王洪艷 劉一沛 田利源

為掌握現(xiàn)階段龍泉驛區(qū)康養(yǎng)服務及智慧康養(yǎng)發(fā)展現(xiàn)狀，分析出新冠肺炎疫情背景下龍泉驛區(qū)智慧康養(yǎng)服務出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題，探究其深層次的原因，特對龍泉驛區(qū)9個養(yǎng)老社區(qū)及相關負責部門展開了調查研究，研究表明，龍泉驛區(qū)智慧康養(yǎng)服務在新冠肺炎疫情期間在助老設備產品供給、開發(fā)力度、養(yǎng)老服務信息網絡平臺建設、行業(yè)人才等方面有待加強。

一、問題提出

2017年三部委發(fā)布的《智慧健康發(fā)展行動計劃（2017-2020年）》提出，要加快智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，到2020年，基本形成覆蓋全生命周期的智慧健康養(yǎng)老產業(yè)體系，建立100個以上智慧健康養(yǎng)老應用示范基地，培育100家以上具有示范引領作用的行業(yè)領軍企業(yè)，打造一批智慧健康養(yǎng)老服務品牌。2019年4月，國務院發(fā)布《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》，明確“互聯(lián)網+養(yǎng)老”和“智慧”的核心方針。期間地方政策也積極做出響應，2019年3月下旬，四川省經濟和信息化廳、民政廳和衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《四川省智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展行動方案（2019-2022年）》，提出“四川將組織開展智慧健康養(yǎng)老試點示范，力爭至2022年，建立8-10個具有區(qū)域特色、產業(yè)聯(lián)動的國家級智慧健康養(yǎng)老示范基地”;2020年2月初，四川省人民政府辦公廳發(fā)布《關于推進四川養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》，進一步提出“開展智慧健康養(yǎng)老應用示范，促進信息技術和智能產品的推廣應用，打造一批智慧養(yǎng)老院和智慧養(yǎng)老社區(qū);到2022年，各縣（市、區(qū)）至少建有1個智慧養(yǎng)老院或1個智慧養(yǎng)老社區(qū)”。此前，成都市人民政府辦公廳發(fā)布《關于深化養(yǎng)老服務綜合改革提升養(yǎng)老服務質量的實施意見》，提出“到2022年，養(yǎng)老服務綜合改革全面深化，社會力量主體作用充分發(fā)揮，社區(qū)居家養(yǎng)老服務能力明顯增強，高質量建成居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合，功能完善、服務專業(yè)、手段智能、供需對接精準的養(yǎng)老服務體系”，拉開了成都市養(yǎng)老服務產業(yè)提質增效發(fā)展的序幕。

二、龍泉驛區(qū)智慧康養(yǎng)服務現(xiàn)狀

（一）龍泉驛區(qū)智慧康養(yǎng)服務政策要求

根據(jù)四川省成都市龍泉驛區(qū)2018年印發(fā)《成都市龍泉驛區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》的通知，“十二五”期間，全區(qū)公辦養(yǎng)老機構3家，床位770張;民辦養(yǎng)老機構9家，床位1398張;公建民營養(yǎng)老機構1家，養(yǎng)老床位241張;微型養(yǎng)老機構4家，床位120張;城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心50個。在“十三五”期間的主要任務之一是建設智慧養(yǎng)老社區(qū)，推進科技服務養(yǎng)老事業(yè)。以“綠色智能成為主流”理念為指導，以智慧城市建設為契機，以高速、互聯(lián)、智能的新一代信息基礎設施建設為依托，推動高新技術和先進適用技術在養(yǎng)老服務領域的應用，促進養(yǎng)老服務的科學管理和服務能力提升，利用物聯(lián)網、互聯(lián)網+、區(qū)塊鏈等智能化信息工具，開展老年人遠程健康監(jiān)護、緊急援助、居家安防、學習教育等應用。具體從兩方面著手，一方面，推動建立養(yǎng)老服務信息網絡平臺。以“龍泉驛區(qū)養(yǎng)老服務信息服務平臺”為基礎，有效整合市場和社會資源，實現(xiàn)養(yǎng)老服務供需平衡，促進政府、養(yǎng)老服務機構、社區(qū)與居民養(yǎng)老信息資源的互通共享，促進養(yǎng)老服務信息公開透明與市場監(jiān)督手段的現(xiàn)代化，滿足社區(qū)居家養(yǎng)老群體的緊急救助、康復醫(yī)療和居家服務等需求。另一方面，推動社區(qū)與居家養(yǎng)老智能化建設。大力推動多功能電子呼叫系統(tǒng)、定位系統(tǒng)、健康監(jiān)護系統(tǒng)等居家養(yǎng)老智能設備的開發(fā)與應用，重點做好空巢老人、高齡老人及體弱多病等特殊老年人智能設備的普及應用。

