以免病人承受巨大的心理負(fù)擔(dān)，從而影響治療結(jié)果;還可以為其展示曾經(jīng)的成功案例，并向其介紹注意事項(xiàng)，提高依從性。（3）并發(fā)癥護(hù)理。護(hù)理人員要密切關(guān)注病人生命體征變化，并結(jié)合以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)給出預(yù)判方案，并針對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥情況配置治療藥物、以及設(shè)備，保證病人一旦出現(xiàn)意外，可以及時(shí)救治。同時(shí)，護(hù)理人員加大關(guān)注力度，比如增加巡房次數(shù)等，及時(shí)了解病人病情變化，并記錄下來，一旦患者感到不適，要報(bào)告醫(yī)生，并采取合理的處理措施。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組病人在護(hù)理期間出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，比如心率失常、心包填塞、心源性休克等，一旦出現(xiàn)這類情況就要記錄下來，以便后期進(jìn)行比較。調(diào)查患者護(hù)理滿意度，在這一過程中，使用自制調(diào)查表，滿分為100分，（1）小于60分，即不滿意;（2）處于60到80分之間，即基本滿意;③超過80分，即特別滿意。同時(shí)滿意包含基本滿意、特別滿意兩項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS22.0軟件為基準(zhǔn)對(duì)其中數(shù)據(jù)做出分析整理，通過百分?jǐn)?shù)（%）的形式呈現(xiàn)護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況，并行卡方檢驗(yàn)，P值計(jì)算結(jié)果比0.05小時(shí)說明研究結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

比較兩組病人護(hù)理期間并發(fā)癥情況，研究組并發(fā)癥發(fā)生率更低（P<0.05），具體情況如表1所示。

2.2比較兩組護(hù)理滿意度

對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，研究組患者護(hù)理滿意度更高（P<0.05），具體情況如表2所示。

3 討論

在臨床中，急性心肌梗死是比較常見的疾病，通常而言，患者在發(fā)病前1-2 天會(huì)感受到身體異常，比如心絞痛等，同時(shí)，患者會(huì)產(chǎn)生不良情緒，比如恐懼、煩躁等。如果病人救治比較及時(shí)，可以大幅度縮減梗死面積，同時(shí)，治療過程中予以專業(yè)及時(shí)的護(hù)理服務(wù)也可以控制梗死面積的蔓延，起到保護(hù)心功能的效果。

基于這一情況，本文提出了預(yù)見性護(hù)理，即結(jié)合病人實(shí)際情況，作出一些合理的預(yù)判，并據(jù)此展開護(hù)理活動(dòng)，以抑制、或解決隱藏危險(xiǎn)。具體而言，首先，在病人未住院之前，充分了解病人身體情況，作出合理的治療、以及病房安排等。其次，在護(hù)理的同時(shí)，關(guān)注病人情況，并作出合理的預(yù)判，以解決隱藏威脅。再者，關(guān)注病人情緒變化，與其進(jìn)行交流，并緩解負(fù)面情緒，提高病人安全感，促使其信賴醫(yī)生，從而主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。此外，關(guān)注病人各項(xiàng)體征變化，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，并準(zhǔn)備相應(yīng)的急救材料，包括藥物、搶救設(shè)備等，一旦人體出現(xiàn)異常，就進(jìn)行及時(shí)的處理，以防病情發(fā)展更為嚴(yán)重，提高病人生存率。本次研究結(jié)果顯示，在護(hù)理滿意度的比較上，研究組較之參照組明顯更高（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比上，研究組數(shù)值更低（P<0.05）。說明在對(duì)急性心肌梗死患者護(hù)理期間，予以預(yù)見性護(hù)理服務(wù)，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率，并提高患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，在對(duì)急性心肌梗死患者護(hù)理期間，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，并提高患者護(hù)理滿意度，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙佳麗. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 2017（15）：173-174.

[2]陳金梅. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行急救護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（21）：22-23.