李程

【中圖分類號】R681.55 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.053

頸椎病在生活中十分常見，尤其是在上班族群體中，經常需要扭轉、牽拉我們的頸椎，很容易出現頸椎病，那么今天我們就來一起了解一下頸椎病的病情成因、典型癥狀和治療方法。

頸椎是人體脊柱頸段的骨頭，一共有7塊，它們有序羅列在一起，頸椎的中間有能夠緩沖震蕩的椎間盤，而我們經常說的頸椎病指的就是頸椎間盤退變，導致椎關節(jié)、韌帶也隨之退變，這些出現退變的組織會壓迫到周圍的神經、血管等，為患者帶來一系列不適癥狀，頸椎病的成病原因比較復雜，經常是多種因素共同作用的結果，最根本原因便是隨著年齡增長頸椎間盤出現了退行性病變，除此之外比較常見的原因便是外力撞擊，造成頭頸部損傷，使得本就出現退行性病變的頸椎受損程度更加嚴重，還有一些在生活中比較容易忽視的因素，像長期使用過高的枕頭、長時間低頭、不良生活習慣等等，使得頸椎長時間處于異常彎曲狀態(tài)，頸周圍肌肉和韌帶承受過大的壓力，形成頸椎勞損[1]。

頸椎病的癥狀各不相同，不同類型的頸椎病會表現出不同的癥狀，像神經根型頸椎病，主要是由于退變的頸椎組織長期壓迫神經根，導致患者出現肩頸酸痛、頸部僵直、偶爾感覺上肢麻木、活動受限，手指不靈活等癥狀;椎動脈型頸椎病，主要是由于退變的頸椎組織壓迫到椎動脈，使得椎動脈狹窄、血流減少，腦部供血不足，引發(fā)出頭暈、惡心、偏頭痛、心慌、頭重腳輕等癥狀;脊髓型頸椎病，主要是頸椎出現病理性增生改變，壓迫頸部脊髓，引出上肢或下肢麻木、感覺障礙、雙手無力、行走困難、大、小便障礙、嚴重情況會導致雙下肢癱瘓，生活難以自理;交感型頸椎病，主要是頸部神經根、后縱韌帶、小關節(jié)和椎動脈等組織出現病變，刺激到交感神經引發(fā)出頸項疼痛、頭暈頭痛、記憶減退、聽力下降、惡心腹脹、胸悶氣短、畏寒發(fā)熱等癥狀，如果近期發(fā)現自身存在如上部分癥狀，建議及時到醫(yī)院接受檢查，爭取盡早治療，避免病情拖延，引發(fā)出視力障礙、吞咽困難、肢體癱瘓等并發(fā)癥，不僅患者需要承受更多的痛苦，還使治療難度進一步增大，嚴重影響生活質量[2]。

頸椎病的治療方法主要分成兩大種，一種是非手術治療，另一種是手術治療，選擇治療方法應該依據自身病癥情況。非手術治療方法包括藥物治療，使用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥能夠幫助患者減輕體內炎癥，減緩痛感、營養(yǎng)神經藥能夠為長期受壓迫的神經提供營養(yǎng)，促進功能恢復、肌肉松弛藥物能夠緩解肌肉痙攣，減輕頸椎痛感;除藥物治療以外，還有物理因子治療，通過蠟療、電療等方法來擴張頸部血管，促進頸部的血液循環(huán)，以達到恢復肌肉功能和神經功能的目的;牽引治療，這是治療頸椎病最經常使用的方法，通過物理牽引能夠增大椎間孔，解除對神經的壓迫，還能夠放松肌肉，解除頸部的肌肉痙攣，整體上使得頸椎逐漸恢復正常曲直，減輕痛感;頸托能夠幫助固定頸椎，減輕椎體的壓力來緩解頸部疼痛，同時也能夠保護頸椎，避免繼續(xù)受損[3]。以上幾種非手術治療方法都能夠起到很好的療效，但是藥物治療需要嚴格遵守醫(yī)囑，不要私自更改劑量，藥物在合適的劑量內能夠醫(yī)治病痛，一旦超過合適劑量就會成為疾病的來源，物理因子治療和牽引治療需要到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)人員進行操作，避免操作不當加重病情。

除了以上的非手術治療方法以外，也可以使用減壓手術來解除頸椎組織對脊髓和神經等結構的壓迫，逐漸恢復其功能，但是手術治療只適合非手術治療半年以上收效甚微的患者，或癥狀十分嚴重，普通治療難以收獲理想效果的患者，如果癥狀比較輕微、治療時間比較短，還是建議優(yōu)先使用非手術治療方法。

患者在接受相應的治療之后，在生活中也可以注意如下事項，能夠減緩頸部疼痛、幫助養(yǎng)成良好習慣，避免頸椎病反復發(fā)作。

生活和工作中應該盡量避免長時間保持不良姿勢，像伏案工作、低頭看手機、躺在床上讀書等等，在保持15分鐘左右可以適當活動一下，自我輕柔按摩頸部，以緩解肌肉疲勞。如果患者接受過手術，應該在身體情況允許的情況下再進行運動，從嘗試扶床行走開始，逐漸增加運動量，對于非手術治療的患者不限制運動，但是在運動期間應該盡量保持頸部穩(wěn)定，不要大力扭轉頸部，必要情況下可以佩戴頸托加以固定。頸椎病患者應該注意休息，及時更換不合適的枕頭，避免無形之中加重頸椎病。

在天氣驟變時患者應該及時增減衣物，如果遇到潮濕、寒冷的天氣，可以嘗試佩戴圍巾以保證頸部的溫暖舒適，夏季經常出汗，應該避免空調、風扇直接吹向頸部，更不要直接用涼水洗頭。治療期間患者應該多加觀察自己的肩頸部，如果出現了酸痛、僵直、四肢麻木、活動受限、反復出現惡心頭暈等癥狀，應該及時回院復查;即使治療期間沒有出現任何不適，也應該盡量保持每月復查一次，病情得到控制以后保持在半年復查一次，觀察好頸椎的狀況，避免病情反復，給生活帶來不良影響。

參考文獻：

[1]何亞杰. 關于頸椎病的全面科普知識[J]. 東方藥膳，2019（22）：6.

[2]趙康全，趙理平，趙磊，等. 頸椎病病人頸部疼痛的影響因素分析[J]. 骨科，2020，11（2）：106-111.

[3]鄭旭，邱玲，王磊，等. 牽引對生理弧度變異型頸型頸椎病患者疼痛及癥狀體征的影響[J]. 西部中醫(yī)藥，2020，33（1）：130-134.