王一涵

【關(guān)鍵詞】運動療法;頸椎病;康復護理

【中圖分類號】R248.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0231-01

目前，頸椎病已經(jīng)發(fā)展成為一種在臨床中具有較高發(fā)生率頸椎綜合征，頸椎退行性改變?yōu)轭i椎病的病理基礎，誘發(fā)原因為頸椎骨質(zhì)增生或頸椎間盤變性，以雙下肢的痙攣和行走困難為主要臨床表現(xiàn)。本論文于2018年11月～2019年10月期間從我院共計選取頸椎病患者102例作為研究對象，探討分析了運用運動療法的臨床效果。

1材料與方法

1.1一般資料

選取2018年11月～2019年10月在院就診的頸椎病患者102例，采用隨機數(shù)表法將患者分為觀察組（n=51）和對照組（n=51）。對照組采用常規(guī)康復護理干預，其中男性患者26例，女性患者25例，年齡39±74歲，平均年齡（49.32±6.39）歲，病程介于1到12年之間、平均病程為（5.69±2.14）年。觀察組在此基礎上聯(lián)合運動療法，其中男性患者31例，女性患者20例，年齡40-75歲，平均年齡（50.15±7.67）歲，病程介于1到13年之間、平均病程為（5.98±1.99）年;本次研究獲得醫(yī)院倫理委員會批準同意，患者臨床資料（年齡、性別以及病程）比較（P>0.05）。納入標準：①所有患者均經(jīng)CT檢查確認存在曲度變化、項韌帶鈣化、骨贅等問題;②研究經(jīng)患者知曉后簽署知情同意書，且通過了本院倫理委員會的批準認可;③以下肢乏力、行走困難、手指發(fā)麻、頭暈為主要臨床表現(xiàn)。排除標準：①存在先天頸椎畸形;②接受手術(shù)治療的患者。

1.2方法

對照組采用常規(guī)康復護理干預，具體內(nèi)容包含心理疏導、飲食指導干預、日常生活起居鍛煉。

觀察組在此基礎上聯(lián)合運動療法，具體方法主要可分為以下幾個方面：（1）頸椎保健操，包含準備姿勢、拔項法、項臂爭力、仰首觀天、回頭望月;（2）保健“米字操”，即直立身體，自然下垂雙手，挺胸抬頭，微微向左側(cè)傾斜，吸氣，再向右，吸氣。頸前屈，促使下頜和胸貼近。頸后伸直至最大限度，頭向左上傾斜直至最大限度，再向右上傾斜直至最大限度，整個過程呈現(xiàn)為“米”字。（3）八段錦。雙手托天理三焦急，左右開弓似射雕、調(diào)理脾胃單舉手、五勞七傷往后瞧、搖頭擺尾去心火、兩手攀足固腎腰、攢拳怒目睜氣力、背后七顛百病消。

1.3觀察指標

比較護理后2組患者臨床效果和頸椎功能改善情況。治療效果評價等級可分為痊愈、顯效、有效以及無效，其中痊愈主要指臨床癥狀與體征徹底消失;顯效主要指臨床癥狀與體征基本消失;有效主要指臨床癥狀與體征改善;無效指臨床癥狀與體征無改善，甚至存在加劇的情況。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。頸椎功能采用JOA量表實施評價，評分越高頸椎功能越好。

1.4統(tǒng)計學分析

選擇SPSS19.0軟件統(tǒng)計，頸椎功能評分等計量資料（x±s）表示，用t檢驗，臨床效果等計數(shù)資料率表示，采用X2檢驗，等級資料用秩和檢驗，當P<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 2組患者臨床效果比較

護理干預后所得治療總有效率和對照組比較，觀察組治療總有效率顯著較高（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)表1。

表1 對照比較2組患者的臨床效果（n，%）

2.2 2組患者頸椎功能評分改善情況比較

護理干預前對照組和觀察組患者頸椎功能評分組間無顯著差異（P>0.05），護理干預后評分均升高，對照組和觀察組組間比較，觀察組評分評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)表2。

表2 對照比較2組患者頸椎功能評分改善情況（x±s，分）

3討論

老年人為頸椎病的主要發(fā)病人群，近年來受人們生活節(jié)奏和作息習慣的影響，頸椎病在年輕人中的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升到的發(fā)展趨勢，對患者的日常生活和正常工作產(chǎn)生了較為嚴重的影響。

本文研究結(jié)果提示，觀察組治療總有效率顯著較高;護理干預后評分均升高，對照組和觀察組組間比較，觀察組評分評分均高于對照組，分析原因：運動療法包含了頸椎保健操、保健“米字操”以及八段錦，通過適當?shù)念i部鍛煉，不僅對椎間盤和神經(jīng)根位置具有調(diào)整作用，而且可而基礎椎間盤壓迫血管和神經(jīng)的問題，對肌肉痙攣起到了緩解作用。與此同時，通過牽引伸張頸肩部對血液循環(huán)起到了促進作用，加快了新城代謝，消除頸部淤血現(xiàn)象，改善了患者的臨床癥狀。

綜上所述，在頸椎病康復護理中運用運動療法的臨床效果顯著，且改善了患者的頸椎功能，值得臨床推廣使用。