王全法 程廣振 郭仲希 萬文博

蘇州大學(xué) 江蘇 蘇州 215051

1 前言

學(xué)校體育是學(xué)校教育的重要組成部分，是培養(yǎng)“德、智、體、美、勞”全面發(fā)展的社會主義事業(yè)建設(shè)者和接班人的重要環(huán)節(jié)，肩負(fù)著促進(jìn)億萬青少年健康成長的重要使命,直接關(guān)系著千家萬戶的和諧幸福,關(guān)系著國家富強(qiáng)和民族興旺。學(xué)校正常的體育活動,本身就具有一定的對抗性和危險性,難免會發(fā)生傷害事故。據(jù)調(diào)查，近年來在江蘇省的14所獨(dú)立民辦高校中就出現(xiàn)過多起嚴(yán)重的體育傷害事故,給學(xué)生和家長帶來了很大傷害,同時也給學(xué)校造成了一定經(jīng)濟(jì)損失及負(fù)面影響。基于此，本研究以學(xué)生體育意外傷害事故為切入點(diǎn)，尋找傷害事故發(fā)生的原因并提出有效方法，為獨(dú)立民辦高校最大限度降低體育意外傷害事故的發(fā)生，提供建設(shè)性建議和意見，推動高校體育穩(wěn)步健康發(fā)展。

2 獨(dú)立民辦高校體育運(yùn)動中常見的意外傷害

在學(xué)校體育活動中意外傷害經(jīng)常發(fā)生，一般都以急性損傷相對較多。發(fā)生的運(yùn)動損傷主要有：擦傷、撕裂傷、關(guān)節(jié)韌帶損傷、肌肉拉傷及挫傷、骨折、脛腓骨疲勞性骨膜炎、腦震蕩、運(yùn)動性休克及猝死等。擦傷是學(xué)校體育活動中最為常見的一種運(yùn)動損傷，損傷程度最輕。損傷產(chǎn)生的主要原因是皮膚受到外力摩擦所致的皮膚表面損傷。主要癥狀為傷處可見出血或組織液滲出。撕裂傷也是一種常見的運(yùn)動損傷，在對抗性激烈的運(yùn)動中尤其以頭部和面部的撕裂傷最為多見。學(xué)校體育活動中最常見的運(yùn)動損傷就是關(guān)節(jié)韌帶損傷。肌肉拉傷及挫傷也是體育運(yùn)動中常見的運(yùn)動損傷。骨折是較為嚴(yán)重的運(yùn)動損傷。脛腓骨疲勞性骨膜炎一般較少發(fā)生，這是一種慢性損傷，主要在于參加體育鍛煉時間較短的青少年群體。其發(fā)病的主要原因是由于小腿肌肉持續(xù)運(yùn)動，骨膜持續(xù)被牽拉而造成骨膜與骨之間的粘連狀態(tài)遭到破壞，并且得不到較好的放松休息而造成的。其癥狀主要表現(xiàn)為小腿前側(cè)疼痛。腰部扭傷也是體育運(yùn)動中比較常見的損傷。運(yùn)動性休克及猝死是一種極其嚴(yán)重是損傷事故，是學(xué)校開展體育活動最關(guān)注的重大問題，更是體育工作者最困惑極待解決的難題。

3 獨(dú)立民辦高校體育意外傷害事故產(chǎn)生的原因

對體育工作的重視程度不夠，認(rèn)為體育可有可無，平時講講重要，忙起來可以不要，盡管學(xué)校都有成立了類似于“學(xué)校體育運(yùn)動委員會”的組織，有學(xué)校一把手親自掛帥，但體育工作在學(xué)校中的地位還是很低。加上教師人數(shù)少工作壓力大，在這方面投入的精力有限，缺乏對學(xué)生進(jìn)行全方位體育安全教育。學(xué)生在這樣的環(huán)境中自然而然就養(yǎng)成了對體育不重視，導(dǎo)致運(yùn)動傷害事故時有發(fā)生。參與運(yùn)動的學(xué)生人數(shù)較多，水平參差不齊; 運(yùn)動前準(zhǔn)備活動安排不合理體育運(yùn)動中運(yùn)動負(fù)荷量過大; 參與者生理、心理狀況不佳; 運(yùn)動技術(shù)動作不規(guī)范; 運(yùn)動項(xiàng)目選擇不當(dāng);缺乏正確有效的保護(hù);不良的氣候條件;場地、器材、裝備不規(guī)范等都是引起運(yùn)動損傷的可能性因素。

