翟琳娜

【摘 要】目的：針對(duì)小兒腹瀉患者采用鋅制劑輔助治療的臨床效果及不良反應(yīng)分析。方法：選取2018年1月-2020年1月于我院收治的腹瀉患兒100例，通過(guò)完全雙盲法將其分為對(duì)照、研究?jī)山M，各50例。對(duì)照組患兒采用常規(guī)治療蒙脫石散（思密達(dá)）給藥;研究組患兒在其基礎(chǔ)上聯(lián)合鋅制劑進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患兒治療后的好轉(zhuǎn)率及不良反應(yīng)率。結(jié)果：治療后研究組患兒的好轉(zhuǎn)率（98.00%）優(yōu)于對(duì)照組（86.00%）;研究組患兒的不良反應(yīng)率（0.00%）低于對(duì)照組（8.00%），數(shù)據(jù)差異顯著，均具統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：鋅制劑輔助治療方式，可以有效改善患兒的臨床癥狀，減輕患兒的治療痛苦，不良反應(yīng)少，用藥安全，對(duì)患兒的治療及康復(fù)有極大的幫助，推薦使用。

【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉;鋅制劑輔助治療;好轉(zhuǎn)率;不良反應(yīng)率

【中圖分類號(hào)】R722【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

由于患兒的胃腸粘膜產(chǎn)生炎癥，因飲食不當(dāng)?shù)仍?，?dǎo)致其出現(xiàn)腹瀉的發(fā)作，臨床常伴有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱、大便性質(zhì)改變及便次增多等癥狀，嚴(yán)重影響了兒童的成長(zhǎng)發(fā)育[1]。污染的家禽肉、海產(chǎn)品、隔夜的剩菜飯等細(xì)菌毒素的感染可導(dǎo)致腹瀉的產(chǎn)生，進(jìn)食生冷刺激性食物或服用大量刺激性胃腸道藥物也可導(dǎo)致其發(fā)作，需及時(shí)治療，避免出現(xiàn)低鉀血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。常規(guī)治療腹瀉蒙脫石散給藥，已產(chǎn)生便秘等不良反應(yīng)，采取鋅制劑輔助治療，可有效縮短患兒的病程，防止疾病的復(fù)發(fā)。本文選取2018年1月-2020年1月于我院收治的100例腹瀉患兒作為研究對(duì)象，分別對(duì)其使用常規(guī)方案治療及鋅制劑輔助治療，對(duì)患兒的好轉(zhuǎn)率及不良反應(yīng)率進(jìn)行對(duì)比，結(jié)論如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年1月-2020年1月于我院收治的腹瀉患兒100例，通過(guò)完全雙盲法將其分為對(duì)照組50例、研究組50例。對(duì)照組患兒男26例女24例，年齡范圍為0.5-4周歲，平均年齡（2.25±1.75）周歲;研究組患兒男24例女26例，年齡范圍為0.5-3周歲，平均年齡（1.75±1.25）周歲。患兒年齡、性別等數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果差別不顯著（P>0.05），校準(zhǔn)合格。

1.2 方法

入院后兩組患兒均接受常規(guī)補(bǔ)液、抗感染、腸道菌群調(diào)節(jié)及胃腸道黏膜保護(hù)常規(guī)治療[2]。

在此基礎(chǔ)上：對(duì)照組患兒口服蒙脫石散（思密達(dá)）（生產(chǎn)企業(yè)：博福-益普生（天津）制藥有限公司，藥品規(guī)格：3g*10袋/盒，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000690），餐前1h口服，0-1歲兒童1袋/d，分3次服用;1-2歲兒童1-2袋/d，分3次服用;2歲及以上兒童2-3袋/d，分3次服用[3]。

研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用鋅制劑，給予患兒葡萄糖酸鋅口服溶液（三精）（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20173013;產(chǎn)品規(guī)格：10ml：35mg*12支/盒;生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)三精制藥有限公司）餐后口服1-2支/次，2次/d。均接受1周治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒治療后的好轉(zhuǎn)率及不良反應(yīng)率。痊愈：患兒惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱癥狀等均消失，未出現(xiàn)不良反應(yīng)情況;好轉(zhuǎn)：患兒惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱癥狀等均改善，出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)情況，通過(guò)調(diào)整給藥劑量可有效改善;無(wú)效：患兒惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱癥狀等均未改善，或癥狀有加重跡象，或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥及不良反應(yīng)。好轉(zhuǎn)率=痊愈+好轉(zhuǎn)。治療后患兒的臨床癥狀改善越好，不良反應(yīng)率越低，好轉(zhuǎn)率越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)選取的100例腹瀉患兒分別接受不同治療方式后的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)分析。t檢驗(yàn)校準(zhǔn)其計(jì)量數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)采取“平均數(shù)值±標(biāo)準(zhǔn)差值”形式表達(dá)，x?檢驗(yàn)校準(zhǔn)其計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)（好轉(zhuǎn)率、不良反應(yīng)率），數(shù)據(jù)采取“n%”形式表達(dá)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，與此相反則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 接受治療后患兒的好轉(zhuǎn)率比較

治療后研究組患兒的好轉(zhuǎn)率顯著高于對(duì)照組。數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值P<0.05。（見(jiàn)表1）

3 討論

腹瀉為細(xì)菌或病毒感染所致的胃腸道內(nèi)急性病變，可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐、水電解質(zhì)失調(diào)等癥狀[4]。因此需要及時(shí)有效的針對(duì)性抗感染治療，并配合補(bǔ)液、腸道菌群調(diào)節(jié)及胃腸道黏膜保護(hù)等。

蒙脫石散作為常規(guī)治療藥物可有效緩解患兒的腹瀉癥狀，但易產(chǎn)生便秘、大便干結(jié)等不良癥狀，因此在治療期間應(yīng)根據(jù)患兒實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整給藥，配合良好的飲食護(hù)理注意等，降低其不良反應(yīng)的發(fā)生概率[5]。葡萄糖酸鋅口服溶液主要用于治療缺鋅引起的營(yíng)養(yǎng)不良，改善患兒因腹瀉等導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)失衡情況，并對(duì)患兒的機(jī)體T淋巴細(xì)胞反應(yīng)抑制狀態(tài)進(jìn)行有效改善，從而促進(jìn)腸道分泌免疫球蛋白，提升患兒的整體抗病能力。二者聯(lián)合給藥，在良好控制臨床癥狀的基礎(chǔ)上，降低用藥帶來(lái)的不良反應(yīng)情況，提高用藥安全性。

綜上所述，在對(duì)小兒腹瀉的治療中，常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加鋅制劑輔助給藥治療，可有效改善患兒的臨床癥狀，提升腸道體抗力，從而輔助抑制腹瀉等癥狀的出現(xiàn)，用藥安全科學(xué)，療效顯著，值得普及使用。

參考文獻(xiàn)

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