王英格

【摘 要】目的：探討對(duì)于小兒支氣管哮喘通過聯(lián)合運(yùn)用蒙藥與布地奈德行霧化吸入治療的臨床效果。方法：對(duì)照組患兒應(yīng)用布地奈德行霧化吸入治療，同期觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用蒙藥治療。結(jié)果：觀察組總有效率96.67%，對(duì)照組86.67%，且P<0.05;觀察組患兒的咳嗽、喘息、哮鳴音完全消失時(shí)間均短于對(duì)照組，且P<0.05。結(jié)論：在小兒支氣管哮喘患兒的治療中通過聯(lián)合應(yīng)用蒙藥與布地奈德霧化吸入治療可顯著提升療效，并可有效縮短患兒的病程時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】小兒支氣管哮喘;布地奈德;霧化吸入;蒙藥;效果

【中圖分類號(hào)】R725.6【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0157-01

支氣管哮喘屬于小兒群體中高發(fā)的慢性炎癥性疾病，患兒的主要癥狀為喘息、胸悶和呼吸困難等，對(duì)于患兒生理、心理健康均產(chǎn)生一定影響。該疾病的病因機(jī)制十分復(fù)雜，在患病后還需選擇有效且安全的藥物療法來控制病情發(fā)展，從而加快患兒病情轉(zhuǎn)歸。布地奈德屬于臨床常用的類固醇激素類藥物，并且具備一定的抗炎活性，在小兒支氣管哮喘治療中具有廣泛應(yīng)用[1]。蒙藥近年來在小兒支氣管哮喘的治療中也具有廣泛應(yīng)用并且發(fā)揮著重要價(jià)值，以下將分析通過聯(lián)合應(yīng)用蒙藥與布地奈德霧化吸入治療在小兒支氣管哮喘中的治療價(jià)值。

1 資料與方法

1.1臨床資料

抽取2018年5月～2020年3月本院60例小兒支氣管哮喘患兒，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組，即觀察組：30例，男/女：16/14;年齡2～12歲，均值為（5.3±0.4）歲;病程1～14d，均值（5.2±0.3）d。對(duì)照組：30例，男/女：15/15;年齡2～13歲，均值為（5.4±0.2）歲;病程1～13d，均值（5.4±0.2）d。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。

1.2方法

2組患兒均進(jìn)行抗感染、吸氧、祛痰以及擴(kuò)張支氣管等常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上對(duì)照組患兒應(yīng)用布地奈德行霧化吸入治療，即布地奈德混懸液（0.5ml）+0.9%氯化鈉溶液（3ml）行霧化吸入給藥，每日治療2次，15分鐘/次;同期觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用蒙藥治療，方法如下：清晨服用七味葡萄散，0.5～1.5g/次*d;午間口服五味沙棘散，0.5～1.5g/次*d;晚間口服六味丁香散，0.5～1.5g/次*d。2組患兒均以10天作為一療程，并于兩療程后評(píng)估療效。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較2組患兒的治療效果，顯效：即患兒的癥狀、體征得到完全或基本緩解，同時(shí)呼氣流速峰值（PEF）≥80%預(yù)計(jì)值。并且患兒PEF的晝夜變化率不足20%;有效：治療后患兒的哮喘發(fā)作頻率顯著下降，同時(shí)程度顯著緩解，PEF的晝夜變化率不足20%;無效：患兒的癥狀、體征均未改善或出現(xiàn)加重。（2）統(tǒng)計(jì)2組患兒各主要癥狀與體征的完全消失時(shí)間，如咳嗽、喘息和哮鳴音等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（-x±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1療效對(duì)比

觀察組總有效率96.67%，對(duì)照組86.67%，且P<0.05。

2.2癥狀、體征完全消失時(shí)間對(duì)比

觀察組患兒的咳嗽、喘息、哮鳴音完全消失時(shí)間均短于對(duì)照組，且P<0.05。

3 討論

支氣管哮喘疾病是小兒群體中發(fā)病率較高的一類呼吸系統(tǒng)慢性疾病，現(xiàn)階段對(duì)于此類患兒的治療主要通過應(yīng)用藥物療法來緩解癥狀。布地奈德屬于常用的吸入性糖皮質(zhì)激素類藥物，在小兒哮喘疾病治療中具有廣泛應(yīng)用，并且具有良好的治療效果，也是現(xiàn)階段對(duì)于小兒支氣管哮喘患兒治療的推薦吸入性糖皮質(zhì)激素類藥物。然而患者長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用此類激素藥物容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，所以為了盡快縮短患兒的病程時(shí)間并加速病情轉(zhuǎn)歸，實(shí)現(xiàn)患兒的病情康復(fù)，還需采取有效的輔助治療措施來進(jìn)一步提升治療價(jià)值[2]-[3]。

小兒哮喘疾病的病程時(shí)間長(zhǎng)且徹底根治難度較高，患兒病情易反復(fù)發(fā)作，同時(shí)在反復(fù)發(fā)作的過程中還可能誘發(fā)患兒營(yíng)養(yǎng)不良以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，所以探索安全有效的藥物療法來提升患兒療效具有重要的臨床價(jià)值。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒支氣管哮喘疾病的發(fā)生與三根之平衡失調(diào)有關(guān)，出現(xiàn)巴達(dá)干偏盛以及希拉相搏的情況，使得巴達(dá)干黏液異常增多，導(dǎo)致氣道受阻因此誘發(fā)該疾病，通過運(yùn)用蒙醫(yī)藥治療能夠幫助清巴達(dá)干之邪熱，并發(fā)揮祛痰效果，同時(shí)蒙藥應(yīng)用中安全性良好，患兒的療效顯著且應(yīng)用方便[4]。本次研究中，觀察組患兒通過在布地奈德霧化吸入的治療基礎(chǔ)上應(yīng)用蒙藥進(jìn)行治療，從對(duì)比結(jié)果來看，觀察組患兒總體療效較對(duì)照組明顯提高，同時(shí)治療期間患兒的咳嗽喘息以及哮鳴音等癥狀和體征的完全消失時(shí)間較對(duì)照組患兒明顯縮短。這表明，通過聯(lián)合應(yīng)用蒙藥與布地奈德霧化吸入治療，可有效提升小兒支氣管哮喘疾病的總體治療價(jià)值。

綜上所述，在小兒支氣管哮喘患兒的治療中通過聯(lián)合應(yīng)用蒙藥與布地奈德霧化吸入治療可顯著提升療效，并可有效縮短患兒的病程時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1]許建章，關(guān)素琴，鄭津津.布地奈德霧化吸入聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒支氣管哮喘的應(yīng)用價(jià)值[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（26）：145-147.

[2]牛新蘋.布地奈德霧化吸入+孟魯司特治療小兒支氣管哮喘的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（26）：112-113.

[3]龔慶華，楊濤毅，李麗， 等.布地奈德（霧化吸入）治療小兒支氣管哮喘（輕、中度）效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（2）：185-186.

[4]銀龍，李英格.蒙西藥合用治療支氣管哮喘120例臨床療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2018，24（7）：37-38.