許蘭,吳春香
中國藥科大學體育部 (南京 211198);1江蘇省南京工程高等職業(yè)學校 (南京 211135)
2009年9月,杭州某大學旅游與管理專業(yè)女大學生吳霞,在大學生體質測試女子800米跑步過程中昏倒,經搶救無效后死亡,之后被確診為心源性猝死;2013年4月,商丘某高校男生在打籃球過程中進行扣籃時,因籃球架年久失修倒塌砸中其頭部,后經搶救無效死亡;2014年贛州某高校足球課上,一名男生在奔跑時不慎摔倒,之后確診為腳踝骨折,其家長向學校索要20萬賠償金并要求學校開除任課教師,經調解未果后將學校告上法庭。
一項以高校監(jiān)管職權范圍內開展的以課內外體育活動中死亡的大學生為主要研究對象的調查數據顯示:自2001年起,體育安全事故在高校的發(fā)生率有逐漸升高的趨勢。男女生傷亡發(fā)生率之比為5.65∶1,且大一大二學生占事故發(fā)生人群的絕大部分。以上事例及數據趨勢表明,體育安全問題所造成的校園傷亡事件逐年上升,嚴重的傷亡事故對當事人和相關人員機構都造成嚴重的后果。
針對高校安全問題展開問卷調查,課題組成員經過研究討論和專家指導,對可能引發(fā)體育安全事故的種種因素進行綜合考量并設計問卷,向南京部分高校大學生發(fā)放調查問卷,收到有效問卷率為92%,現對問卷結果進行統(tǒng)計和分析。
從圖1中可以看出,大部分學生平時都缺乏體育鍛煉,這與近年來大學生體質下降有著直接的關系,同時也對運動傷亡率提升有著很大程度的影響。
圖1 一周平均鍛煉次數(不含體育課)
從圖2中可以看出,有很大一部分比例的學生在運動過程中都曾受到過意外傷害,這與前文所述趨勢相吻合。
圖2 校園運動過程中是否受到過意外傷害
從表1中的三個問題調查結果來看,多數學生并未學習過運動安全知識,運動前熱身和防護工作均未到位,表明很多學生的運動安全意識還有所欠缺,這在很大程度上增加了運動時受傷的概率。
表1 受訪者體育安全意識
從高校體育安全為出發(fā)點考慮,學校體育設施的質量安全至關重要,但從表2中可看出,學生對于學校體育設施質量的滿意度不盡人意,因此提高設施質量也是需要考慮的一個重要因素。
表2 對學校體育設施的滿意度
學校體育教育應當充分利用教師的主導地位,并發(fā)揮學生的主體作用,正確、認真地進行安全教育,避免傷害事故隱患的出現。上述結果表明,學生反應教師的宣傳力度普遍較高,但在體育課外學校有關部門的宣傳并不充分(表3),因此應將其納入體育安全問題的考量因素之中。
表3 體育安全教育宣傳力度
設置保險與體育安全問題沒有直接關系,但它可以對遭受損失的投保人給予補償,是為在校學生運動安全提供保障的有效措施。高校學生在入學后可根據自身意愿購買校園意外傷害保險。調查顯示,有一半的學生并未購買此類商業(yè)保險,也有相當一部分學生并不清楚是否購買。這表明學生對體育安全,乃至自身安全保障問題的重視程度并不高,這與近年來賠償糾紛事件頻出有著很大的關系(圖3)。
圖3 是否購買過涉及校園運動傷害的商業(yè)保險
從表4中可以看出,受訪者對受傷的原因大多歸結為自身的問題(自身體質,運動安全意識等),也有相當一部分原因是運動中受他人影響等客觀因素。由此可見,學生自身因素為影響運動安全的主要原因,這也為之后的分析提供重要依據。
表4 受訪者運動受傷原因分析
3.1.1 部分體育教師的安全意識不高,責任感不強
安全無小事,大學生是國家未來的希望,每個學生背后是數個家庭的牽掛。教師的責任感是體育教學工作正常進行的重要保障。通過調查一些體育安全事故,筆者發(fā)現部分體育教師安全意識不夠高,教學中并未過多強調安全問題。例如,某些體育教師課前不檢查體育器材,體育場地也未進行妥善安排,這些都容易引發(fā)體育安全事故。
3.1.2 部分體育教師教學水平有待提高
