何丹龍 趙建梅

一、學校加強健康教育的必要性及存在的問題

(一)學校加強健康教育的必要性

瘟疫流行的記載早已見諸史冊。史料記載了世界上十次嚴重的瘟疫：雅典鼠疫、馬賽大瘟疫、古羅馬“安東尼瘟疫”、查士丁尼瘟疫、黑死病、美洲瘟疫、米蘭大瘟疫、倫敦大瘟疫、莫斯科黑死病、第三次鼠疫大流行。進入21世紀以來，2003年的SARS，2018年的H7N4，2018年的H7N9，都給我國經濟和社會發(fā)展造成了嚴重的損失。

瘟疫與人類長期共存，但也常常為多數(shù)人忽視，以致疫情來臨時不知所措、惶恐不安。難道面對瘟疫，人類只能坐以待斃？實踐證明，疫情防控，教育可以大有作為。對學生進行防疫認識和防疫思維的訓練，培植防疫的中堅力量，是防控疫情的有效方法。學生作為社會的未來，是這次新冠肺炎疫情的親歷者，對新冠肺炎疫情體會深刻，以此為主題建構課程，進行健康教育，能起到事半功倍的效果。

《學校衛(wèi)生工作條例》明確規(guī)定：“學校應當把健康教育納入教學計劃。普通中小學必須開設健康教育課,普通高等學校、中等專業(yè)學校、技工學校、農業(yè)中學、職業(yè)中學應當開設健康教育選修課或者講座?！?第十三條)從法治角度看，加強健康教育是國家法律的基本要求。

(二)目前學校健康教育存在的問題

按照《學校衛(wèi)生工作條例》的規(guī)定，大部分學校開設有健康教育課，對學生進行了基本的疫情防控教育，但仍然存在很多問題。首先，健康教育沒有常態(tài)化，學生的防范意識沒有形成，許多人對傳染病認識不夠，個人衛(wèi)生習慣差，存在食用野生動物等陋習，學校健康教育存在“軟肋”。其次，教育方法不得當，效果不到位，往往是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，沒有根本上的應對策略。例如，復學后的一系列具體要求：保持社交距離，勤洗手，戴口罩，不聚餐。但為什么這樣做？怎樣解決認知問題，從源頭上避免類似事件的發(fā)生？學校健康教育卻很少涉及。只重“術”而不明“道”，很難使健康教育達到應有的成效。只是方法上的應對和事后的補救，不能從發(fā)生機理上深刻認識疫情，沒有讓學生從骨子里樹立防范意識，是學校健康教育的欠缺之處。

二、學校健康教育課程設計的理論基礎：命運共同體

“上醫(yī)治未病”，新冠肺炎疫情迫使我們反思學校健康教育。我們必須從更高的站位，樹立生態(tài)系統(tǒng)觀，把人類自身置于自然界之內，而非凌駕于萬物之上，重新審視人類行為對自然界的影響，理性地認識人與自然的關系，構建和諧統(tǒng)一的共同體。

從生物學意義上講，萬物時刻都在進行著物質、能量和信息的交換，人類只是其中的一員，只有在生態(tài)共同體中才能生存和發(fā)展。COVID-19是一次生態(tài)預警，是忽視了微生物與人類之間的有機統(tǒng)一導致的一種人類社會的穩(wěn)態(tài)結構與微生物世界的“越軌遭遇”。[1]因此，只有從人類應怎樣與自然和諧共生的角度出發(fā)處理個人與他人、國家、其他生物乃至整個宇宙的關系，維護生態(tài)平衡，才能抓住健康教育的關鍵。馬克思、恩格斯的生態(tài)倫理思想，習近平總書記的人類命運共同體理念，都使我們認識到必須基于命運共同體理念來設計健康教育課程。

(一)馬克思、恩格斯的生態(tài)倫理思想

馬克思認為，“共同體”為由若干國家為某種共同目標而結成的聯(lián)合體，“人是類存在物”。[2]272“代替那存在著階級和階級對立的資產階級舊社會的，將是這樣一個聯(lián)合體，在那里，每個人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件?！盵3]51馬克思的共同體思想，為人類命運共同體理念奠定了理論基礎。

