嚴(yán)關(guān)平 彭江游

【摘 要】目的：分析對(duì)于檢驗(yàn)科微生物檢驗(yàn)質(zhì)量造成影響的因素。方法： 選取時(shí)間段為2018.2月～2020.2月期間，于我院檢驗(yàn)科進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的標(biāo)本共計(jì)1800例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并分析不同標(biāo)本檢驗(yàn)類型的誤差率與致病菌檢出率，記憶影響微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的因相關(guān)因素。結(jié)果：對(duì)1800例標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)后，1492例為致病菌，檢出率為82.88%，誤差率為17.11%，且尿標(biāo)本的檢出率是最高的，為88.37%。此外，分析對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量造成影響的因素，主要是包括了人員因素、標(biāo)本因素、環(huán)境因素、儀器設(shè)備和標(biāo)本采集等。結(jié)論：針對(duì)于影響微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的相關(guān)因素，需要制定出相應(yīng)的解決措施，以提高微生物檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。

【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)科;微生物檢驗(yàn);檢驗(yàn)質(zhì)量;影響因素

【中圖分類號(hào)】R446.5【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0002-01

前言：本次實(shí)驗(yàn)主要是對(duì)影響微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的解決措施，以提高微生物檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取時(shí)間段為2018.2月～2020.2月期間，于我院檢驗(yàn)科進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的標(biāo)本共計(jì)1800例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。1800例實(shí)驗(yàn)標(biāo)本中，其中尿標(biāo)本456例、血標(biāo)本375例、胸腹水349例、痰標(biāo)本317例、腦脊液303例。

1.2方法

分析不同標(biāo)本檢驗(yàn)類型的誤差率與致病菌檢出率，并對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量造成影響的因素進(jìn)行探討，明確影響微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的具體因素，并提出相應(yīng)的解決措施。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)中涉及的所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析和處理，以（%）表示為計(jì)數(shù)資料，當(dāng)（P<0.05），表示數(shù)據(jù)之間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1

3 討論

3.1影響因素分析

（1）人員因素

與其他工作不同的是，微生物檢驗(yàn)工作具有專業(yè)性強(qiáng)、嚴(yán)謹(jǐn)性高的特點(diǎn)，要求相關(guān)的工作人員能夠具備高度的專業(yè)知識(shí)和豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，才能夠更好的完成檢驗(yàn)工作，確保檢驗(yàn)的效率。如果相關(guān)的檢驗(yàn)工作人員存在著工作能力不足、專業(yè)知識(shí)欠缺等，則會(huì)對(duì)檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確性造成直接影響。此外，工作人員的工作態(tài)度不端正，面對(duì)工作敷衍了事，很有可能造成工作失誤的發(fā)生，影響整體的檢驗(yàn)結(jié)果。

（2）標(biāo)本因素

在采集標(biāo)本后，需要按照標(biāo)本的放置要求添加固定劑，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將標(biāo)本送至檢驗(yàn)科內(nèi)，避免時(shí)間過(guò)久而造成標(biāo)本受到污染或者是出現(xiàn)變質(zhì)，確保標(biāo)本的檢驗(yàn)有效性。如果在標(biāo)本采集后，醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將標(biāo)本送至檢驗(yàn)科，或者造成了標(biāo)本受到污染，將會(huì)對(duì)標(biāo)本的檢驗(yàn)質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。

（3）儀器因素

檢驗(yàn)科在進(jìn)行微生物的檢驗(yàn)工作時(shí)，不僅需要工作人員具備專業(yè)的素質(zhì)和能力，還需要使用到多種檢驗(yàn)機(jī)器，進(jìn)而對(duì)檢驗(yàn)人員的機(jī)器操作有著一定的要求。如果工作人員對(duì)于檢驗(yàn)機(jī)器并不能熟練操作，或者是操作不當(dāng)，都會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果和質(zhì)量造成影響[1]。此外，在長(zhǎng)時(shí)間的使用機(jī)器后沒(méi)有定期進(jìn)行保養(yǎng)和維修，導(dǎo)致機(jī)器的工作效率下降，也會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。