體育教學不能只是單方面發(fā)展,它需要多元化。例如授課內容是否合理,教學手段是否單一化等等。教師教學水平不同也會直接影響教學效果。教學水平較高的教師能夠組織高水平的教學,從而有效減少意外事故。同時一些體育項目有很強的對抗性,學生運動過程中肢體對抗也必不可少,造成安全事故概率加大,所以這類活動也需要教師精心安排。
3.2.1 學生安全意識不強,不重視體育準備工作
學生擁有較高的安全意識,可以有效避免體育安全事故的發(fā)生。然而,在當前高校體育活動中,部分學生過于注重運動的過程,忽視體育活動的安全工作,缺乏足夠的安全意識,一瞬間的大意就會導致意外事故的發(fā)生。體育項目要求學生必須做好充分的準備工作和放松恢復,體育課內外鍛煉中有相當一部分學生不重視準備工作,若準備工作不充分或在身體疲勞狀態(tài)下貿然進行體育活動,很容易導致意外事故的發(fā)生。
3.2.2 學生的規(guī)則意識不強,技術規(guī)范和運動要領熟悉程度不夠
任何體育活動項目都有其自身的規(guī)則和要求,這些規(guī)則和要求的制定,既是體育運動項目本身順利進行的要求,也是運動參與者自身安全的保障,因此,遵守體育運動規(guī)則就成為必須。一些運動項目對于技術規(guī)范有著很強的要求,了解并熟悉掌握這些運動項目的技術規(guī)范,成為對運動項目的參與者最基本的要求。而部分學生往往認為稍微知道一些即可,忽視了技術規(guī)范的學習和技術要領的掌握。
3.2.3 大學生身體素質欠佳
全國學生體質健康監(jiān)測數據調研結果表明,盡管青少年的營養(yǎng)水平和形態(tài)發(fā)育水平不斷提高,但青少年的體能素質呈持續(xù)下降趨勢,大量的事故產生與學生身體素質相關,因此提升學生體質十分必要。校方應定期舉辦相關活動以激勵學生自發(fā)走進運動場館,比如校運會或者各種專項比賽,設立獎項以激起學生的榮譽感,讓學生自發(fā)地積極投入鍛煉。
3.3.1 教學場地
在高校體育教學過程中,體育教學活動的有序開展離不開體育教學場地與體育教學設施的支撐,而這些物質因素同樣對體育教學安全產生著不容忽視的影響。具體而言,就體育教學場地來看,高校體育教學場地面積是否能夠滿足高校體育教學活動的正常開展需求,直接影響著高校體育教學中安全事故的發(fā)生概率。高校體育場地不能滿足高校體育教學活動正常開展需求的情況下,同一場地上課師生數量過多,諸多情況不可預測性,導致教學安全事故隱性風險的發(fā)生概率增加。與此同時,體育教學場地設計也會對體育教學安全產生影響,如田徑課程與球類課程處于同一場地或者相鄰場地進行時,就容易導致教學活動相互干擾甚至引發(fā)教學安全事故。
3.3.2 教學器材設施
就體育教學器材設施來看,體育教學器材設施是開展體育教學活動的重要支撐,而高校中的體育教學設施過于陳舊,沒有得到及時的維護或更換,則易產生由體育教學設施損壞而引發(fā)的體育教學安全事故。另外,一些體育教學設施雖然不存在過于陳舊或者維護不力的情況,但是卻沒有設置警示標志與使用說明,可能會導致學生錯用體育教學設施而引發(fā)體育教學安全事故。
高校體育安全事故具有不確定性。安全隱患建立在多維度與復雜性之上,其帶來的必然就更加難以控制,難以杜絕安全隱患。從物體的不安全狀態(tài)來看,缺乏有效的監(jiān)測系統(tǒng),使用人員對于其相關參數與工作狀態(tài)難以第一時間獲取有效的反饋信息,因此,在隱患控制過程中難以有效把控。從人的不安全行為來看,體育賽事現場具有人流量大且氛圍嘈雜的特點,要實行有效管理,避免人的不安全行為是很難達到的。因此,要控制安全隱患必須從以上兩個方面全面開展。
面對安全事故,應盡量做到防患于未然。預防措施要能夠及時有效,隨時隨地應對任何情況。
4.1.1 開設系統(tǒng)課內外安全教育
