周道平

【摘 要】目的：探討針對急性腰扭傷患者采取疏密波電針結(jié)合推拿治療臨床應(yīng)用效果。方法：選取2017年3月到2018年3月期間在本院進(jìn)行治療的急性腰扭傷患者共60例，通過隨機(jī)數(shù)原則分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，實(shí)驗(yàn)組采取疏密波電針結(jié)合推拿進(jìn)行治療，對照組采取普通針刺結(jié)合推拿，根據(jù)患者的具體情況分析。結(jié)果：在對患者進(jìn)行治療結(jié)果分析中顯示在采取不同的治療方案后，實(shí)驗(yàn)組的總有效率為（100%）相較于對照組的總有效率（80%）更高，P小于0.05。結(jié)論：總體來看在針對急性腰扭傷患者采取疏密波電針結(jié)合推拿治療臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】急性腰扭傷;疏密波電針;總有效率;推拿;疼痛

【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

探討針對急性腰扭傷患者采取疏密波電針結(jié)合推拿治療臨床應(yīng)用效果。選取本院治療的患者進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)的方法探究其療效價(jià)值，具體請看下文。

1 臨床資料

1.1 研究對象

針對本院患者的治療檔案進(jìn)行回顧性分析，選取2017年3月到2018年3月期間在本院進(jìn)行治療的急性腰扭傷患者共60例，通過隨機(jī)數(shù)原則分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，對照組共30名患者，年齡最小為20歲，年齡最大為67歲，平均年齡為（43.5±1.5）歲，病程時(shí)間最短為3天，最長為3個(gè)月，平均病程時(shí)間為（1.56±0.56）月。男性患者16名，女性患者14名。實(shí)驗(yàn)組患者30人，年齡最小為19歲，年齡最大為67歲，平均年齡為（44.56±2.45）歲，病程時(shí)間最短為4天，最長為3個(gè)月，平均病程時(shí)間為（1.63±0.23）月。男性患者14名，女性患者16名。將以上患者的年齡、情況類型分別按照統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行差異分析，得出P大于0.05，因此即差異不對本次研究方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者或其家屬監(jiān)護(hù)人了解本次研究實(shí)驗(yàn)，且同意研究并簽署研究同意書，本次研究過程上報(bào)醫(yī)院倫理委員會進(jìn)行監(jiān)督。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

排除患有重大疾病影響生命的患者，排除檢查時(shí)存在異常的患者，排除存在藥物濫用行為的患者，排除存在藥物過敏情況的患者，排除認(rèn)知存在障礙的患者。

1.3 實(shí)驗(yàn)方法

實(shí)驗(yàn)組采取疏密波電針結(jié)合推拿，針對患者的穴位進(jìn)行治療，首先讓患者采取俯臥位姿勢進(jìn)行放松，將需要治療的穴位局部常規(guī)消毒，選取無菌針灸針，直徑約為0.25毫米，長度約為40毫米，進(jìn)針方式采取直刺方式，在進(jìn)針完成后，將其同電針相連接，電針采取808型號，之后選擇疏密波，并且將變化周期設(shè)定為7到13次/分鐘，系統(tǒng)設(shè)定密波頻率設(shè)定為50赫茲，疏波頻率設(shè)定為2赫茲，具體強(qiáng)度參照患者忍耐程度，治療時(shí)間以20分鐘為宜。然后采取推拿方式進(jìn)行治療，患者依舊采取俯臥位，治療醫(yī)師以推拿按摩的手法對患者脊柱兩側(cè)穴位進(jìn)行治療，推拿時(shí)注意患者患病扭傷附近力度適中，防止造成二次傷害，并重點(diǎn)對于環(huán)跳、腎俞、腰陽關(guān)、命門等穴位進(jìn)行重點(diǎn)操作。最后對患者下肢部位施以按揉，上下往返操作，時(shí)間約五分鐘。【1】

對照組除電針操作外，其余操作均與實(shí)驗(yàn)組相同。

2 結(jié)果

2.1 效果判定

對照組治療后治愈人數(shù)共6人，占比為（20%），顯效人數(shù)共8人，占比為（26.67%），有效人數(shù)共10人，占比為（33.33%），無效人數(shù)共6人，占比為（20%），總治療有效率為（80%）。

實(shí)驗(yàn)組治療后治愈人數(shù)共16人，占比為（53.33%），顯效人數(shù)共12人，占比為（40%），有效人數(shù)共2人，占比為（6.67%），無效人數(shù)共0人，占比為（0），總治療有效率為（100%）。、

結(jié)果顯示兩組患者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P小于0.05.

2.2 治療前后VAS評分變化

對照組治療前VAS評分為（8.15±1.09），實(shí)驗(yàn)組治療前VAS評分為（8.17±1.19），兩組患者差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P大于0.05.

對照組治療后VAS評分為（2.43±0.89），實(shí)驗(yàn)組治療前VAS評分為（1.18±0.59），結(jié)果顯示兩組患者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P小于0.05.

3 結(jié)論

電針根據(jù)其類型可以分為連續(xù)波電針、疏密波電針、斷續(xù)波電針，不同程度的電針其頻率不同，本文選用的疏密波電針其頻率往往為10赫茲到30赫茲之間，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果其對于疼痛的控制效果最佳。疏密波電針其通過對患者病灶部位進(jìn)行刺激，刺激其病灶部位分泌相應(yīng)的抗炎因子，抗炎因子對患者病灶部位的炎癥進(jìn)行抑制，由此幫助患者減少病灶部位的炎癥水平，從而減輕疼痛，并且采取疏密波電針在一定程度上還可以刺激患者自身的鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，促進(jìn)患者提高阿片類物質(zhì)以及其它疼痛控制相關(guān)物質(zhì)的釋放，從而達(dá)到控制疼痛的效果。

急性腰扭傷往往由于患者在進(jìn)行重物拿放、劇烈運(yùn)動、跌倒滑倒時(shí)造成，成因?yàn)橛捎谧藙莶徽_而使得脊柱遭受了超過承擔(dān)能力的壓力而致，脊柱周邊的肌肉往往受到了較大損傷，而本次研究中采取多種方法結(jié)合的方式，加快患者病灶部位的血液循環(huán)，使水腫盡快消除，使得疼痛消除，并且加以溫養(yǎng)靜脈，使之盡快康復(fù)。【2】

總體來看在針對急性腰扭傷患者采取疏密波電針結(jié)合推拿治療臨床效果顯著，有助于幫助患者恢復(fù)，有效減少疼痛，同時(shí)患者滿意度更高?！?】

參考文獻(xiàn)

郭耀斌，占茂林，陳亞鋒.疏密波電針大腸俞、環(huán)跳穴結(jié)合推拿治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2018，27（6）：1033-1036.

張寧.放血、電針結(jié)合推拿治療頸型頸椎病40例[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥，2017（03）：48-49+52.

古滿利，尹長春，孫華.電針推拿及舒筋活血膏結(jié)合紅外線照射護(hù)理治療急性腰扭傷的臨床研究[J].激光雜志，2015，36（12）：165-167.