楊艷暉

【摘 要】隨著人們的保健意識(shí)提高，心理咨詢逐漸被大眾所接受，成為一種新型的治療方式。文章首先介紹了心理咨詢的對(duì)象和分類，然后簡(jiǎn)要闡述了心理咨詢的發(fā)展現(xiàn)狀，最后研究了來訪者對(duì)心理咨詢的不良認(rèn)知及其影響。

【關(guān)鍵詞】心理咨詢;發(fā)展現(xiàn)狀;來訪者;不良認(rèn)知;影響

【中圖分類號(hào)】R494 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0140-01

心理咨詢，就是采用心理學(xué)方法，對(duì)心理方面出現(xiàn)問題且希望解決問題的人員提供心理援助。通過心理咨詢，能找出心理問題的原因和癥結(jié)，尋求解決問題的對(duì)策，從而恢復(fù)健康的心理，提高環(huán)境適應(yīng)能力[1]。以下從實(shí)踐出發(fā)，闡述了來訪者對(duì)心理咨詢的幾種不良認(rèn)知，以及帶來的影響。

1 心理咨詢的對(duì)象和分類

1.1 對(duì)象

心理咨詢最常見的對(duì)象有兩類：一類是亞健康人群，另一類是心理問題人群。從狹義角度上，心理咨詢不包含心理治療、心理檢查、心理測(cè)驗(yàn)等，只是來訪者和咨詢師之間進(jìn)行面談、網(wǎng)絡(luò)、書信、電話等手段，進(jìn)行心理救助和咨詢幫助。

1.2 分類

第一，健康咨詢。在心理社會(huì)刺激下，造成心理緊張、情緒和軀體困擾，均可進(jìn)行健康咨詢，咨詢內(nèi)容包括：①情緒障礙，例如抑郁、焦慮、悲觀、恐懼等;②對(duì)不可控制的思維、行為、意向進(jìn)行解釋;③心身疾病，例如高血壓、冠心病、支氣管哮喘、性功能障礙等;④慢性軀體疾病，患者對(duì)治療效果不滿意、喪失信心，需要心理指導(dǎo);⑤精神疾病患者在康復(fù)期進(jìn)行心理指導(dǎo);⑥家庭求助者的處理和

護(hù)理。

第二，發(fā)展咨詢。發(fā)展咨詢能挖掘人們的心理潛力，提高自我認(rèn)識(shí)能力，及時(shí)解決偏差或障礙問題。咨詢內(nèi)容包括：①孕婦的心理、行為、環(huán)境對(duì)胎兒的影響;②兒童的智力開發(fā)、心理問題，以及青春期身心發(fā)展問題;③社會(huì)適應(yīng)問題;④友誼與戀愛;⑤成就動(dòng)機(jī)和自我實(shí)現(xiàn);⑥擇偶與婚姻;⑦擇業(yè)、失業(yè)、再就業(yè);⑧人際關(guān)系;⑨家庭結(jié)構(gòu)調(diào)整;⑩更年期綜合征等。

2 心理咨詢的發(fā)展現(xiàn)狀

以大學(xué)生群體為例，雖然對(duì)心理咨詢并不陌生，但出現(xiàn)心理問題時(shí)，主動(dòng)尋求心理咨詢的人數(shù)卻不多。這些人中，可能是沒有意識(shí)到心理問題，錯(cuò)過了早期干預(yù)時(shí)機(jī);也可能是將正常的心理活動(dòng)和現(xiàn)象當(dāng)作異常，從而引起自我恐慌。一項(xiàng)調(diào)查中[2]，學(xué)生對(duì)心理咨詢的看法是：20.4%認(rèn)為是幫助心理疾病的人群恢復(fù)健康，11.4%認(rèn)為是幫人想辦法，13.5%認(rèn)為是做思想工作，10%認(rèn)為是聊天。另一項(xiàng)調(diào)查中[3]，學(xué)生對(duì)“如果你去心理咨詢，最可能的原因是什么”的回答是：35.3%認(rèn)為是情緒調(diào)節(jié)，32.4%認(rèn)為是解決問題，22.8%認(rèn)為是心理有病，9.8%認(rèn)為是情緒調(diào)節(jié)+解決問題。綜合可見，心理咨詢?cè)谖覈陌l(fā)展剛起步，人們對(duì)于心理咨詢的認(rèn)知存在誤差，繼而影響心理咨詢的效果。

