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全球首例新冠肺炎肺移植術(shù)在無錫成功進(jìn)行

2020-12-04 01:02
醫(yī)藥前沿 2020年10期
關(guān)鍵詞:移植手術(shù)衛(wèi)健委無錫市

2 月29 日,在江蘇省衛(wèi)健委、省防控醫(yī)療專家全力支持下,著名肺移植專家陳靜瑜教授團(tuán)隊歷經(jīng)5 個小時,在無錫成功進(jìn)行全球首例新冠肺炎病例雙肺移植手術(shù)。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,這例新冠肺炎危重癥病例肺移植救治手段對降低死亡率有較大意義。

據(jù)介紹,該新冠肺炎病例,男,59 歲,1 月23 日發(fā)病,1 月26 日確診為新冠肺炎,2 月7 日氣管插管,2 月22 日使用ECMO,2 月24 日轉(zhuǎn)至無錫市傳染病醫(yī)院。病人經(jīng)氣管插管+ECMO 和藥物治療后,連續(xù)核酸檢測呈陰性,但雙肺功能已嚴(yán)重受損且不可逆。

2月29日,在江蘇省衛(wèi)健委支持下,無錫市衛(wèi)生系統(tǒng)打破常規(guī)、整合一切醫(yī)療資源,由全國人大代表、中日友好醫(yī)院肺移植科主任、南醫(yī)大無錫市人民醫(yī)院副院長陳靜瑜教授團(tuán)隊,對該病例進(jìn)行了雙肺移植手術(shù)。

據(jù)了解,肺源系外地腦死亡患者愛心捐獻(xiàn),在外省獲取經(jīng)高鐵轉(zhuǎn)運7 小時至無錫。截至目前,該病人術(shù)后已經(jīng)清醒,移植雙肺功能氧合良好,生命體征平穩(wěn)。

陳靜瑜說,新冠肺炎病例接受肺移植手術(shù)最主要有3 個醫(yī)學(xué)前提條件:一是病人經(jīng)呼吸機(jī)+ ECMO 維持,雙肺呼吸衰竭不可逆;二是核酸檢測連續(xù)多次呈陰性;三是其他臟器功能基本正常,全身狀況能夠承受肺移植手術(shù)。

“這類手術(shù)風(fēng)險很大,移植醫(yī)護(hù)人員要在負(fù)壓手術(shù)室間、全程穿著隔離防護(hù)服開展手術(shù),對心理和體力考驗極大。”陳靜瑜說,“為了病人移植手術(shù)成功,同時力爭醫(yī)護(hù)人員零感染,在江蘇省市領(lǐng)導(dǎo)支持下,醫(yī)療團(tuán)隊術(shù)前進(jìn)行了周密的部署準(zhǔn)備工作。下一步,團(tuán)隊將密切維護(hù)好病人,重點探索此類患者的圍術(shù)期管理,做好移植后抗排異、抗感染后續(xù)治療,總結(jié)經(jīng)驗為更多晚期的新冠肺炎危重癥病例救治打開希望之門。”

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