劉琳娜

【摘 要】目的：分析盆炎湯保留灌腸治療宮外孕術(shù)后盆腔炎的效果。方法：隨機(jī)挑選2018年12月至2019年7月間本院接治的宮外孕術(shù)后盆腔炎患者的一般信息，將其中88例納入實(shí)驗(yàn)，并通過抽紙條將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均錄入44例患者。對(duì)照組患者接受婦科千金膠囊進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者接受盆炎湯保留灌腸治療，根據(jù)兩組患者臨床療效進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)比臨床癥狀和體征消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的臨床癥狀和體征消失時(shí)間和實(shí)驗(yàn)相比明顯更長(zhǎng)，而臨床療效低于實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：將盆炎湯保留灌腸治療應(yīng)用于宮外孕術(shù)后盆腔炎患者的治療中效果顯著，具有明顯抗菌消炎作用，緩解患者臨床癥狀，也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，可以在臨床中應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】盆炎湯;保留灌腸;宮外孕;盆腔炎

【中圖分類號(hào)】R711.33【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0028-01

盆腔炎是一種女性上生殖道感染性疾病，其中包含子宮、盆腔腹膜、輸卵管、卵巢宮旁組織等，常發(fā)生于性生活較多的生育期婦女中，臨床主要以下腹疼痛、發(fā)熱、分泌物增加等為主要癥狀[1]。宮外孕手術(shù)也是導(dǎo)致盆腔感染的一個(gè)重要因素，不僅會(huì)影響女性的生殖健康，還可能對(duì)其心理造成影響，目前最常見的治療方式是應(yīng)用抗生素，但長(zhǎng)時(shí)間服用西藥患者身體會(huì)產(chǎn)生抗藥性，從而使治療效果得不到保障[2]。本次研究隨機(jī)挑選2018年12月至2019年7月間本院接治的宮外孕術(shù)后盆腔炎患者的一般信息，分析盆炎湯保留灌腸治療宮外孕術(shù)后盆腔炎的效果，將最終結(jié)果呈現(xiàn)如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)挑選2018年12月至2019年7月間本院接治的宮外孕術(shù)后盆腔炎患者的一般信息，將其中88例納入實(shí)驗(yàn)，并通過抽紙條將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均錄入44例患者。在對(duì)照組中年齡最大的患者37歲，年齡最小的患者22歲，平均年齡（31.9±3.5）歲，病程6個(gè)月-7年，平均病程（3.9±0.8）年;實(shí)驗(yàn)組中年齡最大的患者35歲，年齡最小的患者21歲，平均年齡（32.4±3.8）歲，病程8個(gè)月-9年，平均病程（4.5±1.1）年。通過軟件對(duì)患者年齡、性別等數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者接受婦科千金膠囊進(jìn)行治療，每次服用2粒，每日3次，1周為1個(gè)療程，總共服用2-3個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組患者接受盆炎湯保留灌腸治療，藥方如下：

10g肉蓯蓉、8g肉桂、13g丹參、當(dāng)歸和川芎;10g赤芍;8g延胡索;9g香附，加上300ml水熬制，直到100ml水即可，每晚睡覺前排便后加熱藥液，在37-40℃之間為最佳，隨后將肛管插入直腸，利用針管進(jìn)行推注，每次150ml，每天1次即可，需連續(xù)治療兩周，治療過程中注意記錄患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)兩組患者臨床療效進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)比臨床癥狀和體征消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率。臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：患者子宮附件通過超聲檢查恢復(fù)正常，無包塊和積水且盆腔正常，疼痛和癥狀消失為顯效;患者子宮通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)輕微肥大，包塊和積液有所減少，疼痛癥狀有所緩解為有效;患者盆腔和子宮無明顯變化，盆腔甚至有加重，臨床癥狀和疼痛未發(fā)生變化為無效?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有患者的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)將其錄入Excel表格中，并根據(jù)數(shù)據(jù)類型選擇SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，其中患者的不良反應(yīng)發(fā)生率計(jì)數(shù)資料選擇（%）進(jìn)行表達(dá)，采用卡方值對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，臨床癥狀和體征消失時(shí)間數(shù)據(jù)采用（x±s）記錄數(shù)據(jù)，采用t值進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)結(jié)果中p<0.05，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的臨床癥狀和體征消失時(shí)間和實(shí)驗(yàn)相比明顯更長(zhǎng)，數(shù)據(jù)差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

宮外孕又稱為異位妊娠，是受精卵在子宮以外的腔體著床發(fā)育，發(fā)生大出血的幾率高于正常妊娠，所以需要及時(shí)應(yīng)用手術(shù)治療，但術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，盆腔炎就是其中之一[3]。盆腔炎又分為輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎等，一般情況下，女性陰道具有一定抗感染能力，但手術(shù)可能會(huì)對(duì)自然防御功能造成影響，從而降低身體免疫功能，內(nèi)分泌失調(diào)，從而導(dǎo)致病菌侵入引起炎癥[4]。

盆腔炎湯是中藥，其中包含多種藥材，可以同時(shí)達(dá)到活血化瘀、止痛通經(jīng)、行氣清熱、疏肝解郁等功效，通過灌腸的方式使藥物直接作用于局部，達(dá)到消炎、止痛等作用，且不會(huì)出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，患者耐受性和接受性較高，可以避免服用抗生素而導(dǎo)致菌群失調(diào)，進(jìn)一步破壞免疫功能。

此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的臨床癥狀和體征消失時(shí)間和實(shí)驗(yàn)相比明顯更長(zhǎng)，而臨床療效低于實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組明顯更低（P<0.05）。

綜上所述，將盆炎湯保留灌腸治療應(yīng)用于宮外孕術(shù)后盆腔炎患者的治療中效果顯著，具有明顯抗菌消炎作用，緩解患者臨床癥狀，也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，可以在臨床中應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張志蘭.盆炎湯保留灌腸治療宮外孕術(shù)后盆腔炎45例[J]西部中醫(yī)藥，2018，31（04）：105-107

[2] 張潤(rùn)利.奧硝唑膠囊、熱療聯(lián)合盆炎湯保留灌腸治療宮外孕手術(shù)后盆腔炎的療效觀察[J]臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（26）：48-49

[3] 符瓊娥，符晶瑩.奧硝唑膠囊配合盆炎湯保留灌腸加腹部熱療治療宮外孕術(shù)后盆腔炎的臨床分析[J]中國(guó)婦幼保健，2014，29（07）：1059-1060

[4] 吳舒.盆炎湯保留灌腸加腹部熱療治療慢性盆腔炎性疾病82例[J]光明中醫(yī)，2012，27（09）：1812-1813