盧偉

【中圖分類號】R256.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.051

脾胃病主要包括慢性胃炎、功能性消化不良、胃潰瘍、腸易激綜合征、肝硬化等。由于此疾病臨床發(fā)病率較高，因此，近幾年逐漸受到人們的重視。對于現(xiàn)代社會中胃病發(fā)病率原因進(jìn)行分析，其中發(fā)現(xiàn)，脾胃病產(chǎn)生主要與人們生活節(jié)奏加快、日常壓力增大，長期精神狀態(tài)高度緊張等有關(guān)。精神狀態(tài)高度緊張會引發(fā)神經(jīng)功能紊亂，產(chǎn)生各類腹瀉、腹痛等脾胃病癥狀。由于日常生活節(jié)奏不規(guī)律也會導(dǎo)致胃病產(chǎn)生，日常應(yīng)注重穩(wěn)定情緒，保持規(guī)律生活，可適當(dāng)結(jié)合中醫(yī)療法，為患者實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)有效的臨床治療，幫助患者實現(xiàn)脾胃病癥狀改善。

1? 脾胃病產(chǎn)生的精神原因探討

1.1情緒緊張，引發(fā)胃病

脾胃病形成各類原因中已經(jīng)明確的原因有自身免疫、飲食、遺傳因素、環(huán)境因素、物理化學(xué)因素、幽門螺桿菌感染等，從脾胃病的精神因素可看出，胃病不僅為生理疾病，與心理因素同樣相關(guān)。主要表現(xiàn)為當(dāng)情緒過于緊張、焦慮、恐懼、憤怒及憂郁等狀態(tài)時大腦皮層為對于神經(jīng)調(diào)節(jié)的控制會降低，使得患者運動功能及胃腸道分泌紊亂，進(jìn)而引發(fā)各類疾病，人在緊張及憤怒時會導(dǎo)致胃液分泌量提高，過量胃液中的胃酸會對其胃黏膜產(chǎn)生破壞，引發(fā)損傷性病變。同時，在恐懼與憂慮情緒中會減少胃部血流量，使胃酸分泌抑制，影響胃腸運動功能，部分患者長時間停留在胃內(nèi)的殘留食物會與胃液進(jìn)行混合對患者胃黏膜產(chǎn)生一定損傷，容易引發(fā)各類胃病，伴隨社會發(fā)展速度不斷加快，人們工作壓力逐漸提升，心理壓力引發(fā)胃病的概率逐漸提高。

1.2經(jīng)常加班，不注重休息，工作壓力較大

現(xiàn)代人群由于工作精神壓力較大導(dǎo)致胃病患者逐漸增多。同時，由于生活節(jié)奏不斷加快，都市上班族存在較多繁重的工作，勞動強(qiáng)度大，競爭壓力大的特點，同時，由于精神高度緊張會引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，降低其胃腸蠕動速度，使患者產(chǎn)生胃黏膜血液供應(yīng)降低，胃黏膜、胃酸產(chǎn)生變化。精神因素致胃病的概率在年輕人中占比較大，因此，工作壓力為引發(fā)胃病的主要原因。

1.3工作節(jié)奏快，傳統(tǒng)進(jìn)餐時間被打亂，日常吃飯不規(guī)律

現(xiàn)階段，年輕人通常不注重用餐時間，飲食無法有效控制，容易引發(fā)胃蠕動功能紊亂，出現(xiàn)迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)，對胃液分泌產(chǎn)生促進(jìn)作用，使胃病發(fā)生。伴隨患者工作時間延長，飲食量增加，部分人群晚上加班到深夜后會大量進(jìn)食，使其胃消化功能受到影響，誘發(fā)各類胃病。同時，長期精神緊張會亢進(jìn)大腦皮層受到植物神經(jīng)系統(tǒng)影響產(chǎn)生變化，引發(fā)胃黏膜血管收縮，使其胃酸分泌以及血液供應(yīng)發(fā)生變化，進(jìn)而產(chǎn)生胃病。

2? 中醫(yī)治療方法

《內(nèi)經(jīng)》中提出胃氣為人根本，在中醫(yī)當(dāng)中，脾胃病一般為脾虛引發(fā)。因此，應(yīng)利用健脾益氣方法，幫助患者實現(xiàn)溫肝健脾療法實現(xiàn)有效干預(yù)，明代醫(yī)學(xué)家提出脾胃宜利而惡，因此，此句話為根據(jù)脾胃的病理特征及生理特征，為實現(xiàn)脾胃治療的高度概括。脾胃病治療重點需要放在疏通氣機(jī)，促進(jìn)脾胃升降功能恢復(fù)進(jìn)而實施有效治療。

