儲(chǔ)曉偉

【摘 要】目的：觀(guān)察腰椎間盤(pán)突出癥實(shí)施針灸治療的臨床效果。方法：本次研究中的觀(guān)察對(duì)象均選自于在本院接受治療的腰椎間盤(pán)突出癥患者30例作為研究對(duì)象，上述患者均為2016年1月至2019年2月期間入院，采用簡(jiǎn)單的隨機(jī)分組法，分成試驗(yàn)組和參照組，各15例，參照組行常規(guī)的治療，試驗(yàn)組采用針灸治療。對(duì)比和分析兩組臨床療效。 結(jié)果：試驗(yàn)組總有效率高于參照組，P值<0.05。 結(jié)論：腰椎間盤(pán)突出癥采用針灸治療，臨床效果顯著，能夠有效緩解患者的疼痛，有利于腰椎功能的恢復(fù)，值得在臨床上大范圍的推廣和應(yīng)用治療。

【關(guān)鍵詞】針灸;腰椎間盤(pán)突出癥;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R246.9【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0081-01

腰椎間盤(pán)突出癥有著較高的發(fā)病率，該病會(huì)對(duì)患者的脊神經(jīng)形成壓迫，且會(huì)讓患者出現(xiàn)腰部疼痛和不舒適感等[1]，對(duì)身心造成嚴(yán)重的影響。臨床除了進(jìn)行常規(guī)的用藥還需要提高治療的力度。針灸治療法作為中醫(yī)手段的一種，能夠提高治療效果，為了進(jìn)一步分析其可行性，本次研究主要分析對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥采用針灸治療的臨床效果，詳細(xì)內(nèi)容整理如下。

1 臨床資料與研究方法

1.1信息資料

選擇在我院進(jìn)行治療的30例腰椎間盤(pán)突出癥患者納入實(shí)驗(yàn)對(duì)象，采用簡(jiǎn)單的隨機(jī)分組法分成參照組（n=15），試驗(yàn)組（n=15），病例選取時(shí)間：2016年1月至2019年2月。

參照組：男8例，女7例，年齡最大68歲，最小26歲，年齡平均值（44.10±4.20）歲。

試驗(yàn)組：男9例，女6例，年齡最大69歲，最小27歲，年齡平均值（44.25±4.35）歲。

兩組患者的男女比例，年齡等數(shù)據(jù)相比較，P>0.05。

1.2研究方法

參照組行藥物治療，即采用靜脈輸液的方式，給予消炎和防止脫水的藥物，選擇甘露醇250毫升，將5毫克的地塞米松（開(kāi)封制藥（集團(tuán)）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H41021780）進(jìn)行靜脈滴注，每天滴注兩次，一共滴注5天;同時(shí)還需要給將復(fù)方血栓通針加入到250毫升的葡萄糖注射液中，每天滴注一次，需要滴注七天，之后依據(jù)患者的恢復(fù)情況[2]，進(jìn)行維生素B類(lèi)藥物的服用，倘若患者的治療效果并不理想，可以增加推拿治療，即讓患者保持俯臥位，采用推、揉、擦、點(diǎn)等方式，對(duì)患者進(jìn)行推拿治療。

試驗(yàn)組行針灸治療[3]，即先讓患者保持俯臥體位，全身肌肉放松，然后選擇大腸俞穴、腎俞穴、關(guān)元穴和L3-L5夾脊穴，對(duì)于足太陽(yáng)膀胱存在疼痛和麻木的患者，選擇委中穴、昆侖穴、承扶穴、飛揚(yáng)穴、患側(cè)秩邊穴和承山穴;針刺足少肝膽經(jīng)患者有著疼痛感的患者，增加陽(yáng)陵穴、懸鐘穴、丘墟穴和風(fēng)市穴。先對(duì)需要針灸的皮膚進(jìn)行消毒，之后采用1.5寸、3寸的毫針進(jìn)行針灸，留針的時(shí)間要超過(guò)30分鐘，針灸時(shí)先進(jìn)患者的腰部-下肢循經(jīng)-臀部，每天進(jìn)行一次，一直到患者的穴位出現(xiàn)了明顯的癢熱感，即可停止，以10天為一個(gè)療程，一個(gè)療程完成后停下2天，之后再開(kāi)始下一個(gè)療程的治療，實(shí)際的療程需要依據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行制定。