3 來訪者對(duì)心理咨詢的不良認(rèn)知及其影響

3.1 將心理咨詢等同于聊天

一些來訪者進(jìn)行心理咨詢，是為了獲得同情，卻沒有看到自身認(rèn)知上的缺陷，咨詢過后又回到原來的狀態(tài)。如此，來訪者就感覺心理咨詢沒什么效果，就是在聊天。實(shí)際上，談話是心理咨詢的一種常用形式，和聊天是不同的：聊天沒有明確的目的，只能獲得同情和安慰;而咨詢師在談話過程中，可利用專業(yè)知識(shí)和技巧，進(jìn)入來訪者的精神世界，明確困擾并解決問題。此外，心理測(cè)驗(yàn)、冥想、催眠、團(tuán)體輔導(dǎo)等，也是心理咨詢的手段。

3.2 心理咨詢就是思想教育

一些人認(rèn)為心理咨詢就是思想教育，原因在于我國心理咨詢剛剛起步，相關(guān)宣傳工作不到位，而發(fā)達(dá)國家已經(jīng)發(fā)展成熟。來訪者對(duì)咨詢師的信任度不夠，咨詢師盲目灌輸思想，會(huì)促使來訪者產(chǎn)生防御心理，因此影響咨詢效果。有學(xué)者針對(duì)思想教育、心理咨詢進(jìn)行研究，總結(jié)出四個(gè)不同點(diǎn)：①對(duì)象是不同的。思想教育的對(duì)象，他們的心理是健康的;心理咨詢的對(duì)象，他們的心理有問題。②目的是不同的。思想教育的目的，是利用統(tǒng)一的世界觀影響別人;心理咨詢的目的，不會(huì)干擾來訪者的價(jià)值觀。③方法是不同的。思想教育的方法，主要是會(huì)議、討論、報(bào)告、評(píng)比等;心理咨詢的方法，則是一對(duì)一面談。④手段是不同的。對(duì)于心理障礙、神經(jīng)改變的人群，在心理咨詢的基礎(chǔ)上還需要藥物治療，這一點(diǎn)和思想教育完全不同。

3.3 心理咨詢的對(duì)象有神經(jīng)問題

國人認(rèn)為的疾病，一般是指軀體病變，忽視了心理上的疾病，出現(xiàn)諱疾忌醫(yī)的現(xiàn)象[4]。不少人出現(xiàn)心理問題后，寧愿受折磨，也不愿積極就診，他們認(rèn)為前來心理咨詢是沒有面子的事情;或者偷摸進(jìn)去門診，害怕被別人發(fā)現(xiàn);或者和咨詢師交談時(shí)，沒有充分敞開心扉。對(duì)于這個(gè)問題，來訪者應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，心理疾病和軀體疾病是有區(qū)別的，心理咨詢的對(duì)象，往往是軀體健康但心里存在困擾的人，集中在學(xué)習(xí)壓力、情緒困擾、人際矛盾、婚姻問題等。這些情況沒有及時(shí)有效處理，就會(huì)發(fā)展為心理問題。而真正有神經(jīng)問題的人，單純依靠心理咨詢是不夠的，還需要進(jìn)行藥物、物理方法治療，這也是兩者的一個(gè)區(qū)別。

3.4 心理咨詢效果立竿見影

出現(xiàn)心理問題后，不愿去心理咨詢是一種錯(cuò)誤的思想，對(duì)心理咨詢有過高的期望值也是一種錯(cuò)誤的思想。對(duì)于每個(gè)來訪者，應(yīng)該結(jié)合心理問題的特點(diǎn)、嚴(yán)重程度，確定合適的咨詢方案，小問題可能3-5次咨詢后就能解決，大問題需要3-5年時(shí)間甚至更長。由此可見，心理咨詢并不是立竿見影的，也不是一勞永逸的。因?yàn)樾睦韱栴}的出現(xiàn)，其影響因素是多樣的，具有反復(fù)性、情景性、不確定性的特點(diǎn)，見效后也可能復(fù)發(fā)。

結(jié) 語

綜上所述，心理咨詢能幫助有心理問題的人群解決困擾，主要分為健康咨詢和發(fā)展咨詢兩大類。文章闡述了來訪者對(duì)心理咨詢的不良認(rèn)知及其影響，希望為心理咨詢正名，切實(shí)提高心理的咨詢效果。

參考文獻(xiàn)

[1]丁小芳，陳煒，許歡.來訪者對(duì)心理咨詢的不良認(rèn)知及其影響[J].科技風(fēng)，2020，（9）：214.

[2]鄭勤.改變認(rèn)知，沐浴陽光--一例嚴(yán)重心理問題咨詢案例報(bào)告[J].科技視界，2020，（3）：250-253.

[3]李衡.運(yùn)用合理情緒療法改善高中生人際交往障礙的個(gè)案研究[J].科教文匯，2020，（1）：166-168.

[4]楊家平，張小遠(yuǎn).心理咨詢中的會(huì)談?dòng)绊懀簛碓L者的視角[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2018，39（6）：23-28.