4 獨(dú)立民辦高校體育意外傷害事故預(yù)防措施

4.1 加強(qiáng)思想教育，強(qiáng)化體育安全意識

建立健全組織機(jī)構(gòu)。學(xué)校體育的目的就是增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生“德、智、體、美、勞”全面發(fā)展，培養(yǎng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)者和接班人，養(yǎng)成“健康第一”“終身體育”的良好生活習(xí)慣。體育安全作為學(xué)校工作的重要組成部分，每個學(xué)校都要建立“學(xué)校體育運(yùn)動委員會”等類似機(jī)構(gòu)，有校長一把手負(fù)責(zé)，從組織源頭上保證體育工作健康安全順利進(jìn)行。加強(qiáng)制度建設(shè)。要制訂一系列行之有效的規(guī)章制度，做到責(zé)任明確落實(shí)到人，有章可依有法必究，提高每個體育工作者（包括學(xué)生）的積極性和責(zé)任性，從制度上保證這項(xiàng)工作能持續(xù)發(fā)展。擴(kuò)大宣傳途徑提升效率。充分利用現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)平臺上，定期或不定期推送關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校體育安全教育的信息和知識，提高每個人的體育安全意識。在新生報到的第一周，可以發(fā)放一些宣傳畫冊，讓學(xué)生自學(xué)或利用班會，進(jìn)行宣講，不斷提高思想認(rèn)識?？梢耘e辦安全活動日，開設(shè)體育安全專題活動，聘請專家、老師和學(xué)生進(jìn)行交流互動，豐富學(xué)生的知識，激發(fā)學(xué)生參加體育活動的興趣，加深印象，提升安全意識?？梢岳脤W(xué)生上第一堂體育課機(jī)會，有老師進(jìn)行全面或重點(diǎn)講解體育安全的有關(guān)知識及要求和注意事項(xiàng)，使每個學(xué)生都能重視體育安全這一重大問題，強(qiáng)化安全意識，盡量減少或避免體育運(yùn)動損傷事故的發(fā)生。

4.2 加強(qiáng)對學(xué)生的分類指導(dǎo)

對參加的項(xiàng)目分類。據(jù)調(diào)查，目前獨(dú)立民辦高校各有特色，開展的體育活動項(xiàng)目較多，可以把這些項(xiàng)目分成幾大類。如：高風(fēng)險、中風(fēng)險、低風(fēng)險三類，每一類都有對應(yīng)的要求、有哪些風(fēng)險及適應(yīng)于那些學(xué)生參加等具體要求。尤其是對課外體育活動或班級之間的比賽具有很好的指導(dǎo)意義。對參加的學(xué)生分類。按照學(xué)生的身體素質(zhì)以及技術(shù)水平進(jìn)行合理科學(xué)分類，可分成非常適合、適合和基本適合三類，盡量把水平相仿的學(xué)生安排在同一組，正確引導(dǎo)學(xué)生參與適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目，提高學(xué)生參與熱情，使之最大限度地減少或避免運(yùn)動損傷。特殊項(xiàng)目專人指導(dǎo)。對技術(shù)及身體素質(zhì)要求較高、對抗激烈的運(yùn)動項(xiàng)目，如滑板（包括輪滑）、橄欖球等運(yùn)動項(xiàng)目要有專職教練員進(jìn)行全面指導(dǎo)，有針對性的開展訓(xùn)練，才能有效提升訓(xùn)練效果，防止運(yùn)動損傷的發(fā)生。

4.3 科學(xué)合理做好準(zhǔn)備活動

活動時間。準(zhǔn)備活動一般為15-20分鐘（對于專業(yè)水平的運(yùn)動員可達(dá)30分鐘左右），通過對身體各關(guān)節(jié)的肌肉活動加速血液循環(huán)，使肌肉得到足夠的血液，提高其強(qiáng)度和靈活性，為正式活動做好充分的準(zhǔn)備?；顒恿?。應(yīng)根據(jù)個人身體素質(zhì)、場地氣候條件和教學(xué)訓(xùn)練的情況而定，一般達(dá)到開始出汗即可，要適中，活動量過大容易產(chǎn)生體能透支，影響運(yùn)動成績?；顒觾?nèi)容。準(zhǔn)備活動內(nèi)容既有一般活動又有針對性訓(xùn)練。開始階段一般以慢跑和拉伸為主，尤其是在準(zhǔn)備活動最后部分，要與正式運(yùn)動的內(nèi)容緊密聯(lián)系，對正式運(yùn)動中負(fù)荷較大的易傷部位，要特別做好充分的準(zhǔn)備，對已傷部位的準(zhǔn)備活動更要謹(jǐn)慎小心，防止損傷事故的再次發(fā)生。