1.3觀(guān)察標(biāo)準(zhǔn)

觀(guān)察并統(tǒng)計(jì)兩組臨床療效。經(jīng)過(guò)治療，患者所有臨床癥狀均完全消失，且能夠直腿抬高，幅度大于70°，沒(méi)有腰腿疼痛感，能夠正常的生活和工作等，即可歸為痊愈;當(dāng)治療之后，臨床癥狀有著明顯的改善，且要腰腿疼痛有所緩解，腰部活動(dòng)和未治療之前相對(duì)比，已經(jīng)能夠輕微活動(dòng)，即可將其歸為有效果;當(dāng)以上的情況均沒(méi)有任何改善，且生活無(wú)法自理，即可歸為沒(méi)效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS24.0軟件分析數(shù)據(jù)。涉及計(jì)數(shù)資料以百分比的形式表示兩組臨床療效，采用卡方檢驗(yàn); p<0.05為數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組臨床療效

試驗(yàn)組總有效率高于參照組，組間對(duì)比具有差異（P<0.05），詳細(xì)見(jiàn)表1。

3 討論

據(jù)相關(guān)的資料顯示，纖維環(huán)受損和破裂和腰椎間盤(pán)突出癥的病理變化，造成髓外核朝外凸起的情況，對(duì)神經(jīng)根造成壓迫或刺激，導(dǎo)致出現(xiàn)腰腿疼痛和神經(jīng)功能明顯障礙等，對(duì)生活和工作造成影響。臨床采用藥物治療和外科手術(shù)治療，產(chǎn)生的并發(fā)癥也較多，且針對(duì)老年患者進(jìn)行手術(shù)治療，創(chuàng)傷更大，不利于恢復(fù)，因此，建議進(jìn)行保守治療。

采用針灸進(jìn)行治療能夠改善患者水腫的情況[4]，提高局部血液循環(huán)的能力，讓被壓迫的神經(jīng)根得到明顯的緩解，和常規(guī)的藥物對(duì)比，針灸治療能夠更好的控制病情的變化，更有利于患者的恢復(fù)，根據(jù)病情不同程度的患者，選擇配穴，讓治療能夠更有針對(duì)性，且也能夠依據(jù)患者的病情變化，進(jìn)行穴位的選擇，加速病情的恢復(fù)。采用針灸治療，產(chǎn)生的并發(fā)癥較少，不會(huì)形成二次損傷。

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，試驗(yàn)組總有效率高于參照組，組間對(duì)比（P<0.05），其說(shuō)明了采用針灸治療，能夠提高整體的治療效果，有利于患者恢復(fù)健康。

總而言之，腰椎間盤(pán)突出癥應(yīng)用針灸治療，效果顯著，明顯緩解患者的疼痛，促進(jìn)腰椎功能恢復(fù)正常，值得廣泛推廣于今后臨床中。

參考文獻(xiàn)

[1]馬占君，陳亞軍，劉亞茹， 等.溫針灸法治療血瘀型腰椎間盤(pán)突出癥臨床療效觀(guān)察[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（9）：1552-1553，1554.

[2]黃文婷1，楊雪麗1，閔佳慧1， 等.針灸治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床研究進(jìn)展[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，90（9）：P.87-90.

[3]葉秀英.針灸結(jié)合推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床效果觀(guān)察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，009（014）：P.25-26.

[4]郭潔晶.中醫(yī)針灸治療腰椎間盤(pán)突出癥的價(jià)值研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，003（005）：P.150-151.