周乃潤(rùn)
近幾年來(lái),學(xué)生體質(zhì)健康問(wèn)題一直是我國(guó)的一個(gè)熱門(mén)話題,為了解決學(xué)生的體質(zhì)健康問(wèn)題,相關(guān)部門(mén)頒布了不少體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定與綱要,但是效果并不明顯。2014年體質(zhì)健康普查結(jié)果顯示,我國(guó)學(xué)生身體素質(zhì)和近視率肥胖率令人擔(dān)憂,選擇適合的中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度則能達(dá)到強(qiáng)身健體的目的,故本研究從中醫(yī)體質(zhì)辯證的視角對(duì)學(xué)生體質(zhì)健康狀況進(jìn)行研究分析,旨在為學(xué)校體育教學(xué)工作的開(kāi)展提供理論支持和參考依據(jù),有效促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。
以華南理工大學(xué)廣州學(xué)院376名一二年級(jí)學(xué)生。納入標(biāo)準(zhǔn):①數(shù)據(jù)完整;②知情同意;③年齡≥16周歲;④無(wú)器質(zhì)性疾病,無(wú)精神病史;⑤意識(shí)清楚,無(wú)語(yǔ)言溝通障礙。
問(wèn)卷調(diào)查法:分別從40個(gè)體育教學(xué)班隨機(jī)抽取10名學(xué)生,共400名;對(duì)學(xué)生說(shuō)明調(diào)查的目的意義,確認(rèn)滿足納入標(biāo)準(zhǔn)后一共發(fā)放問(wèn)卷400份,在回收問(wèn)卷、剔除不符合納標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生后,共376名學(xué)生符合要求并納入調(diào)查對(duì)象(男生206名,女生170名),有效率為94%。其中問(wèn)卷包括兩部分:學(xué)生的基本信息以及《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定表》。
體質(zhì)健康測(cè)試結(jié)果顯示(見(jiàn)表1),大部分學(xué)生的體質(zhì)狀況均能夠達(dá)標(biāo),但是絕大部分學(xué)生僅在在及格線之上;其中達(dá)到優(yōu)秀等級(jí)的男生為3.88%,女生為4.71%;在未達(dá)標(biāo)的男生比例(15.53%)遠(yuǎn)高于女生(2.94%),造成該現(xiàn)象的主要原因是男生比女生更為容易沉迷于電子游戲以及不注意飲食。
對(duì)中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型研究結(jié)果顯示(見(jiàn)表1),大學(xué)生平和體質(zhì)比例為27.39%,人數(shù)比例最高,偏頗體質(zhì)所占比例一共為72.61%,說(shuō)明大學(xué)生中醫(yī)體質(zhì)狀況不夠理想。平和質(zhì)為相對(duì)健康體質(zhì);其余8 種皆為“偏頗”體質(zhì),偏頗體質(zhì)之人,體內(nèi)陰陽(yáng)氣血已經(jīng)失調(diào),但尚未發(fā)展成疾病, 處于病與未病之間的亞健康狀態(tài),具有發(fā)生相關(guān)疾病的趨勢(shì)。在8種偏頗體質(zhì)中,虛性體質(zhì)的學(xué)生所占比例最高,分別為陽(yáng)虛質(zhì)(23.14%)、氣虛質(zhì)(13.83%)和陰虛質(zhì)(12.77%)三種中醫(yī)體質(zhì),同樣是最高三種偏頗體質(zhì);該研究結(jié)果和周玉麗、吳紅玲、熊霖與徐毓華等人的研究結(jié)論相符。
表1 學(xué)生體質(zhì)類(lèi)型與體質(zhì)健康情況(n/%)
研究分析得知(見(jiàn)表1),在及格線以下人數(shù)比例最少的學(xué)生為血瘀質(zhì),但由于抽查樣本太少,缺乏代表性;其次是氣郁質(zhì)與特稟質(zhì);及格線以下人數(shù)最多的為痰濕質(zhì)學(xué)生,痰濕體質(zhì)者多體胖,肥胖對(duì)其運(yùn)動(dòng)能力造成非常明顯的消極影響。在及格—良好之間排名前三的體質(zhì)類(lèi)型者分別為陽(yáng)虛質(zhì)、特稟質(zhì)和平和質(zhì);濕熱質(zhì)和血瘀質(zhì)無(wú)優(yōu)秀等級(jí)的學(xué)生。
表2 不同中醫(yī)體質(zhì)體型分布情況
調(diào)查顯示(見(jiàn)表2),痰濕質(zhì)與濕熱質(zhì)者多超重或肥胖,嶺南地區(qū)的氣候環(huán)境、地理環(huán)境與飲食特點(diǎn)導(dǎo)致嶺南居民偏頗體質(zhì)多為濕熱質(zhì),而肥人又會(huì)多痰濕。各體質(zhì)類(lèi)型女生均出現(xiàn)較多低體重者,顯示出女生出現(xiàn)低體重趨勢(shì),當(dāng)代女性的審美觀多以“瘦”為美。
本次調(diào)查中,超重或肥胖者多見(jiàn)于男生,低體重者多見(jiàn)于女生;學(xué)生多為偏頗體質(zhì),其中以陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)和氣虛質(zhì)者居多;痰濕質(zhì)者中體質(zhì)測(cè)試不及格者比例最高;濕熱質(zhì)和血瘀質(zhì)體質(zhì)類(lèi)型未出現(xiàn)體側(cè)到達(dá)優(yōu)秀級(jí)別的學(xué)生;超重和肥胖多見(jiàn)于痰濕質(zhì)與濕熱質(zhì)體質(zhì)類(lèi)型的學(xué)生。