4.4 嚴(yán)格控制運(yùn)動量?？刂七\(yùn)動心率

目前常用而又簡便的控制運(yùn)動量的方法是控制心率。最大心率：一般人員的最大運(yùn)動心率的計算方法為：X=220-年齡；經(jīng)常鍛煉人員的最大心率X=220-0.8X年齡。適宜的運(yùn)動心率：運(yùn)動時的適宜心率X=（220-年齡）x0.8或x0.6之間。盡量做到把心率控制在適宜心率范圍內(nèi)，有利于身體健康，避免傷害事故的發(fā)生。

疲勞的恢復(fù)程度：目前在體育界都在采用這種方法來控制運(yùn)動量---肌肉的延遲性疼痛原理，提高訓(xùn)練效果。衡量運(yùn)動量是否過大的標(biāo)準(zhǔn)，就是在一次大運(yùn)動量訓(xùn)練結(jié)束后相隔較長時間未進(jìn)行鍛煉，過1-2天后再運(yùn)動時，感覺肌肉的酸疼程度，此時如仍然感覺到酸疼，說明運(yùn)動量過大。

4.5 加強(qiáng)運(yùn)動過程的保護(hù)

主動保護(hù)。主要是針對學(xué)生自身而言，當(dāng)發(fā)生突然摔倒、空中落下、身體失去平衡等情況時，要學(xué)會利用人體解剖特點(diǎn)，通過運(yùn)動生物力學(xué)原理，如團(tuán)身或翻滾等動作來減少對人體的沖擊力，避免更嚴(yán)重的傷害事故的發(fā)生。被動保護(hù)。主要是指當(dāng)危險發(fā)生時，通過他人或利用其它保護(hù)器材，如保護(hù)繩索、環(huán)、帶等起到緩沖作用，降低對人體的沖擊力，減輕損傷的程度或避免事故的發(fā)生。

4.6 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)及運(yùn)動場地安全衛(wèi)生監(jiān)督

加強(qiáng)學(xué)生身體檢查。學(xué)校是學(xué)生健康安全的第一責(zé)任人，應(yīng)對學(xué)生定期進(jìn)行體格檢查，對于心血管系統(tǒng)患有各種嚴(yán)重的慢性疾病的人，更應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察和定期或不定期的體格檢查。堅(jiān)決杜絕傷病患者參加400M以上或運(yùn)動強(qiáng)度較大的跑步等活動，如體質(zhì)健康測試中800M或1000M測試。身體缺乏訓(xùn)練的人，也應(yīng)該盡量避免參加劇烈的運(yùn)動或比賽。尤其是舉行大型運(yùn)動競賽的前后，對參加中長跑項(xiàng)目400M以上距離的男女學(xué)生都要進(jìn)行嚴(yán)格的針對心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)進(jìn)行的補(bǔ)充檢查或復(fù)查。加強(qiáng)自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督。學(xué)生平時也要做好自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)身體有不良反應(yīng)時，要認(rèn)真分析原因，并采取必要的保健措施，要嚴(yán)格控制運(yùn)動量，更不宜練習(xí)高難動作及對抗性激烈的活動。加強(qiáng)對運(yùn)動場館、器材和設(shè)備的檢查。在上體育課、課外活動和競賽前，有老師或管理人員對體育場館、設(shè)備和個人防護(hù)設(shè)備(如護(hù)膝,護(hù)腕,護(hù)踝等)定期或不定期的進(jìn)行認(rèn)真安全的檢查和管理，對不符合體育安全及衛(wèi)生要求的器材設(shè)備該換的換，該撤的撤，該修的修，不能留死角，堅(jiān)決杜絕安全隱患，避免運(yùn)動傷害事故的發(fā)生。