截止到2019年，新增社區(qū)日間照料中心39個，新增養(yǎng)老服務床位219張，為978名老人提供居家養(yǎng)老服務。下一步計劃新建社區(qū)日間照料中心23個，鼓勵社會力量新辦養(yǎng)老服務機構，新增養(yǎng)老服務床位200張。

（二）龍泉驛區(qū)智慧康養(yǎng)服務發(fā)展現(xiàn)狀

（1）推進情況

龍泉驛區(qū)民政局依托養(yǎng)老信息服務平臺，構建養(yǎng)老服務“智慧引擎”。主要從三方面著手：一是打造智能居家服務場景;二是搭建高效助餐服務體系;三是推進社區(qū)嵌入式養(yǎng)老試點;四是精準對接服務供需。新冠肺炎疫情期間，龍泉驛區(qū)嚴格實施臨時封閉管理，嚴格人員進出管控，杜絕外來人員探視、走訪和慰問，暫不接收新入住老年人，取消院內集體活動，取消活力老年人外出活動。嚴格排查新進入養(yǎng)老機構人員，嚴格落實疫情監(jiān)測制度，為養(yǎng)老機構發(fā)放抗疫補貼，為確保全區(qū)養(yǎng)老機構老年人不受病毒侵害，平安度過疫情期，區(qū)民政局首創(chuàng)“三包三防”工作機制，將責任壓實到人、措施落實到位、標準執(zhí)行到底，統(tǒng)籌做好養(yǎng)老機構疫情防控和安全生產工作。

（2）新冠肺炎疫情期間龍泉驛區(qū)智慧康養(yǎng)服務存在的主要問題

2020年，新冠肺炎疫情突如其來，給中國老年人這一特殊人群帶來巨大沖擊，中國疾病預防控制中心周報顯示，30歲～79歲的居民最易感染新冠肺炎病毒，且在60歲以上的老年確診病例中死亡率高達30%。因此，采用智慧康養(yǎng)服務是應對新冠肺炎疫情期間養(yǎng)老問題的最佳策略，但由于多方面的因素，龍泉驛區(qū)在智慧康養(yǎng)服務建設方面還存在不完善的地方。

（3）智慧康養(yǎng)助老設備產品供給不充分。疫情期間，在智慧防疫方面，龍泉驛區(qū)利用養(yǎng)老服務信息平臺，遠程監(jiān)管查看全區(qū)日照中心是否按規(guī)定暫停營業(yè);借助智能床墊、智能手環(huán)等智能設施，實時監(jiān)控老年人的身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即發(fā)出警示，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。但由于新冠肺炎疫情影響，養(yǎng)老機構、社區(qū)等采取了封閉式管理，智能化助老設備覆蓋面不夠廣，造成部分老年人產生一些心理問題。例如，家屬不能探望，老年人多數(shù)使用的手機是老年機，未有視頻功能，造成老年人為子女的狀況擔憂等問題，從而產生焦慮心理等。

（4）“互聯(lián)網+醫(yī)療”的模式應用不足。大力開展老年人互聯(lián)網診療服務，特別是對新冠肺炎疫情期間發(fā)熱患者的互聯(lián)網診療咨詢服務，是積極應對與防控新冠肺炎疫情蔓延的有效措施。

（5）智慧康養(yǎng)信息技術運用開發(fā)力度不夠。調研反映，在疫情期間，大部分養(yǎng)老服務行業(yè)都處于停業(yè)狀態(tài)，隨著疫情防控進入常態(tài)化，養(yǎng)老服務行業(yè)復工緩慢。從總體上來看，智慧康養(yǎng)信息技術在龍泉驛區(qū)康養(yǎng)機構的運用還處于初步階段，且實際運用程度不夠深，統(tǒng)一信息化平臺建設也相對滯后，在新冠肺炎疫情期間滿足老年人身心需求方面存在明顯短板。

（6）智慧康養(yǎng)服務行業(yè)人才缺乏。調研結果反映智慧康養(yǎng)服務行業(yè)缺乏統(tǒng)一的行業(yè)服務標準，護理人員操作流程不規(guī)范，培養(yǎng)周期長，養(yǎng)老服務人員素質不高等問題，增加了行業(yè)的運營風險。