體質(zhì)由先天遺傳與后天環(huán)境共同作用形成,其形體結(jié)構(gòu)、身體功能以及心理特點(diǎn)等方面均具有相對(duì)穩(wěn)定的個(gè)體特征,但是通過(guò)生活環(huán)境的改變、飲食的調(diào)整以及有效的身體活動(dòng),可以有效促進(jìn)偏頗體質(zhì)的正常轉(zhuǎn)化。有效結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)理論,能夠有效提高學(xué)校體育教學(xué)效果,增強(qiáng)學(xué)生的身體素質(zhì)。
3.2.1 根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)理論進(jìn)行體育教學(xué)行政分班
根據(jù)不同學(xué)生的中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型進(jìn)行體育與健康課程分班,單一中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型行政分班有利于教師的課堂管理與教學(xué)實(shí)施,同時(shí)有利于學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)與掌握。
3.2.2 根據(jù)不同體質(zhì)對(duì)外界氣候環(huán)境的適應(yīng)能力選擇上課環(huán)境
各種中醫(yī)體質(zhì)者對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力不同,陽(yáng)虛質(zhì)者由于體內(nèi)陽(yáng)氣不足導(dǎo)致畏寒,痰濕質(zhì)者“痰濕內(nèi)盛,同氣相求”,易患濕癥,故針對(duì)陽(yáng)虛質(zhì)和痰濕質(zhì)兩種類(lèi)型體質(zhì)的學(xué)生,上課地址應(yīng)選擇在陽(yáng)光充足、較為溫暖戶外;陰虛質(zhì)者由于陽(yáng)氣偏亢而導(dǎo)致“厭炎熱易感溫”,不宜在炎熱的環(huán)境下運(yùn)動(dòng),所以適宜在通風(fēng)良好、陰涼的環(huán)境下體育運(yùn)動(dòng);氣虛質(zhì)者因“先天稟賦不足,后天飲食、情調(diào)失調(diào)、久病以及勞累過(guò)度,導(dǎo)致元?dú)獠蛔恪?,容易感受風(fēng)邪,該類(lèi)學(xué)生的上課場(chǎng)地應(yīng)盡量安排在避風(fēng)的地方。
3.2.3 根據(jù)不同體質(zhì)類(lèi)型的體型與身體癥狀安排課程內(nèi)容
不同中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型的學(xué)生的外在表現(xiàn)和外在癥狀可以作為體育課堂的教學(xué)內(nèi)容的選擇依據(jù),教學(xué)內(nèi)容的選擇包括項(xiàng)目、練習(xí)的量度與強(qiáng)度。陽(yáng)虛質(zhì)者“陽(yáng)氣不足”,故應(yīng)避免參與長(zhǎng)時(shí)間、大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和易“發(fā)泄陽(yáng)氣”的激烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目;氣虛質(zhì)者肌肉松軟,倦怠乏力,“老則耗氣”,所以氣虛質(zhì)者同樣要避免參與長(zhǎng)時(shí)間、大強(qiáng)度的激烈運(yùn)動(dòng),陰虛質(zhì)者避免過(guò)多出汗以損傷陰液,故參與體育鍛煉的要求與陽(yáng)虛質(zhì)者和氣虛質(zhì)者相同。教師可以根據(jù)陽(yáng)虛質(zhì)者、氣虛質(zhì)者以及陰虛質(zhì)者的情況安排散步、慢跑、八段錦、五禽戲等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目做為教學(xué)內(nèi)容。痰濕質(zhì)者“體型肥胖,腹部肥滿松軟”,飲食不節(jié)和勞逸失常造成體胖的主要原因,所以針對(duì)痰濕體質(zhì)的學(xué)生,任課教師適合選擇快走、游泳以及抗組力量訓(xùn)練(杠鈴以及克服自身重量),切忌過(guò)多跳躍與長(zhǎng)時(shí)間奔跑的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,避免造成踝關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷。
3.2.4 根據(jù)學(xué)生中醫(yī)體質(zhì)不同性格特點(diǎn)選擇教學(xué)方法
陽(yáng)虛質(zhì)者常表現(xiàn)為少氣懶言,保守內(nèi)向,情緒不穩(wěn)定且容易產(chǎn)生焦慮、緊張和抑郁,氣虛質(zhì)者因元?dú)獠蛔悖懶?、性格?nèi)向以及不喜冒險(xiǎn),做事嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,情緒偏于不穩(wěn),容易緊張、焦慮;教師在與陽(yáng)虛質(zhì)與氣虛質(zhì)學(xué)生的交流或指導(dǎo)中應(yīng)當(dāng)注意采用平和的表達(dá)語(yǔ)氣與方式,多用鼓勵(lì)的言語(yǔ)。陰虛質(zhì)者性情急躁,外向好動(dòng)、活潑、情緒波動(dòng)大,對(duì)外界刺激反應(yīng)大;痰濕質(zhì)者性格溫和,但是情緒不穩(wěn)定,對(duì)于外界刺激的反應(yīng)較為強(qiáng)烈,情緒人容易產(chǎn)生波動(dòng);教師與陰虛質(zhì)和痰濕質(zhì)類(lèi)型學(xué)生的交流和指導(dǎo)中應(yīng)避免過(guò)激的言語(yǔ)。