學校方面應該加大對安全教育的宣傳力度,定期開展體育安全教育知識講座和培訓,鼓勵師生參與其中。開設體育安全教育相關課程,開展體育安全教育活動,豐富學生的體育安全知識,同時學??梢钥紤]將體育安全知識納入高校學生的必修課程,進行系統(tǒng)教學,并設立有關考試。從而加強學生對于該課程的重視程度,確保學生能夠真正學習到體育安全知識。安全知識必須詳細地涵蓋到各個方面。例如,如何檢查并使用器械、道具;如何主、客觀判斷自身運動量和運動強度;在受到傷害后如何自救;周圍有他人遇到問題時應如何提供幫助等。
4.1.2 定期定時進行器械養(yǎng)護
學校應確保相應資金,為學生參加體育活動提供必要的物質基礎。學校必須保障校內所有體育器械安全可用,杜絕體育場館任何安全隱患,并安排專員負責,對學校的體育場地器械進行定期檢查,老化的器械須及時修理或更新。
4.1.3 規(guī)范課堂要求
教師課前需檢查學生是否著適合運動服裝和鞋,安排好身體狀況欠佳學生的活動,帶領學生做充分的準備運動。課中教師要做好示范和保護工作。示范力求準確到位、講解清晰明了,課后做好放松總結。
4.1.4 場館監(jiān)管到位
體育安全問題很多時候依賴學生本身,但是教師在課堂外難以監(jiān)督,這就需要各種場所提供有效的保護措施。體育館可以采取登記措施,允許通過安全教育的學生自主使用場館、器械,對未通過安全教育的學生限制使用部分場館、器械或需有健身指導員或安全員陪同準予使用。各個體育場所也應該在醒目位置懸掛標語和通告,提醒學生注意安全,并告知場所的各種使用規(guī)范和可能出現問題的解決方法。體育場所需安裝監(jiān)控和安全呼救裝置,學校急救和醫(yī)療團隊配備完整。
4.1.5 不斷增強學生體質
提高學生參與體育活動的積極性,讓學生意識到鍛煉身體的重要性,組織豐富多彩的體育活動形式,如校運動會、趣味運動會、各單項比賽等,讓廣大學生參與體鍛煉,提高學生體育參與興趣。
預防工作不可能完全遏制安全事故的發(fā)生,不管如何健全的機制都會有難以預料的漏洞,所以在做好預防工作的同時還要對已發(fā)生的問題及時控制、處理和解決。
4.2.1 課堂應對方案
在體育課堂上,若學生受傷,教師需第一時間進行處理并視具體情況安排受傷學生后續(xù)練習內容。如果發(fā)生重大事故,教師在做常規(guī)處理的同時,應通過學生校內急救機制,使其在第一時間接受有效的搶救和治療。對于身體恢復期和傷殘學生安排保健康復課。
4.2.2 學生自主應對方案
在課堂之外學生要有自我救助的能力,這就要求學生能夠掌握運動安全知識。在該前提下,學生在受傷較輕時可以自己處理,如果發(fā)生嚴重的事故首先要冷靜再聯系校內急救組織。
4.3.1 入院后措施
對于入院治療的嚴重事故受害者,考慮到高校學生大多來自全國各地,監(jiān)護人未必及時到場,學校需派出人員(如輔導員)幫助照顧,確認學生情況并承擔與學生家屬聯絡的工作。學校還應該保存事發(fā)監(jiān)控錄像,以便明確事故責任。
4.3.2 經濟保障
學生遭遇的事故嚴重,往往需要支付一筆高額的醫(yī)療費用,若沒有保障措施很可能給事故家庭帶來巨大的負擔。運動意外傷害保險是一個很好的方案?,F已有以政府和保險公司合作設立的社會醫(yī)療險、體育保險、意外傷害險等多種項目,問卷調查結果顯示大部分學生沒有保險意識,這說明相關保險知識普及度不夠,學??梢耘c保險公司合作推出專門針對在校學生的體育運動傷害意外保險項目,規(guī)范、簡化購買保險流程,為學生運動意外傷害提供一份保障。
構建高校體育安全保障體系,對于高校體育運動的正常開展具有重要意義。筆者從學生的自我意識、場館器械以及教學方面進行因素歸結,認為學校要以學生為本,為學生的體育鍛煉提供切實有效的幫助,制定應對突發(fā)體育安全事故的應急方案;打造高校專業(yè)化醫(yī)療團隊,保證第一時間為受傷的學生提供可靠的專業(yè)治療;投入適當資金維護翻新體育設施,保證學生的運動安全;有針對性地開展關于運動安全教育的宣傳活動,使師生及時地了解體育運動安全知識。