鄧麗君 白鈺娟 祖明琪 余丹

（1、瀟湘職業(yè)學(xué)院，湖南 婁底 417000）（2、湖南女子學(xué)院，湖南 長沙 410000）

一、問題提出

為實現(xiàn)家庭用低價格使用到中高端醫(yī)療器械的目的，并且滿足在老人身體狀態(tài)的不同情況下能夠及時地更新，交替新產(chǎn)品。在降低了家庭養(yǎng)老的成本的同時使得家庭養(yǎng)老更加便捷正規(guī)。構(gòu)建節(jié)約資源，使資源循環(huán)利用的養(yǎng)老新環(huán)境，推動養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展，減輕社會養(yǎng)老的壓力。隨著我國“9073”養(yǎng)老格局的基本形成，即老年人家庭照料養(yǎng)老占90%，老年人社區(qū)照顧養(yǎng)老占7%，老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老占3%。因而，相對目前養(yǎng)老醫(yī)療器械仍以醫(yī)院、機(jī)構(gòu)需求為主的現(xiàn)狀，未來醫(yī)療器械租賃真正意義上的藍(lán)海乃是家庭市場，且家庭租賃存在著巨大的市場潛力和機(jī)遇。[1]

在醫(yī)療器械租賃前景方面。楊娟（2017）根據(jù)中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)關(guān)于2010-2022年融資租賃在醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的市場容量預(yù)測圖表和相關(guān)政策，得出未來隨著融資租賃業(yè)務(wù)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備行業(yè)融資租賃的滲透率將進(jìn)一步提高。不管是從醫(yī)療市場的需求，還是從政策上看，醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)未來的市場前景非常廣闊，發(fā)展?jié)摿薮骩2]。在醫(yī)療器械租賃潛在問題方面。吳夢月（2017）在“醫(yī)療器械的共享之路”中指出醫(yī)療器械的租賃之路看似一片光明，實際上卻舉步維艱，其中包括入門難、接受難、落地難等問題[3]。

家用醫(yī)療器械相較于醫(yī)院的醫(yī)療器械并非一定需要專業(yè)人士來進(jìn)行操作，它是適用于家庭環(huán)境，在滿足其治療和輔助治療的前提下為人們提供更加便捷、保健和檢測身體狀態(tài)的作用[4]。家用醫(yī)療器械的功能可分為：診斷檢測器械、醫(yī)療保健器械、康復(fù)類家用醫(yī)療器械、應(yīng)急類家用醫(yī)療器械。本文中家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械主要側(cè)重于醫(yī)療保健器械、康復(fù)類家用醫(yī)療器械、應(yīng)急類家用醫(yī)療器械，如：輪椅、腰帶爬樓機(jī)、制氧機(jī)、呼吸機(jī)、護(hù)理床等。

二、研究方法

本研究的調(diào)查方法以問卷調(diào)查為主，問卷發(fā)放220份，有效回收207份。問卷內(nèi)容主要涉及3個方面：一是被調(diào)查者的基本情況。二是對家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃的認(rèn)識。三是對家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃的需求。由于被調(diào)查對象為養(yǎng)老家庭成員其分布范圍廣，調(diào)查難度較大，故問卷發(fā)放渠道主要有二：一是隨機(jī)選取長沙市的五個社區(qū)，在社區(qū)中發(fā)放問卷給市民；二是通過“問卷星”平臺發(fā)送給長沙市的各家庭成員。

三、結(jié)果與分析

（一）被調(diào)查者的基本情況

從被調(diào)查者（共207人）的年齡來看，60后占5.31%（11人），70后和80后分別占20.77%（43人）、18.84%（39人），且90后最多，占總數(shù)的55.07%（114人）。

就家庭經(jīng)濟(jì)情況來看，家庭經(jīng)濟(jì)情況一般的約占77.78%（161人），經(jīng)濟(jì)條件較好的家庭占12.56%（26人）。被調(diào)查者月經(jīng)濟(jì)收入?yún)^(qū)間在2000-4000元的占大多數(shù)約23.67%（49人），4000-6000元的占40.1%（83人），6000元以上的占13.04%（27人）。

從養(yǎng)老方式選擇上來看，64.73%（134人）的被調(diào)查者傾向于選擇家庭養(yǎng)老，選擇社區(qū)養(yǎng)老的占19.32%（40人），選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的占15.94%（33人）。

（二）對家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃的認(rèn)識

當(dāng)被調(diào)查者被問及對家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃服務(wù)的了解程度時，70.05%的人對家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃服務(wù)表示不了解，稍微了解的占26.09%，了解較多的占3.38%，僅1人對該租賃服務(wù)十分了解。且對問題“通過何種渠道了解到家庭養(yǎng)老方面醫(yī)療器械租賃信息？”，42.72%的被調(diào)查者是通過網(wǎng)絡(luò)了解，其他來源還有醫(yī)生、護(hù)士推薦、親朋推薦，少部分被調(diào)查者表示“并不了解此類用品可以租借，一直以為只能購買”。