馬克思、恩格斯運用辯證唯物主義理論，論證了人、自然、社會、自然界之間的倫理關系，提出了生態(tài)倫理概念、人與自然辯證統(tǒng)一、解決生態(tài)危機的途徑和方法。[4]人類必須擺脫對自然界的絕對依賴和絕對支配兩種極端認識，實現(xiàn)人與自然的“和解”、人與人的“和解”。人與自然關系理論是馬克思主義哲學的內在主線，超越了把人“排除”在外的自然主義和把人“置于”自然之上的人本主義，強調人與自然的實踐關系糾纏著人與人的社會關系。[5]120

(二)習近平的人類命運共同體理念

2012年11月，黨的十八大報告提出：“合作共贏，就是要倡導人類命運共同體意識。”[6]2013年3月，習近平總書記在俄羅斯莫斯科國際關系學院的演講中提出命運共同體的概念：“這個世界，和平、發(fā)展、合作、共贏成為時代潮流……越來越成為你中有我、我中有你的命運共同體?！盵7]52017年2月10日，聯(lián)合國社會發(fā)展委員會第55屆會議首次將“構建人類命運共同體”寫入決議。隨后，聯(lián)合國安理會也將“構建人類命運共同體”寫入決議。[8]“構建人類命運共同體”于2017年黨的十九大寫入黨章，2018年十三屆全國人大一次會議寫入憲法。

人類命運共同體理念涵蓋了政治、安全、經濟、文化、生態(tài)諸方面，主題是平等、和平、尊重、發(fā)展、合作、共贏、開放、包容，建設清潔美麗的世界，自愿自覺形成一種自然聚合。人類命運共同體理念體現(xiàn)了“和文化”“大同思想”“天下觀”等中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的思想精髓；追求各國之間包容互鑒、求同存異，相互借鑒、取長補短，共同推動人類文明進步；蘊含了合作共贏、共商、共建、共享一系列新觀點，強調樹立尊重自然、順應自然、保護自然、綠水青山就是金山銀山的意識，構筑綠色、低碳、循環(huán)、可持續(xù)、尊崇自然、綠色發(fā)展的全球生態(tài)體系?！皥猿滞苿訕嫿ㄈ祟惷\共同體，是習近平新時代中國特色社會主義外交思想的重要內容，是習近平新時代中國特色社會主義思想的重要組成部分?！盵9]習近平總書記在黨的十九大報告中提出：“人與自然是生命共同體，人類必須尊重自然、順應自然、保護自然。人類只有遵循自然規(guī)律才能有效防止在開發(fā)利用自然上走彎路，人類對大自然的傷害最終會傷及人類自身，這是無法抗拒的規(guī)律?！盵10]

三、基于命運共同體理念的健康教育課程設計

基于命運共同體理念，我們設計的健康教育課程以尊重為主線，整合生物(病毒、傳染病、免疫)、歷史(世界十大瘟疫、歷史知識文獻)、政治(國際關系、各國對疫情的不同態(tài)度)、社會(經濟、文化、軍事)等學科知識，挖掘其中豐富的教育內涵，形成符合校情的健康教育課程。課程基本理念是尊重，即尊重自己、尊重他人、尊重國家、尊重文化、尊重科學、尊重自然、尊重萬物。(圖1)

圖1 以尊重為核心構建健康教育共同體

(一)尊重自己——人體是一個內外統(tǒng)一的健康體

疫情暴發(fā)后，很多人對限制出行、公共場所戴口罩等措施不以為然，認為侵犯了個人自由和權利，甚至認為感染新冠肺炎、治療不治療是個人的事，與他人無關。這實際上是對生命的不尊重。教育學生學會尊重自己、珍惜生命是健康教育的重要內容。人體與其他大多數(shù)生物一樣，結構和功能的基本單位是細胞，由細胞構成組織、器官、系統(tǒng)，各個臟器、各種系統(tǒng)獨立存在又相互配合，在神經和體液的調節(jié)下成為一個統(tǒng)一的整體，具有一定的自身調節(jié)、適應環(huán)境的能力并維持相對平衡。一旦這種平衡被打破，人就會生病。作為智慧物種，人類的存在是自然選擇的結果，受陽光、空氣、水分、細菌、病毒、寄生蟲等各種自然因素影響。自身免疫能力是機體生存的保障，同樣的疫情，同樣的醫(yī)療條件，有的人扛過來了，有的人被病毒吞噬了。“狹路相逢勇者勝”，與病毒的斗爭也一樣。病毒是對身體素質和抵抗能力的考驗。作為生命的載體，身體是第一位的。健康的身體靠鍛煉也靠修煉，“發(fā)展體育運動，增強人民體質”練的是體格；保持陽光心態(tài)修的是心理?？謶值牧α?，有時候比信仰之力更強大，更能控制一個人的心境，影響免疫力。經過疫情，人們逐漸意識到健康的重要性。疫情促使人們反思自己的生活習慣，建立良好的生活方式：管住自己的口，不食用野生動物；搞好環(huán)境衛(wèi)生，消除病原體滋生的環(huán)境；每天鍛煉1小時，幸福生活一輩子。對學生進行健康教育，就是要讓學生樹立這樣一種理念：愛世界從愛自己開始。