（4）試劑因素

在進(jìn)行微生物檢驗(yàn)時(shí)，需要使用試劑作為媒介，而試劑的質(zhì)量將會(huì)對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量造成決定性的影響。所以在進(jìn)行檢驗(yàn)工作時(shí)，需要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行試劑的配置，以確保檢驗(yàn)質(zhì)量。如果出現(xiàn)了試劑配置錯(cuò)誤或者是配置后放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，將會(huì)影響檢驗(yàn)的質(zhì)量。

（5）其他

由于微生物檢驗(yàn)工作具有嚴(yán)謹(jǐn)性高的特點(diǎn)，所以對(duì)于檢驗(yàn)人員的主觀分析和判斷能力有一定的要求，需要檢驗(yàn)人員能夠?qū)z驗(yàn)結(jié)果做出準(zhǔn)確的判斷，才能夠避免檢驗(yàn)失誤現(xiàn)象的發(fā)生[2]。此外，檢驗(yàn)人員因個(gè)人因素造成的操作失誤、操作不當(dāng)?shù)?，也?huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果和質(zhì)量造成一定的影響。

3.2管理措施探究

（1）強(qiáng)化工作人員綜合素質(zhì)

加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)室工作人員的專業(yè)培訓(xùn)，使其明確標(biāo)準(zhǔn)化檢驗(yàn)的重要性，并且能夠熟練詳細(xì)的掌握檢驗(yàn)機(jī)器的操作流程，嚴(yán)格按照檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行微生物標(biāo)本的檢驗(yàn)工作，從而實(shí)現(xiàn)工作人員綜合素質(zhì)的不斷強(qiáng)化，對(duì)提高微生物檢驗(yàn)質(zhì)量具有直接影響。

（2）嚴(yán)格要求送檢流程

建立完善的標(biāo)本送檢流程，將不同標(biāo)本的送檢要求進(jìn)行具體化，護(hù)理人員則根據(jù)標(biāo)本的送檢要求，進(jìn)行采集和送檢，避免因采集不當(dāng)或者是送檢時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而造成標(biāo)本污染、失效等[3]。同時(shí)需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行微生物標(biāo)本知識(shí)的培訓(xùn)，使其能夠掌握基礎(chǔ)的標(biāo)本檢驗(yàn)知識(shí)，進(jìn)而能夠避免因護(hù)理人員操作不當(dāng)而造成的標(biāo)本失效。

（3）加強(qiáng)環(huán)境管理

在進(jìn)行微生物檢驗(yàn)前，需要保持環(huán)境的清潔，避免因環(huán)境中存在微生物等對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。同時(shí)，需要定期進(jìn)行檢驗(yàn)環(huán)境的清潔和消毒，確保其保持在清潔狀態(tài)，進(jìn)而在進(jìn)行微生物檢驗(yàn)時(shí)，檢驗(yàn)質(zhì)量不會(huì)受到環(huán)境的影響。此外，工作人員需要嚴(yán)格控制檢驗(yàn)室內(nèi)的溫度和濕度，避免因溫度的變化對(duì)標(biāo)本質(zhì)量造成影響[4]。

（4）定期檢查維修儀器

加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)儀器的檢查和維修工作，定期對(duì)其工作效率進(jìn)行審核，并做好日常工作的保養(yǎng)工作，確保機(jī)器的工作效率良好，且能夠正常使用，才可以進(jìn)行檢驗(yàn)工作的開(kāi)展。其次，若是檢驗(yàn)機(jī)器長(zhǎng)時(shí)間不使用，需要妥善放置，并定期對(duì)其進(jìn)行清理和檢查，避免機(jī)器因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的放置而出現(xiàn)故障或者損壞。最后，需要注重試劑的配置，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行試劑的配置，并明確要求其配置時(shí)間和使用時(shí)間，確保試劑的使用有效，提高微生物檢測(cè)的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

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[2] 葛平，熊海娜，余小騰. 微生物檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的質(zhì)量控制策略分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（11）：96-98.

[3] 陳利軍，賈莉. 檢驗(yàn)科微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的影響因素分析及病原菌耐藥性分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（59）：143+145.

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