張艷

【摘要】目的：分析小兒感染性腹瀉的優(yōu)質(zhì)護理實施策略及效果。方法：回顧性分析2019年3月-2020年3月間本院收治的82例感染性腹瀉患兒的臨床資料，采用隨機數(shù)字表法將其分成兩組，對照組41例，給予常規(guī)護理，觀察組41例，給予優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組患兒的癥狀消失時間、住院時間和護理滿意度。結(jié)果：觀察組患兒的癥狀消失時間和住院時間均明顯少于對照組，P<0.0;觀察組患兒家長的護理滿意度為95.12%，對照組為75.61%，P<0.05。結(jié)論：對感染性腹瀉患兒進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可有效縮短患兒癥狀消失時間和住院時間，提高護理滿意度，臨床護理價值明顯。

【關(guān)鍵詞】感染性腹瀉;兒童患者;疾病癥狀;住院時間;滿意度

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.179

感染性腹瀉是兒科臨床的常見病癥，是細菌、寄生蟲、真菌、病毒等感染引起，主要癥狀為大便性狀改變和頻次增加。若患兒發(fā)病后得不到及時、有效的對癥干 預(yù)，將會導(dǎo)致發(fā)熱、水電解質(zhì)紊亂等，不利于兒童的身體健康和成長發(fā)育。本院在感染性腹瀉患兒臨床期間實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)策略，并取得滿意效果，現(xiàn)將針對82例感染性腹瀉患兒進行的研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究于2019年3月-2020年3月間開展，共納入患兒82例，均為期間發(fā)病并在本院兒科接受治療的感染性腹瀉者。所有患兒均經(jīng)過體格檢查和檢驗科化驗確診，家屬均知情同意。采用隨機數(shù)字表法將其分成兩組，對照組41例，男孩22例，女孩19例，年齡0.4-7歲，平均年齡（3.11±1.03）歲，病程1-5天，平均病程（3.42±1.04）天;觀察組41例，男孩20例，女孩21例，年齡0.6-7歲，平均年齡（3.26±1.15）歲，病程1.5-5天，平均病程（3.37±1.14）天。初步比較兩組患兒的基本臨床信息，組間無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

所有患兒治療期間均進行積極的抗感染、補液治療，糾正發(fā)熱和水電解質(zhì)紊亂癥狀。對照組患兒治療期間，按照患兒及家長需求，以及病癥需要進行積極的對癥護理，具體操作步驟根據(jù)標準要求進行[1]。觀察組患兒治療期間給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，主要護理內(nèi)容有：（1）用藥護理：對于年齡低幼，無法吞服膠囊藥物的患兒，可以將膠囊外殼去除，并將內(nèi)部藥物溶于溫水中，調(diào)制成藥液給患兒服用。并監(jiān)督患兒慢慢送服，以免發(fā)生嗆咳或誤吸情況。（2）環(huán)境護理：保證患兒接受治療的環(huán)境安靜、干凈，對于探視人員較多的情況，或人員嘈雜時需及時制止?？刂撇》康臏囟群蜐穸?，以患兒體感舒適為宜。陽光強烈時應(yīng)注意遮光。做好病房的衛(wèi)生清潔工作，嚴格按照醫(yī)院要求進行病房消毒。（3）飲食護理：根據(jù)患兒年齡進行優(yōu)質(zhì)飲食指導(dǎo)，腹瀉初始期為其提供口服補鹽液或白開水，或者使用流質(zhì)的米湯、稀粥等。禁止為患兒提供高糖的點心、飲品。確?；純旱氖澄飻z入量，以免造成患兒營養(yǎng)不良。鼓勵患兒少食多餐。母乳喂養(yǎng)的低月齡患兒保持母乳喂養(yǎng)，但控制每次的喂養(yǎng)量，應(yīng)保持多次、量少的喂養(yǎng)原則。母親以清淡飲食為主，禁食高脂肪、高糖類食物[2]。（4）皮膚護理：注意患兒臀部的清潔，保證臀部干燥，每次排便后及時使用清水清洗。低月齡患兒勤換紙尿褲，保持臀部清爽[3]。

1.3觀察指標

注意詢問患兒家長患兒的大便次數(shù)及形狀改變情況，記錄患兒的癥狀消失時間和住院時間。

1.4評價標準

采用院方滿意度測評量表對患兒家長進行滿意度問卷，總分100分，分數(shù)≤60分，為不滿意，61-79分為基本滿意，≥80分，為非常滿意。滿意度=非常滿意+基本滿意。

1.5統(tǒng)計學分析

本次研究所得數(shù)據(jù)信息均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件分析、處理，計數(shù)資料使用（n，%）表示，計量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（x±s）表示，分別采用卡方和t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1癥狀消失時間和住院時間

觀察組患兒的癥狀消失時間和住院時間均明顯少于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2護理滿意度

觀察組患兒家長的護理滿意度為95.12%，對照組為75.61%，組間差異具有明顯統(tǒng)計學意義，P<0.05，詳見表2。

3 討論

感染性腹瀉是臨床常見的疾病，兒童常因機體免疫力低下，對細菌、病毒的抵抗力不強而容易感染，導(dǎo)致腹瀉發(fā)生。不但給患兒身體帶來較大不適，更影響患兒的身體健康和發(fā)育[4]。積極對患兒進行對癥治療和護理干預(yù)十分必要。

優(yōu)質(zhì)護理模式是一種新型的護理理念，注重在護理干預(yù)實踐中圍繞患者的感受落實各項干預(yù)工作，提倡以患者為中心，竭力為其提供綜合、全面又具有針對性的護理干預(yù)，本研究中觀察組患兒接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上，實施用藥護理，確保其用藥的人性化管理和用藥安全，環(huán)境護理為其提供優(yōu)質(zhì)的休息環(huán)境，飲食護理針對患兒的年齡特點和病癥需要提供科學的飲食計劃，在保證營養(yǎng)攝入的同時緩解腹瀉情況，皮膚護理可保證患兒局部衛(wèi)生和清潔，減少皮膚破損帶來的疼痛感。護理后，患兒的癥狀消失時間，住院時間均少于對照組，且護理滿意度高于對照組，充分證實優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]鮑聰.整體護理模式在小兒輪狀病毒感染性腹瀉護理中的有效性研究[J].中國保健營養(yǎng)，2019，31（3）：167.

[2]吳穎.綜合護理干預(yù)在小兒輪狀病毒感染性腹瀉治療中的效果分析[J].健康大視野，2019（2）：12-13.

[3]謝睦丹.護理干預(yù)對小兒感染性腹瀉生存質(zhì)量的影響探析[J].母嬰世界，2019（22）：169.

[4]宋麗娜.小兒急性非細菌感染性腹瀉患兒的護理措施評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，20（38）：282