(二)尊重他人——人與人心靈相通，構成和諧的社會共同體

個體是社會存在物，人是一切社會關系的總和。哈佛商業(yè)評論2020年5月構建了一個信任三角模型，揭示了人與人之間相處的基本原則是信任，通過信任溝通了本真(我感受到真實的你)、邏輯(我知道你能行，你的推理能力和判斷能力可靠)、共情(我相信你關心我和我的成功)。人與人之間應建立一種“人人為我，我為人人；各美其美，美人之美，美美與共，天下大同”的關系?！叭祟惣角笕壕?即使他們并不需要他人的幫助……美好的生活對個人以及社群確實都是主要的目的；即使要付出忍受極大不幸作為代價，似乎可在生活中找到一種自然的甜美與幸福?！盵11]137

面對疫情考驗，涌現(xiàn)了大批最美“逆行者”——鐘南山、李蘭娟、張伯禮、王辰、黃璐琦、陳薇、程京。疫情防控期間，也出現(xiàn)了像郭某、黎某等反面典型。大災大疫面前，趨利避害是動物的本能，但作為人，要守住道德底線。對學生進行健康教育，就要大力宣傳優(yōu)秀典型，弘揚正能量，使學生學會尊重他人，構筑齊心協(xié)力、共渡難關的良好人際關系。

(三)尊重國家——個體與國家之間是血脈相連的有機體

有國才有家。國家和個人是整體與部分的關系。小我與大我、個體與全局、個人與國家的關系在疫情中經受了考驗。中華人民共和國成立以來，成功應對了1976年唐山地震、1998年特大洪水、1998年上海甲肝、2003年“非典”、2008年汶川地震?！叭嗣?、國家共克時艱，形成遏制疫情蔓延的強大合力，打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭?！盵12]“中國共產黨的領導是中國特色社會主義制度的最大優(yōu)勢，是我們戰(zhàn)勝一切艱難險阻的根本保證?！盵13]疫情讓世界明白，中國才是最安全的地方。人民至上、健康第一，免費治療，讓政治優(yōu)勢的陽光普照每一個角落；10余天時間建成了火神山醫(yī)院和雷神山醫(yī)院，顯示了制度優(yōu)勢。疫情無情人有情，中國疫情防控給我們的教育提供了鮮活的教材，國家強大了，人民才有安全感。健康教育，應當把災難當教材，教育學生愛國家、尊重國家，培養(yǎng)家國情懷。

(四)尊重文化——國與國之間應唇齒相依，共同抗擊疫情

世界上有200多個國家，國際化的大趨勢不可逆轉，大家都生活在“地球村”中。經濟學家巴格沃蒂從戴安娜之死看到了“全球化的縮影”，“英國王妃，帶著埃及男友，在法國的隧道里撞車，開的是德國車，裝著荷蘭生產的發(fā)動機，司機是比利時人，喝多了蘇格蘭的威士忌，追趕他們的是意大利的狗仔隊，騎著日本的摩托車，為她治療的是美國醫(yī)生，用的是巴西的藥品，這個消息是一個加拿大人傳出的，使用的是比爾·蓋茨的技術，人們從電腦上看到這個消息，電腦用的是中國臺灣制造的芯片，韓國生產的顯示器，在新加坡組裝，由一個墨西哥非法移民送貨給你……這就是全球化?！盵14]1在生物學意義上，人類同處一個能量級，盡管文化、信仰不同，但在這個你中有我、我中有你的時代，唯有團結協(xié)作、攜手努力才能應對各種風險挑戰(zhàn)、共克時艱，早日戰(zhàn)勝疫情?！昂蟿t兩利、斗則俱傷，加強疫情防控等領域合作，發(fā)展不沖突不對抗、相互尊重、合作共贏的關系?！盵15]新冠病毒是全球公敵，任何國家都不能獨善其身。進行健康教育，要教育學生學會尊重不同國家的文化差異，求同存異，共同抗擊疫情。

