金瑋

【摘 要】目的：探究血透室護(hù)理流程管理對(duì)護(hù)理質(zhì)量及不良事件發(fā)生率的影響。方法：以血透室患者98例為研究對(duì)象，研究時(shí)間為2017年3月—2020年3月，分為參照組49例與研究組49例，參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施護(hù)理流程管理，對(duì)比兩組患者不良事件、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：研究組患者不良事件發(fā)生率低于參照組，P<0.05。研究組患者基礎(chǔ)知識(shí)、服務(wù)態(tài)度、操作實(shí)踐、綜合評(píng)估評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05。結(jié)論：血透室患者實(shí)施護(hù)理流程管理，有效預(yù)防不良事件，提升護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理流程管理;血透室;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R552 ? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0268-01

流程管理為臨床常用管理模式之一，在血透室中實(shí)施強(qiáng)化流程管理，有效提高護(hù)理質(zhì)量[1]-[2]。在血透室中，患者需實(shí)施血液過濾，極易引發(fā)感染，需實(shí)施流程管理預(yù)防不良事件，促進(jìn)患者治療[3]。本文將以98例患者為對(duì)象進(jìn)行研究，詳細(xì)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以血透室患者98例為研究對(duì)象，研究時(shí)間為2017年3月—2020年3月，分為參照組49例與研究組49例。參照組，男：女=24：25;平均年齡（48.56±5.43）歲。研究組，男：女=26：23;平均年齡（48.47±5.19）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比分析，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 參照組

給予參照組常規(guī)管理：

制定手衛(wèi)生有關(guān)規(guī)范，以及手部消毒護(hù)理流程，要求護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。

1.2.2 研究組

給予研究組護(hù)理流程管理：

完善血透室操作流程、管理制度，包括預(yù)防感染制度、工作制度、登記制度、消毒隔離制度等，監(jiān)督落實(shí)情況，建立健全監(jiān)督機(jī)制，并制定責(zé)任制護(hù)理，落實(shí)到人。加強(qiáng)患者管理，做好編號(hào)管理，在實(shí)施與操作編號(hào)時(shí)，護(hù)理人員需記錄患者的病例、記賬單、透析單等，嚴(yán)格核查患者的床號(hào)、姓名等。做好血液透析儀器管理，正確設(shè)置設(shè)備的工作單數(shù)，及時(shí)清理血液透析儀，包括擺放、消毒與清潔等。加強(qiáng)流程風(fēng)險(xiǎn)管理，關(guān)注潛在感染事跡、不良事件，由護(hù)理小組密切關(guān)注感染等事件，走好患者的評(píng)估，查閱有關(guān)護(hù)理資料，并尋找感染原因，完善質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)所有患者的不良事件發(fā)生情況;隨后，向患者發(fā)放護(hù)理質(zhì)量評(píng)估量表，包含基礎(chǔ)知識(shí)、服務(wù)態(tài)度、操作實(shí)踐、綜合評(píng)估，各項(xiàng)為0-10分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)涉及數(shù)據(jù)信息采用SPSS20.0軟件分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良事件發(fā)生情況比較

研究組49例患者，不良事件共1例，參照組49例患者，不良事件共6例，差異P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

研究組患者基礎(chǔ)知識(shí)、服務(wù)態(tài)度、操作實(shí)踐、綜合評(píng)估評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。詳情如表1。

3 討論

血液透析具有特殊性，包括感染率高、技術(shù)水平高、風(fēng)險(xiǎn)高等，護(hù)理管理要求較高，因此血透室管理過程中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理管理[4]-[5]。然而，受到患者、護(hù)理人員等因素影響，血透室患者極易出現(xiàn)管路未開、穿刺針脫落等不良事件，影響回聊效果[6]-[7]。血透室管理基本要求為常規(guī)管理，為基礎(chǔ)性管理，結(jié)合科室有關(guān)要求與制度開展護(hù)理服務(wù)，保障了科室的運(yùn)行[8]-[9]。護(hù)理流程管理是新型護(hù)理管理模式，其特點(diǎn)包括標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、規(guī)范性，完善護(hù)理管理制度，加強(qiáng)儀器設(shè)備管理、患者管理，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與質(zhì)控管理，有效預(yù)防不良事件，提高護(hù)理管理水平[10]-[11]。本次研究結(jié)果可見，研究組患者不良事件發(fā)生率低于參照組，P<0.05。研究組患者基礎(chǔ)知識(shí)、服務(wù)態(tài)度、操作實(shí)踐、綜合評(píng)估評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05。

綜上，血透室患者實(shí)施護(hù)理流程管理，有效預(yù)防不良事件，提升護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理效果顯著，可廣泛應(yīng)用于臨床。

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