被調(diào)查者被問及“如果不愿接受養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃服務(wù)”原因時，63.77%的被調(diào)查者是因為不知器械來源，忌諱二手器材。

這說明相關(guān)部門關(guān)于家庭所需養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃宣傳力度不夠，且市場發(fā)展尚未成熟，家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃還處于起步階段，導(dǎo)致公民普遍沒有強(qiáng)烈的租賃意識，且受傳統(tǒng)思想觀念的影響，對于家庭所需養(yǎng)老醫(yī)療器械的概念沒有一個清晰的認(rèn)知水平。

（三）對家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃的需求

被調(diào)查者在租賃過程中關(guān)于所在意的因素選擇中（矩陣多選題），對衛(wèi)生與安全顯示很在意，其在意度分別為64.25%、81.64%，對二手因素和價格方面顯示一般在意，其在意度分別為28.02%、46.38%。當(dāng)被問及租賃的家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械存在的隱患時，絕大部分被調(diào)查者認(rèn)為是器材陳舊、衛(wèi)生問題和產(chǎn)品功能不佳，3.86%的人在其他選項中提及可能存在安全隱患、產(chǎn)品更新等問題。

當(dāng)問及“在租賃家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械時”，88.41%的被調(diào)查者認(rèn)為賣家應(yīng)為其家人提供送、取貨上門服務(wù)和安裝、拆卸器械的服務(wù)，為產(chǎn)品提供消毒清潔的服務(wù)，為家人介紹器械的用途和操作一系列服務(wù)。

這一結(jié)果反映從總體上來看，衛(wèi)生、安全和相關(guān)配套服務(wù)是家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃的重要條件，也是家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃的重要影響因素。

被調(diào)查者被問及“如果不愿接受養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃服務(wù)”原因時，63.77%的被調(diào)查者是因為無人照看老人。這說明由于人口老齡化進(jìn)程的加快，由社會轉(zhuǎn)型加快、人口流動、家庭模式轉(zhuǎn)變及經(jīng)濟(jì)發(fā)展引起的城鄉(xiāng)空巢老人數(shù)量正成上升趨勢[5]，空巢現(xiàn)象在家庭養(yǎng)老中造成的照護(hù)人員短缺問題易影響家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃行業(yè)的發(fā)展。

四、討論

綜合以上的結(jié)果與分析，大部分被調(diào)查者對家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃不了解，影響家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃的主要因素有衛(wèi)生、安全問題等，大多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為其不選擇家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃的原因包括無人照看老人。從這三方面可以得出以下結(jié)論和啟示。

（一）加大宣傳力度，轉(zhuǎn)變思想觀念。本次問卷調(diào)查的被調(diào)查者大部分是90后，隨著信息時代的到來，90后作為信息時代的主力軍其信息涉及范圍廣、獲取渠道多，但調(diào)查數(shù)據(jù)顯示超過70%的被調(diào)查者對家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃不了解，并且大多數(shù)人認(rèn)為其不選擇租賃的原因包括忌諱二手器材。這反映出針對家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃的正面信息宣傳少，導(dǎo)致公民對其沒有形成正確認(rèn)識。因此，加強(qiáng)家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃相關(guān)的正面信息宣傳，并借此使公民對其形成正確認(rèn)識、改變陳舊觀念以及認(rèn)識到家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃對社會持續(xù)發(fā)展的重要性。

（二）完善相關(guān)配套政策，制定詳細(xì)行業(yè)準(zhǔn)入細(xì)則。數(shù)據(jù)顯示，大多數(shù)被調(diào)查者在家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃過程中最在意的因素是衛(wèi)生、安全，其次是價格因素。有一個規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，企業(yè)單位和公民才能按照標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行，所以政府在引導(dǎo)企業(yè)大力開展家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃業(yè)務(wù)，加大對家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃的支持力度的同時，應(yīng)制定衛(wèi)生、安全等因素的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

（三）大多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為其不選擇家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃的原因包括無人照看老人，這反映出家庭養(yǎng)老中的照護(hù)人員短缺問題易影響家庭養(yǎng)老醫(yī)療器械租賃行業(yè)的發(fā)展。結(jié)合我國自2015年起大力倡導(dǎo)的整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面的資源的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，租賃企業(yè)可以與家政養(yǎng)老行業(yè)合作，實現(xiàn)養(yǎng)老與醫(yī)療資源的合理配置，促進(jìn)家庭養(yǎng)老所需醫(yī)療器械租賃行業(yè)可持續(xù)發(fā)展。