郗廣彪

【關(guān)鍵詞】非小細(xì)胞肺癌;腦轉(zhuǎn)移;厄洛替尼;全腦放療

【中圖分類號(hào)】：R734.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0283-01

非小細(xì)胞肺癌約占全部肺癌的80.0%以上，超過1/3的非小細(xì)胞肺癌患者存在腦轉(zhuǎn)移問題，此類患者體質(zhì)較差，基本多為中老年群體，無法承受化療的不良反應(yīng)，因此一般多采用放療方式進(jìn)行治療。對此，本研究對非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移治療凡是進(jìn)行分析，討論厄洛替尼與全腦放療聯(lián)合治療效果。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

擇取2017年8月至2019年8月我院納入的非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者44例，利用抽簽法，其中分為實(shí)驗(yàn)組（n=22）與參照組（n=22）。實(shí)驗(yàn)組非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移男16例，女6例。年齡分布47-74周歲，均值（61.08±8.41）周歲。參照組非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移男14例，女8例。年齡分布47-73周歲，均值（61.05±8.38）周歲。非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者年齡、性別結(jié)果未見顯著差異性特征（P>0.05），其校準(zhǔn)結(jié)果對比值與統(tǒng)計(jì)學(xué)要求一致。

1.2方法

參照組采用全腦放療，每周實(shí)施5次放療，連續(xù)治療4個(gè)星期，每次放射治療劑量為2.0Gy，總劑量不得超過40.0Gy。對于轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部加量放射治療，連續(xù)治療5次，每次放射治療加量為2.0Gy，總劑量不得超過10.0Gy。實(shí)驗(yàn)組予行厄洛替尼與全腦放療聯(lián)合治療，在參照組基礎(chǔ)之上給予患者厄洛替尼片（生產(chǎn)廠家：意大利Delpharm Milano S.r.l;藥品批號(hào)：H20170143;藥物劑量：150mg;用藥方法：每日口服1次，每次150rag，連續(xù)服用4個(gè)星期）。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

全部44例非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者病案數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件之中，以X2檢驗(yàn)非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者臨床治療效果及食欲下降、皮疹、腹瀉、骨髓抑制、肝功異常、乏力等不良反應(yīng)情況，（n%）是其表述方式。統(tǒng)計(jì)學(xué)判別標(biāo)準(zhǔn)是P<0.05。

2結(jié)果

2.1非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者臨床治療效果比較

對比非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者臨床治療效果數(shù)據(jù)（見表1），實(shí)驗(yàn)組非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者臨床治療效果（77.27%）高于參照組（45.45%），組問具有明顯差異，P<0.05。

表1 非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者臨床治療效果比較[n（%）]

2.2非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者食欲下降、皮疹、腹瀉、骨髓抑制、肝功異常、乏力等不良反應(yīng)情況比較

對比非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者不良反應(yīng)情況（見表2），非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者食欲下降、皮疹、腹瀉、骨髓抑制、肝功異常、乏力等不良反應(yīng)發(fā)生率具有一致性，P>0.05。

表2 非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者食欲下降、皮疹、腹瀉、骨髓抑制、肝功異常、乏力等不良反應(yīng)情況比較[n（%）]

3討論

非小細(xì)胞肺癌終末階段，癌細(xì)胞向患者腦部轉(zhuǎn)移，該階段治療十分重要，如治療效果不好，患者普遍生存期不超過3個(gè)月。本研究對非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者行厄洛替尼與全腦放療聯(lián)合治療，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者臨床治療效果高于參照組，非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者食欲下降、皮疹、腹瀉、骨髓抑制、肝功異常、乏力等不良反應(yīng)發(fā)生率具有一致性。全腦放療是當(dāng)前治療腦轉(zhuǎn)移癌的重要手段之一，可延長患者的生存時(shí)長。在此基礎(chǔ)之上聯(lián)合給予患者厄洛替尼治療效果確切，厄洛替尼是絡(luò)氨酸激酶抑制劑之一，進(jìn)入患者體內(nèi)后能夠一直酶磷酸化，故能夠促進(jìn)患者腫瘤細(xì)胞凋亡，控制腫瘤細(xì)胞分裂與增殖，進(jìn)而起到提高臨床治療效果的作用。

綜合以上結(jié)果，厄洛替尼聯(lián)合全腦放療于非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移治療中具備臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。