（7）信息不對稱，資源無法共享。由于區(qū)域內部養(yǎng)老信息智慧中心推進緩慢，現(xiàn)階段功能缺乏整合，獲取信息困難。例如，對于當前新冠肺炎疫情期間老年人各方面的需求采集困難，后續(xù)相關服務工作也無法跟進。

三、新冠肺炎疫情背景下龍泉驛區(qū)智慧康養(yǎng)服務存在問題的根源

（一）老齡化人口突出，養(yǎng)老問題壓力大

成都市龍泉驛區(qū)正處于成都市最新規(guī)劃的“一軸兩翼”城市發(fā)展的中心地帶。隨著龍泉山的城市“綠肺”森林公園和成都第二（簡陽）新機場的建設，以龍泉山為中心，城市建設向兩翼（簡陽和成都）展開的新城建設已經啟動，龍泉驛區(qū)的居民將不斷增加。以2030年為遠景展望的《龍泉驛區(qū)2014-2020年發(fā)展規(guī)劃》顯示，到2030年，城區(qū)建設用地將增加至192平方公里，是現(xiàn)有城區(qū)556平方公里的4倍，總人口達208萬人，比現(xiàn)有81萬人口增加1.5倍左右。人口的快速增長，隨之而來的人口老齡化問題將日益突出，養(yǎng)老問題壓力也越來越大。

（二）智慧康養(yǎng)服務人才供需不足

目前，因新冠病毒的潛伏期較長、傳染性較強，復工后防再擴散和傳播、疫情持續(xù)時間超出預期等原因，導致復工延遲等情況?？叼B(yǎng)服務業(yè)也不例外，康養(yǎng)服務人員陷入“復工荒”的困境。為能有效地緩解目前疫情期間乃至今后康養(yǎng)產業(yè)“缺人”的困境，亟待解決康養(yǎng)服務專業(yè)人才的培養(yǎng)問題。同時，調研發(fā)現(xiàn)龍泉驛區(qū)養(yǎng)老護理人員不足，尤其缺乏專業(yè)護理人員。隨著生活水平的提高、社會的發(fā)展，對于護理人員的要求也越來越高，現(xiàn)有護理工作人員存在素質不高，未受過專業(yè)的護理訓練等問題，且臨時聘用人員較多，存在較大的不穩(wěn)定性。因此，培養(yǎng)一批智慧康養(yǎng)產業(yè)高素質高技能人才是解決當前智慧康養(yǎng)服務人才供需不足的必然選擇。

（三）智慧康養(yǎng)服務相關政策和制度體系建設不完善

老年人群是新冠肺炎的易感和高危人群，在新冠肺炎疫情期間應該結合國家“互聯(lián)網+”方面的政策制度，貼近實際、貼近生活、貼近老年人，制訂、完善智慧康養(yǎng)服務相關政策和制度體系。針對養(yǎng)老服務信息網絡平臺的特點，不斷完善已有信息檔案庫的建設，強化養(yǎng)老服務信息網絡平臺建設工作的規(guī)范化與標準化。同時，充分發(fā)揮養(yǎng)老服務信息網絡平臺的網絡優(yōu)勢，及時獲取新冠肺炎疫情期間老年人群需求信息，切實發(fā)揮“智慧康養(yǎng)”實效，就近、及時使老年人群得到康養(yǎng)服務。

四、結語

此次新冠肺炎疫情的爆發(fā)，既帶來一些不可避免的問題，又為養(yǎng)老服務業(yè)提供了挑戰(zhàn)，一方面，有助于充分發(fā)揮各級相關人員行動能力，實施網格化、地毯式管理;另一方面，有利于應對日益多變的康養(yǎng)服務需求，提供更加多樣化、人性化、精準化的、智慧化康養(yǎng)服務。目前，雖然智慧康養(yǎng)服務還存在資源不足、開發(fā)力度不夠、模式單一、人才匱乏等問題，但國家、政府、行業(yè)、學校，各方面都在齊頭并進，相信一場新冠肺炎疫情已起到了“加速器”的作用，將政策制度進行了聚焦，推動龍泉驛區(qū)廣泛地利用互聯(lián)網、物聯(lián)網、云計算等現(xiàn)代技術，搭建好智慧康養(yǎng)服務體系的“四梁八柱”，促使龍泉驛區(qū)智慧康養(yǎng)服務產業(yè)邁出一大步。

基金項目：成都市龍泉驛區(qū)社科聯(lián)2020年度哲學社會科學規(guī)劃項目。

（王洪艷/劉一沛/田利源：四川國際標榜職業(yè)學院）