勾憲飛

【摘 要】目的：研究孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查的價(jià)值及意義。方法：選取2017年1月-2020年1月我院1800對(duì)新婚夫婦為研究對(duì)象，隨機(jī)分為咨詢前和咨詢后兩組，各900對(duì)，咨詢前不簽只要求孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查，咨詢后采用強(qiáng)制孕前優(yōu)生遺傳咨詢篩查，對(duì)比兩組研究對(duì)象孕產(chǎn)期知識(shí)掌握情況以及新生兒出現(xiàn)情況。結(jié)果：咨詢后的研究對(duì)象孕產(chǎn)期知識(shí)掌握情況顯著好于咨詢前（P<0.05），且咨詢后研究對(duì)象新生兒出生缺陷發(fā)生率顯著低于咨詢前（P<0.05）。結(jié)論：在新婚夫婦指導(dǎo)中給予孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查價(jià)值顯著，能夠提高其孕產(chǎn)期知識(shí)掌握能力，對(duì)新生兒出生缺陷預(yù)防具有一定幫助，故可在實(shí)踐中推廣。

【關(guān)鍵詞】孕前檢查;遺傳咨詢;篩查分析;價(jià)值研究;意義探索

【中圖分類號(hào)】R394.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

孕前檢查作為我國(guó)計(jì)劃生育政策實(shí)施后比較重要的一項(xiàng)檢查內(nèi)容，是現(xiàn)有社會(huì)發(fā)展中比較重要的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目[1]。一般情況下，在孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查指導(dǎo)中，能夠針對(duì)基因檢查、遺傳病檢查以及其他檢查內(nèi)容作出評(píng)估，對(duì)新生兒出生缺陷預(yù)防具有顯著優(yōu)勢(shì)，因而在現(xiàn)有社會(huì)發(fā)展中，對(duì)于孕前檢查的重視程度在逐漸提升[2]。本研究選取我院1800對(duì)新婚夫婦為研究對(duì)象，研究孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查的價(jià)值及意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2020年1月我院1800對(duì)新婚夫婦為研究對(duì)象，隨機(jī)分為咨詢前和咨詢后兩組，各900對(duì)。其中咨詢前不強(qiáng)制要求孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查，研究對(duì)象年齡范圍為（26.32±6.31）歲。咨詢后采用強(qiáng)制孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查原則，研究對(duì)象年齡范圍為（27.52±4.51）歲。經(jīng)過研究對(duì)象同意后，簽署同意研究書，且研究對(duì)象資料對(duì)比無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

咨詢前不強(qiáng)制要求孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查，咨詢后采用強(qiáng)制孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查原則，具體方法如下：①優(yōu)生咨詢，結(jié)合優(yōu)生優(yōu)育原則，在給予新婚夫婦咨詢指導(dǎo)中，應(yīng)該將優(yōu)生的意義告知，并且應(yīng)該針對(duì)雙方的家族病史以及遺傳病史進(jìn)行分析，做好婦科疾病檢查。②遺傳咨詢，由于很多疾病是具有一定遺傳特性的，因而在遺傳咨詢中應(yīng)該通過遺傳咨詢指導(dǎo)，幫助相關(guān)人員解答遺傳咨詢中的相關(guān)信息，為其提供完整的遺傳咨詢指導(dǎo)方案，提升遺傳咨詢指導(dǎo)能力。③孕前篩查指導(dǎo)，主要針對(duì)一些遺傳疾病進(jìn)行篩查，如通過B超、CT診斷以及MRI診斷等，就相關(guān)疾病進(jìn)行檢查評(píng)估，確定是否存有缺陷，從而判斷是否適合優(yōu)生。

1.3 觀察指標(biāo)

①兩組研究對(duì)象孕產(chǎn)期知識(shí)掌握情況比較以孕期保健及應(yīng)用、遺傳病咨詢、圍產(chǎn)期保健和出生缺陷預(yù)防四項(xiàng)對(duì)比評(píng)價(jià)為主，采用評(píng)分制，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高代表掌握情況越好。②兩組研究對(duì)象新生兒出生缺陷情況對(duì)比，主要從早產(chǎn)兒、唐氏兒和先天性智障三方面對(duì)比，統(tǒng)計(jì)組內(nèi)相關(guān)人數(shù)，用于計(jì)算新生兒出生缺陷率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（x2）校驗(yàn);計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對(duì)象孕產(chǎn)期知識(shí)掌握情況比較

咨詢后的研究對(duì)象孕產(chǎn)期知識(shí)掌握情況顯著好于咨詢前（P<0.05），見表1。

3 討論

孕前檢查作為當(dāng)前我國(guó)社會(huì)發(fā)展中比較重要的一項(xiàng)檢查內(nèi)容，是針對(duì)人口優(yōu)生優(yōu)育檢查控制中比較重要的一種檢查方式[3]。在現(xiàn)有社會(huì)發(fā)展中，由于對(duì)人口控制要求越來越高，因而對(duì)新婚夫婦進(jìn)行孕前優(yōu)生檢查，能夠提高婚育夫婦相關(guān)認(rèn)識(shí)水平，尤其是在孕產(chǎn)期知識(shí)掌握情況指導(dǎo)上更是具有顯著優(yōu)勢(shì)。且通過孕前檢查分析，能夠有效預(yù)防新生兒出生缺陷，對(duì)新生兒出生后的人口質(zhì)量保障具有重要指導(dǎo)意義。本研究結(jié)果顯示，在咨詢前后對(duì)比中，由于采取的指導(dǎo)方法不同，所以最終檢查的意義出現(xiàn)了顯著的差異。首先，在兩組研究對(duì)象孕產(chǎn)期知識(shí)掌握情況對(duì)比中得出，咨詢后孕產(chǎn)期知識(shí)水平掌握能力顯著好于咨詢前。其次，兩組研究對(duì)象新生兒出生缺陷情況對(duì)比中得出，咨詢后新生兒出生缺陷率明顯降低。綜上所述，在孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查指導(dǎo)中，能夠改善孕產(chǎn)期知識(shí)掌握能力，對(duì)新生兒出生缺陷預(yù)防具有顯著優(yōu)勢(shì)，故而在現(xiàn)有社會(huì)發(fā)展中，應(yīng)該將孕前優(yōu)生遺傳咨詢與篩查推廣，從而為提高人口素質(zhì)奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

劉惠玲，廖冬梅.孕前進(jìn)行優(yōu)生遺傳咨詢與檢查155例的回顧性研究及臨床意義探究[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2018，0=26（003）：70-72.

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王曉霜，劉大純.大樣本孕前保健檢查在優(yōu)生遺傳咨詢中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國(guó)婦幼保健，2018，33（019）：4457-4459.