(五)尊重科學——科學與文明應是互聯(lián)互通的整體

由于愚昧無知，瘟疫無情地掠走了無數(shù)人的生命，直到人類摸索到了現(xiàn)代科學的金鑰匙，才有了疫情防控能力。1883年人類發(fā)現(xiàn)霍亂桿菌；1886年，巴斯德提出細菌理論，發(fā)明了巴氏滅菌法；1890年哈金夫研發(fā)了霍亂和腸傷寒的疫苗；1894年發(fā)現(xiàn)了鼠疫致病菌；1895年倫琴發(fā)現(xiàn)了X射線；1899年經典抗炎藥阿司匹林誕生。人類疫情防控史就是一部科學技術發(fā)展史。

從1893年伊萬諾夫斯基證明病毒的存在到現(xiàn)在，不過100多年的時間。面對病毒，有時大家會情緒化，對事物的判斷會走極端，這是和科學相悖的。對抗新冠病毒的有力武器只能是科學。COVID-19的傳染性、傳播途徑、發(fā)病機制、診斷、治療都是新問題，考驗的是科研能力、獨立思考精神、創(chuàng)新意識。健康教育，要教育學生樹立科學意識，確信疫情最終是會被人類戰(zhàn)勝的，克服恐懼心理；要尊重科學規(guī)律，科學防疫，自覺抵制偽科學、非科學做法，提高疫情防控質量。

(六)尊重自然——人與自然應是和諧統(tǒng)一的共生體

“人類可以通過改變自然界為自己服務，但人類統(tǒng)治自然界絕不是站在自然界之外的，相反地，連同我們的肉、血和頭腦都屬于自然界和存在于自然界之中?！盵16]202“人作為自然存在物……一方面具有自然力、生命力，是能動的自然存在物；……另一方面……人作為自然的、肉體的、感性的、對象性的存在物，同動、植物一樣，是受動的、受制約的和受限制的存在物?！盵2]324人類生存于地球，受惠于大自然。人類生存生活的必需品依賴于自然生態(tài)環(huán)境。然而，人類的過度索取導致了環(huán)境破壞和生態(tài)失衡。人類中心、人類本位是狹隘主義思想，是小我(small self)、個人主義的表現(xiàn)。對自然不知感恩(gratitude)，對他人不懂寬容(generosity)，對萬物不知敬畏(awe)，只想滿足私欲，過度索取，不知奉獻，將使人類陷入萬劫不復的深淵。對學生進行健康教育，應引導學生學會處理小我和大我、索取和奉獻的關系，在尊重自然的基礎上，感恩大自然，用實際行動回饋自然。

(七)尊重萬物——胸懷宇宙大格局

在浩瀚的宇宙中，人類就如同一粒塵土，微不足道，但人類不計后果的破壞對宇宙也是一種傷害。人類并不是地球的主人。倡導健康生活方式，戴口罩、分餐制、用公筷，清潔生產、退耕還林、治理水土流失、休養(yǎng)生息，都是對萬物的尊重。對學生進行健康教育，就要教育學生學會尊重萬物。例如，“讓學生參與校園綠化，承包認領一棵植物，負責澆水、施肥、拔草；開展種一種花草，養(yǎng)一只小寵物活動，豐富學生的情感，培養(yǎng)感恩意識，對萬物產生感恩之情”[17]。

新冠肺炎疫情是自然界給人類的一次警告和懲罰，也是生態(tài)系統(tǒng)的一次自我凈化。對學生進行健康教育，在學生心中播種下一顆善良的種子，使其善待自己，善待他人，善待社會，善待整個大自然；使其樹立人與人、國與國、整個自然界都是共同體的理念。敬畏自然、尊重自然、順應自然、保護自然是生態(tài)共同體的重要內容[18]，也是健康教育的出發(fā)點和落腳點。健康教育，應以尊重為主題，引領學生學會尊重人類、尊重環(huán)境、尊重其他生物、尊重自然界、尊重萬物，以合作的態(tài)度構建人類命運共同體。