沈艷

【摘要】目的：將外科護(hù)理應(yīng)用在下肢深靜脈血栓患者護(hù)理中，探討效果。方法：將20例下肢深靜脈血栓患者選擇，觀察組實施外科護(hù)理+常規(guī)護(hù)理，對照組實施常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：與對照組進(jìn)行數(shù)據(jù)對比，觀察組SAS評分、ADL評分在護(hù)理后均明顯改善，P<0.05;對比兩組患者護(hù)理前SAS評分、ADL評分，P>0.05。結(jié)論：將外科護(hù)理應(yīng)用在下肢深靜脈血栓患者護(hù)理中，效果確切。

【關(guān)鍵詞】下肢深靜脈血栓;外科護(hù)理;效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.156

臨床分析下肢深靜脈血栓，是指患者下肢深靜脈內(nèi)血液發(fā)生不正常凝結(jié)，導(dǎo)致血管管腔阻塞發(fā)生，屬于一種靜脈回流障礙疾病，為下肢深靜脈血栓患者實施常規(guī)治療，臨床治療效果理想，為了有效提高患者治療效果[1]，還需要開展有效護(hù)理，可將患者心理狀態(tài)明顯改善，促進(jìn)患者生活活動能力提高。本組實驗隨機(jī)選擇20例下肢深靜脈血栓患者，探討外科護(hù)理應(yīng)用效果。

1 資料及方法

1.1資料

從我院2015年1月至2019年12月將20例下肢深靜脈血栓患者選擇，知情入組，觀察組10例，男女分別是6例、4例，年齡限值在46歲至69歲，均值61.0歲，對照組10例，男女分別是7例、3例，年齡限值在45歲至68歲，均值61.5歲。統(tǒng)計學(xué)分析兩組患者基線資料，可對比（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，對患者病情進(jìn)行嚴(yán)密觀測，遵醫(yī)囑為患者用藥，做好指導(dǎo)工作，干預(yù)患者飲食。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施外科護(hù)理：評估患者病情，護(hù)理人員應(yīng)對患者既往病史、健康情況進(jìn)行詳細(xì)詢問，分析患者發(fā)生下肢深靜脈血栓原因，對潛在風(fēng)險進(jìn)行分析，評估患者心理狀態(tài)，對患者疼痛耐受度進(jìn)行掌握，為患者開展健康宣教，詳細(xì)告知患者手術(shù)時間、類型以及流程等，為患者及其家屬詳細(xì)講解深靜脈血栓相關(guān)知識以及不良后果，確?；颊咧匾曌陨砑膊?，積極溝通患者，對患者心理狀態(tài)進(jìn)行充分了解，根據(jù)患者心理狀態(tài)差異，為患者實施個性化心理疏導(dǎo)，幫助患者將心理障礙消除，促進(jìn)患者治療疾病信心建立。為患者實施針對性護(hù)理，安排患者將出凝血時間檢測、血常規(guī)檢測等相關(guān)檢查工作完成，若患者血液粘稠度高，應(yīng)為患者提供針對性預(yù)防，做好護(hù)理工作，對患者下肢血液循環(huán)情況進(jìn)行實時觀察，觀察患者肢體腫脹以及皮膚顏色情況，若患者年齡較大，應(yīng)重點關(guān)注患者，每隔4h檢查1次患者下肢，對比健側(cè)以及患側(cè)下肢周徑，若患者腫脹加劇、皮膚泛紅，應(yīng)開展多普勒超聲檢查。抬高患者下肢，確?；颊呦轮叨仍谛呐K水平25cm以上，注意不要單獨(dú)將墊枕墊在患者小腿下、腋下，可確?；颊呱铎o脈血流回流，對患者引流管進(jìn)行妥善固定，確保引流順利，將引流不暢導(dǎo)致的下肢腫脹、傷口出血發(fā)生率有效下降。在患者臥床期間，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者翻身，告知患者將寬松衣物穿著，避免受涼，身體允許情況下，患者可以下床走動，可促進(jìn)患者血液回流[2]。告知患者進(jìn)食清淡食物，多進(jìn)食高蛋白、高維生素食物，多吃新鮮蔬菜、黑木耳等，可將患者血液粘稠度有效下降，叮囑患者定時排便，避免患者因為便秘而出現(xiàn)增加腹壓情況，從而影響下肢靜脈血液回流。

1.3效果研究[3]

SAS評分、ADL評分：使用焦慮自評量表、日常生活活動能力評定量表進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學(xué)計算

使用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料以百分率（%）表示，卡方檢驗;計量資料以（x±s）表示，t檢驗，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組SAS評分、ADL評分在護(hù)理后均明顯改善，與對照組進(jìn)行數(shù)據(jù)對比，P<0.05;將兩組患者護(hù)理前SAS評分、ADL評分進(jìn)行對比，P>0.05。

3 討論

對于下肢深靜脈血栓患者來說，手術(shù)治療之后，容易出現(xiàn)繼發(fā)性靜脈曲張、下肢水腫、色素沉著、皮炎、預(yù)知性潰瘍等臨床表現(xiàn)，因此，應(yīng)為患者實施外科護(hù)理，具體內(nèi)容包括病情評估、針對性護(hù)理、健康宣教等，可將患者心理狀態(tài)有效改善，促進(jìn)患者生活活動能力進(jìn)一步提高[4]。

臨床實踐證實，下肢深靜脈血栓患者護(hù)理中應(yīng)用外科護(hù)理，可行性高，護(hù)理期間，患者應(yīng)做好下肢保暖工作，避免被風(fēng)寒濕邪入侵[5]，對于患肢腫脹患者，利用軟枕將患者患肢抬高，利用心理護(hù)理，可將患者內(nèi)心顧慮相應(yīng)消除，減輕患者不良情緒，促進(jìn)患者護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度均顯著提高。護(hù)理人員應(yīng)與患者實際進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，為患者實施護(hù)理方案調(diào)整，與患者溝通及交流，干預(yù)患者飲食，可促使患者預(yù)后明顯改善。

此次試驗得出：觀察組SAS評分、ADL評分在護(hù)理后均明顯改善。結(jié)果提示，應(yīng)用外科護(hù)理，符合臨床預(yù)期。

綜合以上，將外科護(hù)理應(yīng)用在下肢深靜脈血栓患者護(hù)理中的效果確切，患者SAS評分、ADL評分在護(hù)理后均明顯改善，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)：

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[5]盛紅珊， 努爾古麗買提哈提， 賽乃木古麗圖爾蓀. 加速康復(fù)外科護(hù)理對下肢骨折患者術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響與預(yù)防效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2019，019（057）：117-118.