官陳迎

（廣東省珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院康復醫(yī)學科，廣東 珠海 519000）

近兩年隨著人們生活壓力增大，使得緊張性頭痛變成一種常見的臨床病癥。該疾病雖然不會對患者身體健康造成威脅，但也會對其情緒質量、正常生活產(chǎn)生影響，降低患者生活質量。緊張性頭痛具有發(fā)病率高、易反復等特點，因此具有一定的治療難度，臨床上會使用一些激素藥物進行治療，可暫時緩解癥狀，但不能起到根治作用[1]?；诖耍疚膶⑻骄扛♂樦委熝芫o張性頭痛的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年1月～2019年9月間在我院接受治療的62名患者為研究對象，隨機將62人分為浮針、常規(guī)兩組，給予不同的治療方案。其中常規(guī)組有男病患11名，女病患20名，年齡區(qū)間為23～63歲，平均年齡為（43.55±3.88）歲；浮針組有男病患13名，女病患13名，年齡區(qū)間為25～65歲，平均年齡為（45.31±3.56）歲，兩組患者基礎資料差異無統(tǒng)計學意義，均已了解研究內(nèi)容，并愿意參與配合。

排除標準：①患者以往有頸椎手術史，或頸椎先天有功能使用障礙；②患者有較為嚴重的內(nèi)科疾病；③女性患者處于妊娠期或哺乳期；④患者經(jīng)影像學檢查頭顱內(nèi)部有其他病變。

1.2 方法

對浮針組患者采取浮針治療法，要求患者呈坐位，并放松身體，向醫(yī)生說明疼痛情況，確定患處，接下來進行消毒，從患者上臂外側中央段進行進針，針尖自上至下刺激患處，并沿著結締組織進行深入，可從皮膚外側觀察到走針情況，行針深度以套管全部埋入為主。在進針后，醫(yī)生取拇指為支點，幫助患者進行扇形掃散，頻率為1分鐘100次上下，持續(xù)2分鐘。接下來將塑料套管留在患者皮下，抽出針芯，進行固定。5小時候取出套管，叮囑患者不要沾水，期間可隨意活動。接下來進行再灌注：首先是胸鎖乳突肌，醫(yī)生在患者頭偏向健側后將其頭部固定住，讓患者進行偏頭，繃緊肌肉，拉伸鎖乳突肌，持續(xù)10 s，進行放松；第二是頭夾肌，要求患者微轉頭至健側，拉伸肌肉，然后醫(yī)生幫助其固定枕部，讓患者保持頸部后伸動作，增加肌肉緊張感，保持10 s；第三是上斜方肌，要求患者聳肩盡量靠向耳垂，醫(yī)生放置手掌與其肩處，形成對抗，持續(xù)10 s；最后是顳肌、咬肌，要求患者通過練習咬合動作來放松肌肉，一組10 s，練習3組[2]。

對常規(guī)組，給予常規(guī)針刺治療，選擇0.25 mm*25 mm的毫針，并對其進行消毒，運用均勻的提插補瀉手法，刺激患者百會、太陽等穴位，由深至淺，輕插重提，每天1次。

1.3 觀察指標

治療效果：在治療3個月后，對兩組患者進行隨訪調(diào)查，評價療效，分為治愈、顯效、有效、無效四個等級，其中治愈為患者頭痛癥狀全部治愈，并無反復發(fā)作情況；顯效為患者疾病癥狀明顯有所改善，疼痛程度減輕在65%以上；有效為患者癥狀有所好轉，疼痛程度也減輕在35%～65%；無效為患者癥狀沒有任何改善。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（±s）表示，t，x2檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學差異的判定標準為P≤0.05。

2 結 果

兩組患者治療有效率均為100%，但浮針組治愈人數(shù)明顯高于常規(guī)組，其有效人數(shù)也少于常規(guī)組，治愈率更高，P=0.04，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

緊張性頭痛是精神內(nèi)科常見的一種臨床疾病，患者以女性居多，其患病原因與患者日常工作狀態(tài)、情緒質量、生活壓力都有關系，存在易反復，難治愈的特點。傳統(tǒng)藥物治療，雖然能快速緩解患者癥狀，但需要長期服藥來進行抑制，容易產(chǎn)生賴藥性，對疾病療效產(chǎn)生影響[3]。傳統(tǒng)中醫(yī)針刺療法，雖然能夠根治疾病，但治療作用見效慢，會無形中延長治療時間，降低患者依從度，具有一定局限性。

本次研究表明，在治療3個月后，兩組患者治療有效率均為100%，但是浮針組的治愈率為64.52%明顯高于常規(guī)組38.71%，治療效果而更好，這是因為在使用浮針治療因頭部血管或頭頸肌肉緊張痙攣引起的頭痛時，其能有效幫助患者疏通相關的經(jīng)絡，使得臨床癥狀得到快速緩解，再配合再灌注操作，能幫助患者鍛煉到于患處相關的肌肉，通過適當拉伸，使得肌肉得到積極放松，其相關的神經(jīng)組織也會得到放松，從而提高了治愈速率。

總而言之，通過對血管緊張性頭痛患者施加浮針法進行治療，能有效提高治療效率，具有研究意義。