李靜

【摘 要】目的：探討針對罹患老年冠心病伴慢性高血壓的患者，在治療期間積極開展延續(xù)性護(hù)理干預(yù)所予以的臨床價值分析。方法：研究對象抽取均源于我院于2018年6月到2019年6月段內(nèi)收診的老年冠心病合并慢性高血壓病例，對總70例予以分組。就對照組35例研究對象僅用常規(guī)護(hù)理與觀察組35例研究對象結(jié)合延續(xù)性護(hù)理展開心功能指標(biāo)、護(hù)理質(zhì)量比較。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，觀察組病例的LVEF、FS及NYHA分級指標(biāo)情況經(jīng)評定改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;相較對照組，觀察組護(hù)理質(zhì)量經(jīng)評測均呈更高顯示（P<0.05）。結(jié)論：針對罹患冠心病伴高血壓的患者治療期間開展延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的心功能指標(biāo)，提高護(hù)理質(zhì)量，為臨床安全性提供保障。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;老年;冠心病;高血壓;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

老年機(jī)體器官衰退，冠心病發(fā)病率較高，慢性高血壓是誘發(fā)冠心病的危險因子之一，治療預(yù)后效果不佳，影響患者的身心健康。對于冠心病合并慢性高血壓者，需探索更為有效的治療護(hù)理方案，以提高預(yù)后效果，改善生存質(zhì)量。此研究中為提高老年冠心病伴慢性高血壓患者的治療預(yù)后效果，對延續(xù)性護(hù)理所予以的臨床價值展開分析，報告以示下文。

1 對象與方法

1.1 對象資料

研究對象抽取均源于我院于2018年6月到2019年6月段內(nèi)收診的老年冠心病合并慢性高血壓病例，對總70例予以分組。觀察組所納入35例中，年齡抽取范圍介于61-82歲之間，平均（70.12±5.64）歲;對照組所納入35例中，年齡抽取范圍介于62-83歲之間，平均（69.46±6.57）歲;組間病例自然信息均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

兩組研究病例在確診后，均接受全面的基礎(chǔ)治療，對照組單用常規(guī)護(hù)理手段干預(yù)，觀察組病例結(jié)合延續(xù)性護(hù)理方案干預(yù)，內(nèi)容以示：

（1）心理干預(yù)：嚴(yán)密觀察患者的心理變化，積極有效地對患者施以心理護(hù)理干預(yù)，向患者講解冠心病伴高血壓的病情特點(diǎn)、發(fā)病誘因、治療方式等相關(guān)知識，緩解患者的焦慮情緒，增強(qiáng)患者的治療信任度。（2）病情監(jiān)測：實(shí)時監(jiān)測患者生命體征的變化，若患者出現(xiàn)血壓升高或其他生理上的不良癥狀時，應(yīng)及時告知醫(yī)師進(jìn)行處理，同時給予患者吸氧、降壓藥物治療。（3）用藥指導(dǎo)：囑咐患者遵醫(yī)囑、規(guī)范性用藥，禁忌自行停藥。由于部分患者在服用降壓藥物容易導(dǎo)致直立性低血壓，因此應(yīng)囑咐患者臥床休息，同時監(jiān)測患者的血壓變化情況。（4）飲食護(hù)理：告知患者應(yīng)食用低膽固醇、低脂的食物，嚴(yán)格控制每日鹽的攝入量，確保每日維生素以及蛋白質(zhì)的攝入量，囑咐患者進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽，戒煙禁酒。（5）出院指導(dǎo)：指導(dǎo)患者及其家屬正確用藥，囑咐其注意事項，在出院后，應(yīng)定期進(jìn)行隨訪調(diào)查患者康復(fù)狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

對LVEF、FS及NYHA分級等心功能指標(biāo)展開評測對比;從整體護(hù)理、健康教育及病室管理等方面展開調(diào)查，以測驗護(hù)理質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

文中所涉及數(shù)據(jù)均錄入SPSS22.0軟件以進(jìn)行統(tǒng)計測驗。各項心功能指標(biāo)、護(hù)理質(zhì)量評測值即計量資料應(yīng)用（）表示，以t值檢驗;計數(shù)資料應(yīng)用（%）表示，積極開展卡方檢驗，P<0.05以示統(tǒng)計差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 心功能指標(biāo)評測對比

經(jīng)護(hù)理后，觀察組病例的LVEF、FS及NYHA分級指標(biāo)情況經(jīng)評定改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.2 護(hù)理質(zhì)量評測對比 相較對照組，觀察組護(hù)理質(zhì)量經(jīng)評測均呈更高顯示，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2

3 討論

冠心病是臨床常見的慢性心血管疾病之一，誘病因素復(fù)雜，若伴隨高血壓病癥易導(dǎo)致患者病情加重，影響患者的身心健康，因此應(yīng)采取系列護(hù)理措施以提高治療效果，改善預(yù)后[1]。目前，臨床護(hù)理多以院內(nèi)護(hù)理為主，但冠心病合并慢性高血壓患者病情較為復(fù)雜，住院期間病情僅是得到控制，出院后仍存在較多健康問題，因此，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在此類疾病護(hù)理中應(yīng)運(yùn)而生[2-3]。延續(xù)性護(hù)理基于患者具體情況制定針對性干預(yù)措施，為患者提供科學(xué)、高效、連續(xù)的護(hù)理干預(yù)。但延續(xù)性護(hù)理理念并非著重于對患者出院后的長時間護(hù)理，而是在住院期加強(qiáng)對患者及家屬自護(hù)能力的提高，以便于在住院后進(jìn)行良好的自我護(hù)理[4]。研究結(jié)果以示，經(jīng)護(hù)理后，觀察組病例的LVEF、FS及NYHA分級指標(biāo)情況經(jīng)評定改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;相較對照組，觀察組護(hù)理質(zhì)量經(jīng)評測均呈更高顯示（P<0.05）。結(jié)果表明，針對罹患冠心病伴高血壓的患者治療期間開展延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的心功能指標(biāo)，提高護(hù)理質(zhì)量，對改善患者的預(yù)后具有積極的意義。

參考文獻(xiàn)

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伊建霞.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年冠心病合并高血壓出院患者自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2018，15（3）：238-240.

聶陳，鄧智全.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后老年冠心病患者對護(hù)理質(zhì)量改善及并發(fā)癥的預(yù)防分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（12）：1507-1510.