2.1理氣療法

五行學(xué)中，存在脾肝相克關(guān)系，生理上能夠?qū)崿F(xiàn)互相調(diào)節(jié)，病理上會存在互相影響。脾胃升降運化功能與肝膽疏泄存在特異性協(xié)調(diào)。因此，肝膽之氣均會影響脾胃功能。臨床上肝氣橫逆、肝氣郁結(jié)屬于脾胃病發(fā)病的重要機(jī)制，同時從脾胃的生理特點中可看出胃宜降則、脾宜升則健，患者中滿腹脹、清氣不升，會產(chǎn)生嘔吐、噯氣、便秘等情況，在治療過程中應(yīng)注重舒肝理氣調(diào)節(jié)?？蔀榛颊邔嵤┖臀刚{(diào)氣處方：川速子10g、白蒺藜10g、炒梔子6g、醋柴胡10g、法半夏10g、黃芩10g、瓜茭20g、廣郁金10g、旋覆花10g、枳殼10g、代精石20g、白芍20g、檳榔10g、夏枯草10g、吳榮英6g、廣郁金10g、姜黃6g，每日一劑，用水煎分服，分3次服用。

2.2滋補(bǔ)方法

伴隨人們生活水平不斷提升，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生較大改變。，飲酒過量、高蛋白等均脾胃病致病的重要原因，同時，脾胃病早期一般為痰濕、氣滯、水潴、積食等病癥導(dǎo)致，一般為實證轉(zhuǎn)化，因此，治療過程中應(yīng)實現(xiàn)虛實辯證。滋補(bǔ)方法藥物不能濫用。如患者存在脾胃虛弱不宜應(yīng)用蠻補(bǔ)方法，如進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)，會引發(fā)患者產(chǎn)生腹瀉，補(bǔ)品藥物一般為滋膩甘潤，容易引發(fā)患者滯脾留邪?？衫锰幏剑红淹呃阕?0g、川楠子10g、炒麥芽10g、枳殼10g、海螺蛸15g、陳皮10g、生地黃15g、白芍20g、瓜葵20g、黃芩10g、黃連6g、北沙參15g、法半夏10g、茯簽10g、太子參15g、延胡索10g、郁李仁10g、吳茱萸6g，每日一劑，用水煎分服，分3次服用。

2.3降逆和中

患者久病多虛，因此，虛弱者會因虛致實，脾虛會導(dǎo)致水濕不利，因此，其中可見水濕留滯，脾虛一般為氣運不暢而引發(fā)，氣滯水濕會進(jìn)一步引發(fā)脾主運化的生理環(huán)境喪失，因此導(dǎo)致脾病由虛轉(zhuǎn)實進(jìn)行更替，最終會轉(zhuǎn)換為虛實相間。一旦患者產(chǎn)生脾虛會影響胃部的受納，使胃病演變，患者會產(chǎn)生較為嚴(yán)重的疼痛、嘔吐、呃逆、噯氣、飽脹等這些均為滯的現(xiàn)象，因此，在胃中需要實現(xiàn)降逆和中，才能有效滿足疾病治療需要?？衫锰幏剑狐S芪15g、茯苓g、枳殼10、代赭石15g、旋覆花15g、白芍10g、蒼術(shù)10g、木香10g、甘草10g、吳茱萸4g、干姜6g。每日1劑，水煎分服。

3? 結(jié)論

總而言之，在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，脾胃并產(chǎn)生不僅與飲食不節(jié)、內(nèi)傷疲勞、先天機(jī)體結(jié)構(gòu)有關(guān)，同時還受情緒因素影響。在中醫(yī)中即為“情志”，情志會導(dǎo)致疾病產(chǎn)生、進(jìn)展及轉(zhuǎn)歸，因此，日常生活中應(yīng)注重情緒調(diào)節(jié)，同時，在患者脾胃病治療過程中，需要首先了解患者的患病類型后實施針對性辨證治療，在用藥過程中需要注重升降，避免產(chǎn)生過度進(jìn)補(bǔ)的情況，同時，需要升降有序、補(bǔ)中有通、氣機(jī)調(diào)整等則更有利于疾病治療，本次對于中醫(yī)組方治療脾胃病的相關(guān)方法進(jìn)行闡述，為脾胃病治療提供參考方向。